Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Первая БЦЖ в 8 лет
1 ответДобрый день. Ребенку 8 лет, ни разу не был привит БЦЖ. Вес при рождении 950г. В первые годы жизни были медотводы, иммунологом составлен индивидуальный график всех прививок. В 2,5 года фтизиатр дал отвод от БЦЖ по общему состоянию здоровья. Рекомендовали вернуться к вопросу в...
Здравствуйте. Уточните, пожалуйста, в связи с чем были мед.отводы от вакцинации? Отрицательные пробы Манту говорят об отсутствии поствакцинального иммунитета у ребенка и иммунитета от контакта с живой микобактерией туберкулеза, что может давать возможность провести вакцинацию сейчас, однако, если у ребенка снижен иммунитет сейчас, то даже при наличии ранее контакта с живым штаммом микобактерии туберкулеза, проба Манту может дать отрицательный ответ. Важно оценить и иммунный статус ребенка сейчас.
Туберкулез
5 ответовЗдравствуйте! У мужа выявили туберкулез, открытой формы, при этом диаскин тест не показывал, только по флюраграфии увидели. У него устойчивость к этим препаратам Изониазид, рифампицин, левофлоксацин, моксифлоксацин, этионамид. В семье 3 детей ( 9лет, есть бцж, 6 лет есть бцж,...
Здравствуйте, Наталья. Действительно вопрос сейчас сложный, поскольку контакт с туберкулезом у детей был, и, судя по всему, сразу с мультирезистентной формой туберкулёза. Диаскинтест показывает реакцию организма на контакт с микобактерией туберкулеза. Диаскинтест в первые 1-3 месяца после заражения туберкулезом может быть отрицательный, так как иммунитет ещё не выработался. При снижении общей резистентности организма тоже может быть отрицательный. С учётом наличия контакта с МЛУ туберкулёзом старшим деткам рекомендуют схемы с Пиразинамидом, так как устойчивость к нему, судя по всему, у микобактерии не определяется. Малышу можно только Изониазид, остальные мероприятия юпрепараты противопоказаны ребеночку. Курс профилактики обычно хорошо переносится, если его применять на фоне витаминов группы В и гепатопротекторов. По поводу необходимости назначения Изониазида впри контакте с МЛУ - то лучше профилактику провести, есть случаи, когда чувствительность восстанавливалась к препаратам (например исследование " Разработка синергетических комбинаций лекарственных средств для восстановления чувствительности к антибиотикам") Деткам курс лечения лучше давать на фоне Антигистаминных препаратов и гепатопротекторов
Туберкулёз?
18 ответовЗдравствуйте, у папы на рентгене обнаружили затемнение, отправили на КТ-подтвердилось. Онколог сказал, что не его клиент. Фтизиатр сделала Манту... Подскажите, пожалуйста, есть ли подозрение на туберкулёз?кашля нет, температуры нет, усталость имеется, но он очень много...
В сравнении с ноябрьским снимком очаг увеличился, был 8*3мм, а сейчас 9*7. Да, если туберкулез не подтвердится (тем более, Диаскин-тест пока отрицательный), то это действительно может быть гамартома. Это доброкачественная опухоль. Но если она начинает расти, её лучше удалить. Для решения вопроса операции - консультация торакального хирурга. Но сначала полностью исключить туберкулёз. Приложите завтра-послезавтра повторное фото, посмотрим.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Ребёнку 3 года. Воспалился рубец БЦЖ. Болеет часто, так как пошли в детский сад. Реакция манту в норме. Наш фтизиатр сказала, что в её практике (30 лет) такое впервые. Я в панике. Ребёнок ведет себя хорошо, лимфоузлы не восполнены.
Здравствуйте. Не исключено, что присоединилась вторичная флора. Если рубчик безболезненный, можно поделать примочки с Фурацилином, водным раствором Хлоргексидина или Мирамистином. Смазывать ручку Левомеколем, Бепантеном, любой другой детской противовоспалительной мазью. Или установить наблюдение, при этом старайтесь не травмировать ручку. Купать ребенка можно, но ручку не тереть. При увеличении воспаления, появлении болезненности, консультация хирурга для осмотра, пальпации. Но думаю, всё должно вскоре наладиться.
Диаскинтест и Манту
1 ответЗдравствуйте! Подскажите, пожалуйста, показывает ли диаскинтест наличие инфекции туберкулеза в организме?Ребенку поставили диаскинтест и манту, диаскинтест отрицательный, манту 16 мм, ребенку 1 год и 9 месяцев, фтизиатр не снимает с учета и дает медотвод от прививок, верно ли...
