Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Низкое давление, носовые кровотечения
15 ответовЗдравствуйте! Девочка 10 лет, на протяжении долгого времени (с 4 лет) идет носом кровь, все врачи сошлись на одном - слабые сосуды. Принимаем Аскарутин, пока пьет его - носовые кровотечения реже и меньше. В последний год, стали наблюдать понижение давления, меняем ежедневно,...
Здравствуйте, можно сделать узи сосудов шеи, анализы на дефицитные состояния, Оак, б.химия(Ферритин, железо), гормоны щитовидной железы, витамин д, сейчас можно попробовать Витамин д-1500-2000ме длительно утром, омега 3 3 месяца,нейромультивит 14 днейне.Чаще всего носовые кровотечения связаны с лор системой или действительно слабыми сосудами(косвенно может усугублять анемия), касаемо низкого давления нужно пройти обследование у кардиолога.
Нижние носовые раковины
7 ответовЗдравствуйте имеет ли смысл мне удалять нижние носовые раковины перед сентопластикой?Если у меня искревлена перегородка и требуется сентопластика,удаление нижних носовых раковин может ли мне помочь в улучшение носового дыхания?Я также несколько лет капаю сосудосуживающие...
Здравствуйте. Нижние носовые раковины ни в коем случае нельзя удалять, Может, вы просто неправильно поняли доктора. Если есть искривление перегородки, то конечно его нужно устранять. Скорее всего вам предложили пластику носовых раковин+септопластику.
Увеличение клиновидной пазухи
14 ответовЗдравствуйте. У ребенка 6 лет начались головные боли в области лба, висков и носа. Сделали которое показало: утолщение и отёк слизистой оболочки правой клиновидной пазухи со снижением её пневматизации. Обратились очно к лору. Пропили антиотик цефиксим, прокапали мирамистин и...
Здравствуйте Прикрепите результаты обследования к вопросу Сколько дней принимали цефиксим и в какой дозе? Какой вес ребенка?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер! 5 день болезни, температура 37,5 , синусит, боль в горле, хриплый голос, кашель, отходит серо-зелёное содержимое, а когда промываю носовые пазухи желто-оранжевое.Помогите разобраться в анализах крови и определиться с лечением
Здравствуйте! Такие изменения в крови характерны для бактериальной инфекции. Обычно рекомендуется приём антибиотиков, например, амоксиклав 875/125 мг 2 раза в день в течение 7-10 дней ( если нет аллергии ). Для защиты кишечника - линекс форте по 1 таблетки 2 раза в день. Самое главное при синусите - это лечение носа! При заложенности носа обычно рекомендуется аккуратный туалет полости носа солевыми растворами, например, аквалор, аквамарис, квикс 3-4 раза в день. Допустимы гормональные спреи в нос, например, назонекс. Назонекс рекомендуют по 2 вспрыскивания в каждый носовой ход 2 раза в день в течение 2 недель, затем перейти в профилактическую дозу по 1 вспрыскиванию в каждый носовой ход 2 раза в день. Рекомендуют приём синупрета по 2 таблетки 3 раза в день для разжижения выделений из носа. В таких случаях врачи рекомендуют приём витамина С по 500 мг 2 раза в день; витамин Д 2, тыс МЕ ежедневно; цинк 25 мг; Врачи рекомендуют обильное питьё, 30 мл/кг; увлажнение воздуха в пределах 45-60%; При боли в горле рекомендуют рассасывание лизобакта по 2 таб 3 раза в день; полоскания горла ромашкой, шалфеем, календулой. Голосовой покой. При осиплости голоса допустимы ингаляции с физраствором для увлажнения слизистых дыхательных путей.
Гайморитоз
7 ответовЗдравствуйте. Сделала рентген пазухов носа, написано :придаточные пазухи носа ВЧП пневматизированы, носовые ходы расширены. Что делать? Это опасно?
Головные боли усиливаются у вас при наклоне головы вниз?
Носовые кровотечения
12 ответовЗдравствуйте. У дочки(7 лет) частые носовые кровотечения. Бывает, что дважды в неделю. Началось осенью. Были у Лора, он предположил, что из-за сухого воздуха, также назначил трокчевазин и аскорутин на 2 недели. Стало легче, но ненадолго. Уже весна, кровотечения возобновились....
Здравствуйте. По коагулограмму в принципе все пределах возраста показатели. По ОАК тромбоциты в норме до 500. Вообще жидкость употребляет ребёнок? Анемии нет ,показатели эритроцитарных индексов, гематокрита и гемоглобин в норме. Соотношение форменных элементов правильное. Имеется недостаток вит Д поэтому нужно принимать 2000ме ежедневно. В носик можно курсом Олифрин ,содержит увлажняющие компоненты, которые воздействует на слизистую и предотвращают сухость. Аскорутин принимается курсами 14-21 день, далее перерыв, после возобновить. 3-4 раза в год . Как ребёнок питается? Для стабилизации эмоционального фона можно магний В6 подавать . В первом классе учится?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гайморит , болят пазухи
8 ответовДобрый день! Приболела , был насморк и кашель, капала снуп, промывала нос, рассасывала таблетки от кашля, переносила все на ногах на работе( насморк не прекращался, у меня частое явление когда он переходит в гайморит. Начало болеть в пазухах и отдавать в уши, начала пить...
