Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Последний месяц в колене боль при ходьбе, а также ноющая боль ночью. Результаты МРТ: МР картина горизонтального разрыва медиального мениска (IIIа ст. по Stoller), хондромаляции медиальных мыщелков и надколенника grade II. Мукоидная дегенерация передней...
Здравствуйте. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3а. Показано плановое оперативное лечение - артроскопия. Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Общий наркоз или спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/R0WlsojmHDcHHg Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 лет. До операции, рекомендовано: Ношение мягкого наколенника Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии. ----------------------- Если артроскопию не рассматриваете, то Можно ли одновременно принимать 2 разных НПВС: фламадекс и аторика? Нельзя. Побочные эффекты возрастают в 2 раза противовоспалительный эффект может, вообще, не увеличиться. Нужны ли хондропротекторы? - Да, обязательно нужны. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. Может ли помочь ЛФК? Может помочь https://youtu.be/NdkNSytj6fo Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичных. Показано введение в коленный сустав гиалуроновой кислоты после купирования воспаления. Показан курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Велаксин 300 мг
28 ответовУ меня ГТР Врач сказал повысить Велаксин со 150мг ( принимал больше месяца , результат на 6 из 10 ) Повысил до 150мг утром и 150 мг вечером Стало немного лучше . На 7 из 10 Но я пью дозировку 300 мг всего 3 недели И сегодня состояние стало хуже В плане опять появилась...
По моему мнению недели 2 понаблюдать, если не будет улучшения, то снижать.
Золофт увеличение дозировки
19 ответовЗдравствуйте! Уже обращалась на сайт за консультацией, только тогда я не понимала что со мной. После посещения невролога поняла, что это тревожное расстройство. Жалобы прикрепляю файлом. Прописал золофт, начала с 25 и каждую неделю увеличивала на 25,сейчас дошла до...
Здравствуйте! Сколько по времени уже принимаете золофт? Вы правы, если на 100 мг у вас не стабильное состояние, тревожность сохраняется, значит надо повысить дозировку до 125 мг и ожидать эффекта в течение 2 недель, если вновь тревожность будет сохраняться, то повышать до 150 мг/сут и вновь ожидать 2 недели, обычно для нормализации психоэмоционального состояния достаточно средних терапевтических дозировок (150 мг/сут).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом большеберцовой кости,сращение!
12 ответов17 февраля 2025 года сломал большеберцовую кость(открытый перелом) 18.02 сделали операцию по установлению остеосинтеза 04.03 сделали операцию титаного штифта 18.04 сделали 1 ренген Заключение,описание:слабая консолидация 30.05 сделали 2 ренген Заключение:слабая...
Здравствуйте! Такого рода открытый перелом имеет сроки сращения 3-6 месяцев. На контрольных рентгенограммах имеются признаки консолидирующегося перелома с достаточной периостальной реакцией. шанс на сращение хороший. Про удаление винта - действительно вопрос динамизации можно обсудить с лечащим врачом.
В род доме был осмотр ортопедом, поставил диагноз предварительно дисплазия тазобедренных суставов. В 1 месяц сделали узи, по узи справа 2а,слева 2б. Ортопед назначил носить перину Фрейка 22 часа в сутки и сделать снимок в 3 месяца. В 3 месяца сделали снимок, описание :на...
Здравствуйте. Норма углов для мальчика в 3 мес 25 +\- 5 градусов. Имеем лёгкую дисплазию. Переворачиваться не нужно, но большой беды нет, если 1-2 раза перевернулся во время процедур. Рекомендовано: 1. Стремена Павлика или ортез Тюбингера. Носить 24\7 с перерывами на процедуры. Фрейка после 3-х мес не эффективен. 2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. 4. Электрофорез с кальцием. Каждый мес не менее 10 процедур. 5.СМТ мышц бедра и ягодиц. Каждый мес не менее 10 процедур. 6. Витамин Д3 1000 МЕ в день 7. Рентген контроль через 2 мес.
Приступы с повышением давления и пульса
18 ответовЗдравствуйте, год назад переболела ковидом, и начались приступы, резко повышается давление до160/120 и пульс до 150. Часто случается вечером, перед сном, немеет язык, руки ноги, темнеет в глазах, кружится голова, начинается тряска рук ног головы. Давление сбиваю каптоприлом,...