Здравствуйте. Мамы дорогие,перестаньте гипертрофированной ваши страхи по поводу этих тестов. Они совершенно косвенные и ничего точно не показывают. Больше дети будут страдать от ваших страхов ненужных. Нет симптомов,нет болезни. Успокойтесь и живите спокойно дальше) это проблема с этими тестами хроническая. Потом приходится мам восстанавливать психотерапией.
Обследование на туберкулёз
15 ответовДобрый день, мальчик 6 лет, сделали манту 8 мм, направили на диаскин тест - результат 5мм, фтизиатр направил на КТ, сами сдали мочу на метод ПЦР- отрицательно. По этим результатам ребёнок болен, носитель? Есть палочка в организме, но не активна? Нужно лечение?
Для понимания данной проблемы, прочтите на сайте Российского общества фтизиатров. Раздел: Клинические рекомендации( слева сверху) " Выявление и диагностика туберкулеза у детей поступающих и обучающихся в образовательных рекомендациях". Там кратко и понятно написаны ответы на ваши вопросы, так же есть раздел по диагностике, поэтапно. Там же рассказывается какие методы используются. Если останутся вопросы, задавайте.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Манту и Энпиактивность
11 ответовДобрый день! Подскажите может ли фтизиатр отказать в написании справки в том,что посещать ребенок сад может без пробы Манту? У нас выявлена эпиактивность, противосудорожные не принимаем, приступов не было. В 2017 три месяца принимали изониазид по тубконтакту.на учете не стоим.
Поняла вашу ситуацию. Есть такое понятие ФЭДСИМ- ДЭПД- с такой эпиактивностью, некоторыми когнитивными проблемами при отсутствии приступов. "Стимулирующую" терапию, у слову, вообще никому нельзя, но это уже другой разговор. Вообще Манту не рекомендуют при эпилепсии, с частыми приступами. В вашем случае абсолютных нет противопоказаний. Но если уж сильно опасаетесь, можно Диаскин-тест, он даже более точный.
Какой препарат используется для профилактического лечения при обнаружении туберкулёза в крови ?
40 ответовЗдравствуйте, у мужчины 45 лет анализ крови на Mycobacterium tuberculosis положительный, тромбоцитоз, флюорография изменений не выявила, кт лёгких изменений не выявило, кашля нет, по результатам диаскин теста фтизиатр заключил то, что в крови туберкулёз. Какой препарат...
Удачи! Не забудьте у нее уточнить о критериях постановки диагноза ЛТИ и необходимости превентивной терапии с учетом отрицательного Т-спота
Диаскин тест у ребенка по годам 2023г-4мм; 2024-14мм;2025-17мм.Дали направление к фтизиатру. Фтизиатр назанчил принимать препарат Фтизопирам 3 месяца. Результат дополнительных обследований: СКТ легих-чисто без изменений, ПЦР мочи на туберкулез - отрицательный. Необходим ли...
Здравствуйте. Отмечается прирост по годам Диаскин теста. Когда Диаскин тест положительный, а КТ огк без патологии, то данное состояния называется латентная туб. инфекция (лти)- состояние стойкого иммунного ответа на антигены микобактерий при отсутствии клинических проявлений активной формы туберкулёза, то есть в организме присутствует палочка/был с ней контакт, а самого заболевания она не вызвала. В таких случаях рекомендуют профилактического лечение. Данный курс лечения направлен на подавления популяции бактерии,чтобы это состояние не вылилось в болезнь. Обычно дополнительно назначают витамины группы В (В6). Ежемесячно проводят анализ крови и мочи для оценки побочных действий, но, как правило, таблетки переносятся удовлетворительно. Если у мамы есть сомнение в результате теста (аллергия?), то могут порекомендовать альтернативные тесты, которые не зависят от аллергии, но считаются взаимозаменяемы и равноценны- t-SPOT или квантифероновый тест и на основании результата решить вопрос о профилактике.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Воспалился рубец БЦЖ спустя 3 года
10 ответовЗдравствуйте! Ребёнку 3 года. Воспалился рубец БЦЖ. Болеет часто, так как пошли в детский сад. Реакция манту в норме. Наш фтизиатр сказала, что в её практике (30 лет) такое впервые. Я в панике. Ребёнок ведет себя хорошо, лимфоузлы не восполнены.
Здравствуйте. Встречала на участке такой случай. Фтизиатр тоже не знала как поступить . И только хирург назначила Левомеколь 3 раза в день повязки и все прошло. Хоть и говорят ничего не нужно делать с бцж. Но само не проходило очень долго у ребенка.