Консультация лора /

Увеличение клиновидной пазухи — вопрос №1908778

146 просмотров

Здравствуйте. У ребенка 6 лет начались головные боли в области лба, висков и носа. Сделали которое показало: утолщение и отёк слизистой оболочки правой клиновидной пазухи со снижением её пневматизации. Обратились очно к лору. Пропили антиотик цефиксим, прокапали мирамистин и полидексу. Делали 5 дней "кукушку". Выделений из носа нет, нос дышит. На месяц назначили назонекс. Но голова у ребенка болит по прежнему. Невролог по своей части проблем не увидел. Как нам дальше быть с лечением?

Возраст: 30

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

Прикрепите результаты обследования к вопросу

Сколько дней принимали цефиксим и в какой дозе? Какой вес ребенка?
Принятый ответ
Клиент
Анна Юрьевна, здравствуйте. Принимали 7 дней по 200 мг 1 раз в сутки. Результаты мрт прикрепила.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Анна Юрьевна, вес ребёнка 29 кг
Детский ЛОР, ЛОР
Если есть возможность- желательно выполнить ЯМИК процедуры для эвакуации содержимого из клиновидной пазухи

Какие антибиотики ребенок принимал за последние 3 месяца? Нет ли аллергии на лекарства?
Клиент
Анна Юрьевна, аллергии не было. Принимали в начале января панцеф, так как была гнойная ангина
Детский ЛОР, ЛОР
Цефиксим и панцеф это один и тот же антибиотик

Начните Амоксиклав по 500/125 мг 1 таб 3 раза в день до 10 дней

В нос используйте називин или тизин до 3 раз в день до 5 дней, затем орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 3-4 недель.
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
Здравствуйте.
МРТ часто дает гипердиагностику в отношении придаточных пазух носа.
Анализ крови сдавали перед тем как начать антибиотики? Вообще сдавали анализы?
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Сергеевна, здравствуйте. Нет. Врач назначил без анализов. Сказал если не будем принимать антибиотик, то это может перерасти в гной.
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
Правильно будет сдать завтра анализы.
Общий анализ крови, кровь на С-реактивный белок, по ним уже решать по антибиотику нужен или нет другой
Клиент
Татьяна Сергеевна, можно ли нам при такой картине посещать тренировки по плаванию? Или пока не стоит?
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
Пока не стоит...
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
По МРТ у вас отек в клиновидной пазухе без признаков острого воспаления, врядли это причина ваших симптомов

Для уточнения диагноза вам нудно выполнить КТ пазух носа, так как МРТ направлено на мягкие ткани и не совсем информативно в отношении костных структур
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. На рентгене обычно клиновидная пазуха не видна в полном объеме. Проводится КТ придаточных пазух носа. Если там есть изменения клиновидной пвзузия продолжается лечение у лор врач меняется, например антибиотик
Если всё хорошо ,продолжают поиски у другого невролога
Принятый ответ
ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте.
МРТ в отношении околоносовых пазух не совсем информативно и часто бывает гипердиагностика.
Хотелось бы, конечно, посмотреть само исследование, а не только описание. Так как в таком возрасте, как правило, клиновидные пазухи отсутствуют в силу возрастной анатомии околоносовых пазух.
Учитывая ситуацию, возможно, стоит пересмотреть содержимое диска ЛОР-врачу. Учитывая сохранение жалоб, целесообразнее выполнить КТ околоносовых пазух, также можно сдать ОАК с лейкоцитарной формулой, С-реактивный белок для оценки воспалительного процесса в организме.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Почему болит голова
6 февраля 2021
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Повышается давление
19 октября 2024
Полина
Вопрос закрыт
Головная боль и сильная тошнота
21 декабря 2024
Мадина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Марина Гергардовна Решетникова
192 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Татьяна Евгеньевна  Карпенко
36 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Екатерина Андреевна Леоненко
19 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2011-2018: ФГБОУ ВО«СтГМУ
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Вежливое общение, оперативно отвечает на вопросы. Уточнила для себя что хотела. Советую обращаться
— Валентина, г. Тольятти