Здравствуйте В подобных случаях учитывая что был перерыв 4 суток в применении антибиотика бактерии в полости носа и пазухах действительно могли сформировать устойчивость к супраксу, в том числе в настоящий момент есть научные данные о повышенном риске устойчивости то есть невосприимчивости пневмококка- основного возбудителя острого синусита к цефиксиму (супраксу), в таких случаях на очном приеме антибиотика вероятнее всего подлежит замене В таких случаях препаратом выбора может являться Амоксиклав или Аугментин 875/125 по 1 таб 2 раза в день до 7 дней через каждые 12 часов в начале приема пищи- если нет аллергии на пенициллины и пациент не принимал данный антибиотик за последние 3 месяца В нос местно для снятия отека и воспаления в пазухах в подобных ситуациях рекомендуют использовать сосудосуживающий препарат, например називин или тизин по 1 дозе в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней, затем через 3-5 минут нос орошать солевым раствором Аквамарис или Аквалор до 3-4 раз в день, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей с мометазоном: дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 2-3 недель - это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения При сохранении проявлений в динамике на лечении в течение более 3 суток в таких случаях в альтернативой пункции может являться ямик- процедура у лор- врача для улучшения эвакуации содержимого из пазух Уточните боли усиливаются при наклонах головы вниз или резких движениях? Нет ли неприятного запаха от выделений из носа?
Перфорация гайморовой пазухи
1 ответЗдравствуйте! Устанавливал импланты, один имплант пробил дно гайморовой пазухм, началось восполение делали чистку пазухи, после этого оброзовался свищ и содержимое пазухи стекает в рот. Уже делали 6 операций безуспешно так дыра открытая, не сростается
Здравствуйте! Без снимка и фотографии сложно говорить. Обычно в таких случаях рекомендуется извлечь имплантат, провести очищение верхнечелюстной пазухи и наглухо ушить слизистую. Только после полного восстановления рекомендуется повторная установка имплантата. После проведения хирургического вмешательства обычно врач назначает антибактериальную и противовоспалительную терапию.
Закладывает нос после еды
17 ответовДобрый день! В последнее время обратила внимание, что минут через 30 после приема пищи у меня закладывает нос, выделений нет, возникает ощущение, что пазухи отекают и давят на переносицу. Что это может быть?
Здравствуйте, пройдите рентген придаточных пазух носа. Сдайте клинический анализ крови, эозинофильный катионный протеин, иммуноглобулин е. Консультация лор-врача для осмотра.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Частые носовые кровотечения
3 ответаДобрый, день! Беспокоят частые носовые кровотечения у ребенка 5 лет, не обильные, в основном в ночное время. Почти каждую ночь. Лор выписал аскорутин 2 таблетки в день 1 мес. Пьем его. Пока на протяжении 2х-недельного приёма не сильно помог. Воздух увлажняем. Сдали общий...
Здравствуйте, Михаил! Изучила анализы. Основное внимание следует сосредоточить на выявлении причин коагулопатии и коррекции уровня витаминов и минералов. Комплексный подход к диагностике и лечению обеспечит улучшение состояния ребенка. По общему анализу крови (ОАК): - Лейкоциты снижены. Это может быть признаком сниженной иммунной защиты. - Повышение среднего содержания гемоглобина в эритроците и средний объем эритроцита на верхней границе нормы, могут указывать на макроцитоз, что может быть связано с дефицитом витамина B12 или фолиевой кислоты. - Лейкоцитарная формула и СОЭ в норме, что указывает на отсутствие явного воспалительного процесса. - Показатели тромбоцитов указывают на нормальную функцию свертывания, несмотря на кровотечения. Коагулограмма: - Протромбиновое время повышено. Указывает на замедление во времени свертывания крови. - Протромбин по Квику снижен. Свидетельствует о дефиците факторов свертывания. - МНО повышено. Указывает на снижение свертывающей способности крови. - АЧТВ (активированное частичное тромбопластиновое время) норма. Указывает на нормальную работу внутреннего пути свертывания. - Фибриноген снижен. Указывает на снижение фибриногена, что влияет на образование фибриновой сгустка в процессе свертывания крови. Сочетание частых носовых кровотечений с изменениями в анализах крови и коагулограмме указывает на наличие коагулопатии (нарушение свертывания крови). Основной подозреваемый фактор — это снижение уровней протромбина и фибриногена, которые играют ключевую роль в свертывании крови. Мои рекомендации: 1. Продолжайте увлажнение воздуха в спальне ребенка для предотвращения пересыхания слизистой оболочки носа. 2. Обеспечьте рацион ребенка витаминами и минералами, необходимыми для нормального гемопоэза (особенно витамин С, K, фолиевая кислота и витамины группы B). 3. Предотвращайте возможность механического раздражения слизистой носа (исключите грубое выдувание носа, избегайте ковыряния в носу). Для уточнения состояния кровеносной системы и поиска причины коагулопатии рекомендую следующие исследования: 1. Анализ на уровень витамина K. Это может пояснить дефицит фибриногена и протромбина. 2. Уровень витаминов B12 и фолиевой кислоты. Для исключения макроцитарной анемии. Советую очную консультацию: 1. Гематолога, для более детального изучения коагулопатии и назначения соответствующего лечения. 2. Отоларинголога (ЛОР), для повторной консультации по поводу частых носовых кровотечений и коррекции ранее назначенного лечения. Здоровья Вам и ребенку!