Консультация лора /

Стафилококк — вопрос №1788430

139 просмотров

Здравствуйте! У меня на протяжении довольно длительного времени наблюдается заложенность носа, начала разбираться с этой проблемой и сдала мазок, результат прикрепляю. Подскажите пожалуйста что значит стафилококк аурис ++ насколько это опасно и можно ли полностью вылечить?

Возраст: 51

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

А мазке у вас нормальная Флора, котора живет в норме в носу и в глотке и не требует лечения. Причиной заложенности носа золотистый стафилококк являться не может

Для дообследования вам желательно выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, ркт пазух носа для исключения воспаления в пазухах, а также эндоскопию носоглотки для оценки наличия основных причин длительной заложенности носа

Нос орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 1-2 месяцев- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.
Принятый ответ
Клиент
Анна Юрьевна, спасибо большое за ответ обязательно сделаю до обследование Скажите пожалуйста нужно ли делать РКТ если я делала рентген снимок пазух носа, может быть его достаточно? Его результаты сейчас прикреплю

Скидка 15% на анализы.

Детский ЛОР, ЛОР
Фото размытое, прикрепите повторно пожалуйста
Клиент
Анна Юрьевна, повторно прикрепила
Детский ЛОР, ЛОР
К сожалению снова ничего не видно на фото
Детский ЛОР, ЛОР
Добрый день!

В мазке у вас золотистый стафилококк, это условно патогенная Флора - то есть в норме встречается в носу. Два плюса - это нормальное количество - его лечить не надо.

По доп диагностике:
В идеале было бы хорошо сдать общий анализ крови с СОЭ и СРБ - это для общей оценки состояния

Кровь на IgE это для исключения аллергии

Риноцитограмму - также для исключения/подтверждения аллергии

Для оценки пазух носа и состояния перегородки - Рентгенография носа и околоносовыз пазух, а лучше КТ.

По лечению:

В любом случае начинайте сейчас лечиться-

Гигиена носа аквалор/аквамарис 3 р/д

В нос Назонекс/дезринит/момат рино по 2 дозы в каждую половину носа 2 р/д 14 дней и далее 1 р/д еще 1-2 месяца.
Препарат с накопительным эффектом, если сразу эффекта не будет, не бросайте.

Внутрь эриус/зодак по 1 табл 1 р/д на ночь 10 дней.

Проветривание помещения дома.

Увлажнение воздуха.

Исключить перегрев, переохлаждение.

Анализы сдавать до начала приема эриуса/зодака.
Принятый ответ
Клиент
Анна Олеговна, Спасибо большое! До обследования сделаю, анализы сдам, кстати рентгенография носа у меня сделана, я сейчас её прикрепила, посмотрите пожалуйста
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте, не вижу рентген, только описание похоже, оно почему-то нечетко отображается.
ЛОР, Детский ЛОР, Сурдолог
Здравствуйте, причин может много. Лучше всего убрать его аппаратным методом-это промывание полости носа по Проетцу курсом. А затем провести повторный бак-посев и уже на основание повторного проводить дополнительные методы исследования. Стафиллокк он всегда семейный, если есть у вас, есть у всей семьи, так как передаётся кружка, ложка, поцелуй.
Принятый ответ
Клиент
Анна Юрьевна, Спасибо большое за ответ
ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте.
Это представитель условно-патогенной флоры обитающей в норме в носу и горле. Лечить данное состояние не нужно.

Для уточнения причины заложенности носа нужно очно посетить ЛОР-врача и эндоскопический осмотр носа, носоглотки.
Чтобы визит был более продуктивным сделайте риноцитограмму, ОАК с лейкоцитарной формулой и КТ околоносовых пазух, и на прием к врачу придите с результатами исследований.

В нос можете начать использовать назонекс по 2 дозы 1 раз в сутки утром 1-2 мес.
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Евгеньевна, Спасибо большое за ответ! Так и сделаю!
ЛОР
Здравствуйте! Золотистый стафилококк живет в норме на слизистых , лечить его не нужно . Вам аллергию исключали ? Назальными гормонами пользовались? Такими как Назонекс/ Авамис/Дезринит?
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Золотистый стафилококк в норме живет в носу и зеве, он не причина ваших симптомов и его лечить не надо

Учитывая ваши симптомы вам нужно
1) исключить респираторную аллергию - сдать мазок из носа на риноцитограмму, кровь на IgE, эозинофильный катионный белок, ОАК с лейкоцитарной формулой
2)Выполнить КТ пазух носа чтобы исключить воспалительный процесс и эндоскопию носоглотки

В нос начните ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает заложенность за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям 3 раза в день, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц
Клиент
Маргарита Александровна, Спасибо большое, последую вашим рекомендациям так и сделаю. Ещё подскажите пожалуйста обязательно ли делать КТ если я делала снимок пазух носа и не будет ли вредным так часто делать подобные процедуры?
Детский ЛОР, ЛОР
Вредным не будет
На ренгене видны не все пазухи носа - золотой стандарт диагностики это именно КТ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Гормональные терапия
7 июля 2022
Настасья
Вопрос закрыт
Глаз стал меньше другого
12 августа 2022
Татьяна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Андреевна Леоненко
19 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2011-2018: ФГБОУ ВО«СтГМУ
Опыт работы: 6 лет
Валерия Александровна Корнеева
31 отзыв
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016: НИЯУ МИФИ, леч
Опыт работы: 8 лет
Анна Юрьевна  Сорокина
334 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016 г. – «Лечебное
Опыт работы: 6 лет
Миляуша Миргазияновна  Фаизова
3 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2009-2015, БГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Вежливое общение, оперативно отвечает на вопросы. Уточнила для себя что хотела. Советую обращаться
— Валентина, г. Тольятти