Консультация педиатра /

Стафилококк — вопрос №3096615

127 просмотров

Ребенку 8 месяцев. Поставили стафилококк 10 в 8. Проставили антибиотики 7 дней. Повторно кал пришел чистый . дома пили Энтерофурил, баксет , Креон . как только лекарства закончились ребенок начал опять поносить со слизью и кровью . поехали к платному гастроэнтерологу. Он с уверенностью заявил , что это стафилококк , что не могли мы его за такой короткий срок вывести . прописала секстафаг. Пьем 3 день сегодня . сегодня опять начал сильно поноситься за ночь и утро раз 7 сходил . иногда коричневой кашей, а иногда водой со слизью . так то он кушает кашу и грудь . но вся эта ситуация пугает . не знаю , что уже делать

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Анна, здравствуйте!🤝

Для более точного понимания картины, я задам Вам несколько у уточняющих вопросов:

Каким методом выявили у ребенка стафилококк? На тот момент жалобы какие то были у ребенка?
Какой был стул?

Если сдавали анализ кала на дисбактериоз, то он, к сожалению, не дает достоверной информации о состоянии кишечника — он разработан более 70 лет назад и не учитывает важные особенности микрофлоры кишечника, которые открыли в последние годы.
Только 1% реально известной микрофлоры мы можем оценить в этом анализе.

Если по такому анализу ребенку рекомендовали всё описанное лечение - то возможно оно могло привести к настоящему нарушению стула
Клиент
Дарья Евгеньевна, мы поставили 12 марта 2 прививки , Пентаксим и преневар . с 15 числа начался понос .он у нас поносил , зеленый стул был . отправили в инфекционку . в инфекционке еще рвало 4 раза .там сдали кал . потом стул более менее нормализовался . и сейчас вот опять . сдали сейчас опять кал , но результат только через 6 дней . секстафак прописали по 10 мл 3 раза в день
Клиент
Дарья Евгеньевна, и мы вот даем ему после груди препарат и потом выжидаем час , потом каша . в инструкции написано натощак . но так никак не получается . кричит иначе. Как вот правильно его принимать
Педиатр
В таком случае показан повторный осмотр врача, для коррекции терапии
в первом эпизоде похоже на течение кишечной инфекции
Клиент
Дарья Евгеньевна, а какой анализ дает точную картину
Педиатр
При жидком стуле можно добавить Баксет бэби, он хорошо крепит стул
Клиент
Дарья Евгеньевна, мы его продавали 14 дней уже . его и Энтерофурил
Педиатр
Для оценки микрофлоры кишечника? Или диагностики кишечной инфекции?
Педиатр
Для оценки дисбактериоза достоверным анализом можно считать анализ кала ЭНТЕРОФЛОР ПЦР в реальном времени

Но по описанию может быть рекомендован анализ кала на ОКИ, диз группу
Педиатр
Здравствуйте! Стафилококк в Кале является условно—патогенной флорой и не требует лечения. Он не провоцирует диарею с кровью.
В данном случае необходимо правильное дообследование для уточнения причины,

Сдать ПЦР кала на острые кишечные инфекции (не кал на дисбактериоз),

Сдать общий анализ крови.

Так как если у ребенка протекает выраженный бактериальный процесс, должен назначаться системный антибиотик внутрь
Клиент
Алина Александровна, прикрепила анализ крови
Клиент
Алина Александровна, нам же уже проставили 7 дней уколов антибиотиков ...
Педиатр
Представленный анализ без бактериальных изменений👌🏻

Если у ребенка все же имеет место какой-то бактериальный возбудитель, антибиотик мог не сработать, такие варианты возможны


А ребенок температурил? Как часто сейчас кровь и какая частота стула?
Клиент
Алина Александровна, сейчас нет температуры . он температурил , но при этом еще простыли сопли и кашель был . сегодня за ночь и за утра раз 7 сходил . иногда коричневой кашей , иногда слизь . крови тьфу-тьфу-тьфу больше нет , после того как начали принимать секстафаг . но так часто ходит ...
Педиатр
Для закрепления стула может быть рекомендован пробиотик баксет беби по 1 Саше на 10 дней.

Так как фаги не имеют доказанной эффективности, в случае ухудшения симптоматики рекомендовано дообследование, пцр кала на ОКИ
Принятый ответ
Педиатр
Анна, здравствуйте!

При подобной симптоматике рекомендуется сдача кала на вирусы и дизгруппу.

Анализ кала на дисбактериоз не считается информативным, стафилококк в кале может обнаруживаться в норме, он является условно-патогенной флорой.
Принятый ответ
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Стафилококк - это часть нормальной микробиоты, кроме того - принимали антибиотик. Есть анализ называется: Острые кишечные инфекции. Определение бактериальных и вирусных возбудителей кишечных инфекций (Кампилобактер (термофильная группа), Шигеллы и ЭИКП, Сальмонеллы, Аденовирус F, Ротавирус А, Астровирус, Норовирус G I, Норовирус G II) в кале. Его сдают в сертифицированных лабораториях например Ин-витро. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте!

Золотистый стафилококк, клебсиеллы и другие бактерии есть в норме в кишечнике всегда и они могут быть в любой степени, выше или ниже.

Это условно-патогенная флора. Микрофлора ребенка только заселяется ,она меняется ежедневно и не имеет постоянства.

Учитывая, что кал собирается и хранится не в стерильных условиях, во время переноски материала в лабораторию, пока он там хранится, эти бактерии еще продолжают размножаться. Лечения, тем более антибиотиками, это не требует.

Бактериофаги и антибиотики могут усугубить ситуацию и вызвать жидкий стул.
В вашем возрасте для закрепления стула рекомендуется прием баксет бэби для закрепления стула.
Избегать в прикорме свежих овощей и фруктов, молочных продуктов , до нормализации стула.

Если улучшений нет, сдать скрининг на ОКИ или посев кала на патогенную флору.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Лечение дисбактериоза
18 июля 2019
Алла, Волгоград
Вопрос закрыт
Дизбактериоз, энтерококк, стафилококк и клостридии
12 февраля 2023
Елена, Калининград
Вопрос закрыт
Стафилококк
22 февраля 2023
Илья, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Как вылечить зуд и высыпания у кошки
12 марта 2023
Дмитрий
Вопрос закрыт
Странные анализы
24 мая
Анонимно
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ангелина Евгеньевна  Павлова
1 отзыв
Педиатр, Рентгенолог
2014-2023, ВГМУ им.Н.Н.Бу
Опыт работы: 3 года
Айжан Дархановна Инкарбекова
0 отзывов
Педиатр, Врач ЛФК
2017-2019, КазНМУ им. С.Д
Опыт работы: 6 лет
Ирина Александровна Трубачева
13 отзывов
Педиатр
2011 - 2017, СПбГПМУ - пе
Опыт работы: 8 лет
Анастасия Георгиевна Иванисова
157 отзывов
Педиатр
2010-2016 ИГМУ педиатриче
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач успокоила , дала нужные рекомендации. Консультация полезна . Да, посоветую .
— Олеся
фотография пользователя
Гомеопату Алексей Бауман
На заданный вопрос врач дал вполне понятный ответ. На уточняющие вопросы тоже ответил, этого...
— Ольга
фотография пользователя
Очень понимающий , добрый , толковый врач педиатр . Все объяснила , по полочкам разложила....
— Анастасия, г. Железноводск