Главная
Вопросы
Консультация психотерапевта
Вопрос №4008512

Что вас беспокоит?

Велаксин 300 мг

У меня ГТР Врач сказал повысить Велаксин со 150мг ( принимал больше месяца , результат на 6 из 10 ) Повысил до 150мг утром и 150 мг вечером Стало немного лучше . На 7 из 10 Но я пью дозировку 300 мг всего 3 недели И сегодня состояние стало хуже В плане опять появилась дерелезация Зрение стало как будто мыльным Но мозг работе хорошо Настроение нормальное , не грустно и не весело Может ли быть , что дозировки слишком много Или просто мало время прошло ? Просто , когда только перешел на 300 мг , что стояние было хорошее А сейчас дереал и зрение ухудшилось и немного настроение стало хуже Такое ощущение , что дозировки очень много Очень странное состояние, как будто немного пьяный И предметы вокруг большими кажутся Очень странно

30 лет
12 Января ·Просмотров: 802·Олег

Здравствуйте!
В целом прошло достаточно мало времени с момента увеличения дозировки Венлафаксина, чтобы однозначно говорить о том, что эффект от текущей дозы недостаточный.
С момента повышения дозы состояние оценивается в течение 4-6 недель, при этом состояние может меняться волнообразно с улучшениями и откатами.

Если через 6 недель не будет достигнуто полной стабилизации, дозу возможно нарастить до максимальной - 375 мг или усилить эффект Венлафаксина дополнительными препаратами, например, Миртазапином.

А наоборот может быть , что дозировки много ?

Такого состояния я еще не испытывал

Обычно если дозировка работает как избыточная, то состояние ухудшается в течение 7-14 дней после ее наращивания.

А какие симптомы избыточной дозировки ?
Подскажите пожалуйста

А Вы наращивали дозу при приеме капсул по 150 мг?

Обычно такие симптомы включают в себя головные боли, головокружения, тошноту, повышение артериального давления.

Я сначала пил месяц 150 мг
Перешел с золофта одним днем
Все было хорошо , особо не заметил побочек
На 150 мг было все нормально , но потом откат
И Врач мне сказал переходить на 300 мг одним днем
150 мг утром и 150 мг вечером
Так я пропил 3 недели
Но сегодня состояние ухудшилось

Я еще пью мелатонин для сна
Может это из-за него ?
Пью уже давно , месяца 3

Нет, мелатонин такие ухудшения обычно не вызывает.

Уточните, пожалуйста, Вы принимаете его в форме таблеток или капсул?

Капсулы

+ все время приема 300 мг тянет ноги перед сном и ночью

Вообще капсулы принимаются одномоментно, так как у них пролонгированное высвобождение, на утро и вечер их не делят.
Деление может создать некорректные колебания концентрации препарата в крови.

В такой ситуации возможно сначала перенести прием всей дозы на одно время, и при отсутствии улучшений в течение 2-3 дней рассмотреть снижение дозы до 1 капсулы 150 мг + 1 капсулы 75 мг в одно время.

Как я понял, завтра выпить с утра 300 мг за раз ?

Да, верно.

Мне врач сказал , что наоборот

это другой стиль приема. Может быть то же самое, но может быть слишком много на утро и день и мало на ночь
Хотя так принимают и это допустимо

Если выпью 300 мг за раз
Не станет плохо ?

Принятый ответ

У капсул Велаксина пролонгированный период высвобождения, то есть принятая доза постепенно высвобождается из капсулы в течение суток.
Производитель рекомендует двукратный прием таблетированных форм и однократный прием капсул.

Спасибо

Здравствуйте, по моему мнению стоит еще недели 2 подождать и пока записаться к своему врачу, ухудшение зрения обычно носит временный характер, должно пройти за пару недель, если не будет динамики, то снижаем дозировку; дереализация тоже может быть в рамках адаптации к дозе и из-за ее избыточности.

Странно , до этого 2 недели пил 300 мг
Такого не было
А сейчас тремор внутренний , зрение мыльное и дереал
В теории межи же быть , что дозировки много ?
Какие симптомы , когда дозировки для человека много ?

Да, может быть, что дозировки много( но это не говорит о передозировке); об этом могут говорить текущие побочные эффекты, а так же подавленность, отсутствие/снижение эмоций.

И как понять что делать ?

Пить дальше 300 мг ?
Или снижать ?
Врач принимает только с февраля

Принятый ответ

По моему мнению недели 2 понаблюдать, если не будет улучшения, то снижать.

Спасибо

Здравствуйте.
Да, такое состояние может быть связано со слишком высокой дозой. 300 мг Велаксина - это уже высокая дозировка, и она может вызывать описанные побочные эффекты. То, что сначала стало лучше, а через 2–3 недели появилось ухудшение, больше похоже именно на влияние высокой дозы.

На мой взгляд, если бы это был период адаптации, побочные эффекты появились бы сразу после повышения дозы и затем постепенно ослабевали, а не нарастали со временем.

В целом это состояние обратимое, хотя и неприятное. Оптимальный подход, ещё около недели понаблюдать, и если побочные эффекты сохранятся, имеет смысл обсудить с врачом снижение дозы до 150 мг или 225 мг в сутки (150 + 75).

Здравствуйте!
Адаптация на дозировку вероятно была бы сразу после приема, а сейчас наоборот думаю о том, что дозировки не то, что много, а эта дозировка не справляется полностью и в данной ситуации стоит подождать до 6 недель (максимально выждать), возможно, что добавить на ночь тералиджен/кветиапин для сна, учитывая, что принимаете мелатонин (то можно предположить о неких трудностях в этом вопросе), а сон важный показатель нормальной жизнедеятельности.

И если спустя 6 недель не выйдете на ровное состояние, то да, пробовать снижать до 225мг, а затем если что повышать обратно.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.