Здравствуйте. По описанию похоже на панические атаки- симпато-адреналовые кризы. Ципралекс начали принимать?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мне нужна консультация двух специальностей - невролога и травматолога – это возможно? В 2022г врачи диагностировали коксартроз 3 степени, хромала на левую ногу, она укоротилась на 3 см. После перелома левого бедра в январе 2023г. и операции (укорочение осталось) стала ходить...
Здравствуйте, Нина Леонидовна! Для решения вопросо о показаниях к операции (операциям) маловато такого описания. Нужны и рентгенограммы и МРТ и данные о клинической картине, о сопутствующих и перенесенных заболеваниях (подробно!). Учитывая возраст, необходимо четко понимать риски. Так, конечно, коксартроз 3 ст с контрактурой (скорее всего, она здорово способствовала получению перелома бедра) является показанием к эндопротезированию. Но если на данный момент ведущей является симптоматика со стороны позвоночника, то сначала надо разбираться с вертебрологом (а не с неврологом). Как-то так
Болит нога
15 ответовДобрый день ! Уже несколько дней болит нога , боли начинаются например после физических нагрузок или после долго стояние , боль начинается сзади колена , потом начинает тянуть по всей ноге сзади , потом опускается к Лодышке , потом может болеть в ляжке или вся нога , иногда...
Здравствуйте, Вера. Вы описываете симптомы нейропатии седалищного нерва на фоне дорсопатии пояснично-крестцового отдела позвоночника. Рекомендую Вам обследоваться мрт пояснично-крестцового отдела позвоночника, энмг ног, консультация невролога Стартовая терапия: -т. Найзилат 1т2р.д 10дн -мидокалм 150мг 2р.д 10дн -нейроуридин 1к 1р.д 3недели -местно диклофенак гель 2р.д -лфк -физиолечениие -апплатор Кузнецова 3р.д по 15мин Далее по результатам мрт коррекция терапии Будьте здоровы!
Здравствуйте! В октябре 21г была операция по удалению ганглионевромы в задне-нижнем средостении слева., видеоторакоскопия. Через 6 мес. было сделано повторное КТ. В КТ написано по левому лёгкому; объем лёгочной ткани сохранен. пневматизация неравномерная за счёт воздушных...
Здравствуйте. При болях можно Ибуклин или Мелоксикам 1-2 р в день до 10 дней после еды. Проверьте грудной отдел позвоночника, боли могут быть с нервно- мышечной системой связаны.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дискоидный мениск
2 ответаДевочке 11 лет. С 5 лет жаловалась на боль в правом колене. Из обследований были рентген и узи, консультации врачей травмотологов, ортопедов, ревматрлогов, педиатров. По узи показывало синовид. Ставили артрит. Лечили нестероидными препаратами. Боль стихала. Периодически...
Здравствуйте По описанию МРТ видна типичная ситуация для дискоидного мениска. Это врожденная особенность формы мениска, из-за которой он крупнее и толще обычного и легче смещается. Такая структура часто дает щелчки с детства, эпизоды боли, синовит и хромоту, особенно при росте ребенка. МРТ указывает на признаки разрыва и нестабильность, а это как раз и вызывает утренние болезненные щелчки Если операцию не делать, прогноз зависит от степени нестабильности. Иногда симптомы остаются умеренными, но у детей с нестабильным дискоидным мениском нередко сохраняются периодические боли, синовит, ограничение активности и риск постепенного износа хряща. Утренние щелчки с болью говорят о том, что мениск смещается после ночного покоя и некоторое время занимает правильное положение. В течение дня, когда колено разогрето и нагрузка распределяется иначе, дискомфорт исчезает Операция при дискоидном мениске обычно щадящая: выполняется артроскопия с частичным сохранением мениска и стабилизацией его края. В детском возрасте результаты обычно хорошие, сустав функционирует полноценно, риск повторных проблем ниже. Решение принимают с учетом частоты болей, наличия хромоты, ограничения активности и выраженности изменений на МРТ.