Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, помогите , ком в груди , за грудиной , появился после родов, никогда не беспокоила изжога . Обратилась к гастроэнтерологу , сделали фгс по нему рефлюкс эзофагит, недостаточность кардии, гастрит, дуоденит. Назначили лечение нольпаза, эрмиталь, альфазокс . Начала...
Здравствуйте .
По Фгдс : не смыкание кардиального отдела желудка , заброс желудочного содержимого в пищевод. Воспаление в пищеводе , желудке и 12 пк.
Соблюдайте антирефлюксный режим . Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см . После еды сразу же не ложится , если есть возможность , то походить в течении 15-30 мин . Перед сном не кушать за 3 часа . Ограничить нагрузку на брюшной пресс , ношение тесной одежды , корсетов , тугих поясов , ремней . Не курить . Подъем тяжести не более 5-7 кг . Нормализация массы тела если есть нарушения .
Из рациона ограничить продукты , стимулирующие кислотность : цитрусы , чеснок , специи , алкоголь , кофе, молочный шоколад , помидоры , крепкий чай , перец .
Рекомендую вас следующее лечение :
Нольпазу заменить на нексиум .
Нексиум 20 мг 2 раза в день 14 дней , далее Нексиум 20 мг утром 14 дней
Ганатон 50 мг 3 раза в день перед едой за 15 мин 4 недели
Альфазокс заменить на фосфолюгель 3 раза в день 14 дней.
При сохранении симптомов рекомендую сделать суточную ph метрию , с помощью данного обследования будет понятно на фоне рефлюксов жжение сохраняться или это симптомы тревожности .
Добрый день, уважаемые Доктора! После каждого приема пищи резкие боли чуть выше и левее пупка. По ФГДС- Эрозивный рефлюкс-эзофагит 2ст.Недостаточность кардии.ГПОД-1ст.Хронический гастродуоденит.ДГР.
Врач-терапевт назначил стол номер 1 и :
-Нексиум/Нольпаза 20 мг 2 раза в...
Здравствуйте, Евгения
Да, назначения корректны, Нексиум и Нольпаза эффективны при поражениях пищевода, Ганатон убирает забросы содержимого желудка в пищевод, Тримдат купирует болевой синдром восстанавливает моторно-эвакуаторную функцию желудка. Я бы добавила к лечению препарат Альфазокс, он на основе гиалуроновой кислоты, очень эффективно заживляет эрозии пищевода.
По препаратам: Нексиум/Нольпаза 20 мг по 1 таб за 30 минут до еды 4- 6 недель, вместе с ним можно принять Ганатон по 1 таб , но 3 раза в день, и тримедат примерно за 20 минут до еды 3 раза в день. Альфазокс по 1 саше 3 р в день сразу после еды и на ночь 20 дней
Дыхательный уреазный тест необходимо выполнить до начала исследования, чтобы не исказились результаты, после теста приступать к лечению.
если хеликобактер подтверждается, то терапия может быть скорректирована добавлением двух антибиотиков, а через 6-8 недель тест сдается повторно для оценки эффективности терапии.
Важно соблюдение антирефлюксного режима:
1. Ведение пищевого дневника с индивидуальным исключением продуктов, усиливающих или вызывающих симптомы на время лечения.
2. Сон с возвышенным изголовьем (подкладывать пару подушек под голову)
3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть)
4. Последний прием пищи и сон с интервалом не менее 1.5-2 часов
5. После приема пищи не наклоняться
6. Не поднимать тяжести
7. Стараться не носить тугие пояса
Здравствуйте. Беспокоили жжение в груди , в районе шеи и в районе рёбер, и ночью просыпалась от жжения в районе то ли желудка то ли груди, от этого прям повышался пульс , страх и тд. Обратилась к кардиологу, по его части все в пределах нормы, потом к неврологу, он прописал...
Доброе утро, Ирина.
Я врач-гастроэнтеролог - Давыдова Анна Михайловна.
То что вы описываете, может быть классическими симптомами гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ).
С учетом представленной информации может быть рекомендовано:
Провести диагностику хеликобактерной инфекции, для этого выполняется 13С-уреазный дыхательный тест.
Который требует соблюдения подготовки к исследованию.
На фоне полной отмены препаратов ипп (омепразол или рабепразол или нексиум или нольпаза), через 2 недели, висмута (де-нол или улькавис или новобисмол) и антибактериальных препаратов через 4 недели.
При положительном результате инфекцию пролечить.
И после теста рассмотреть прием рабепразола согласно инструкции принимается в дозировке 20 мг однократно утром, за 30-60 минут до приема пищи, пробуем до 8 недель.
И придерживаемся немедикаментозных рекомендаций:
Избегайте ношения тесной одежды и ремней, которые увеличивают давление.
Используйте клиновидные подушки или деревянные брусики под ножками кровати.
Практикуем методы расслабления, массаж, медитация.
Определяем и исключаем продукты, которые вызывают ваши симптомы.
Бросаем курить, если курим. Снижение избыточной массы тела. Не ешьте за три часа до сна.
И оцениваем эффект.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Прошла гастроскопию. Заключение: Гастропатия. Дуодено-гастральный рефлюкс. Недостаточность кардии. Рефлюкс эзофагит. Прошу помочь в назначении лечения. О себе: 43 года, вес 51 кг, рост 165 см, не пью, не курю, правильно питаюсь, лечусь от генерализованной...
Здравствуйте , обычно при данных заболеваниях мы рекомендуем пациентам:
Во первых :
Избегать употребления провоцирующих изжогу продуктов (пока изжога беспокоит): кофе, шоколад, мята. Не ложиться и не наклоняться в течение 2х часов после приема пищи. Не носить тугую одежду: пояса, ремни, корсеты. Спать с приподнятым головным концом кровати (валик под матрас или подставки под ножки). Здоровое питание (средиземноморский рацион, принцип гарвардской тарелки), физическая активность.
Во вторых, согласно клиническим рекомендациям :
рабепразол 20 мг 1 раз в сутки утром 2 месяца
- итоприд 50 мг 3 раза в сутки 2 мес
Через 2 месяца после продольной резекции желудка (удачной) возник рефлюкс. За ночь может быть до 10 приступов заливания желчи. Днем от 4-х до 6-ти. Принимали три разных курса лекарств от трех разных врачей-гастроэнтерологов. Ни один курс не помог.
Не могла есть, на этом фоне...
Уже несколько лет страдаю повышенной кислотность желудка. Поставлен диагноз эзофагит. На постоянной основе принимаю эзомепразол. Принимала 40 мг утром. Сегодня утром приняла 20 мг. Хотела попробовать уменьшить дозу. К вечеру кислота "душит". Выпила гевискон. Не помогло. Можно...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В таком случае может быть рекомендован прием прокинетика (нормализует моторику, препятствует забросу): Ганатон 50мг (или Итомед) - по 1таб 3 раза в день за 30 минут до еды - 1 месяц - уберет боли, уменьшит отрыжку, прекратит заброс желчи и желудочного содержимого.
Добрый вечер, месяц назад началось все с лечения не понятно чего... 2 курса антибиотиков по 5 дней пропил, и после понеслось, делал фдгс, обнаруженно катаральный эзофагит, ярковыраженный гастрит, дуоденит.
Сразу скажу лечение назначал терапевт, не узкопрофильный про Альфазокс...
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, есть ли у меня рефлюкс, прикреплю результаты фгдс, потому что меня мучает состояние кряхтения, в течение дня, как будто постоянно хочется прокашляться и очистить горло от мокроты и слизи, сдавал дыхательный тест на хеликобактер -...
Добрый день, по рез ам гастроскопии рефлюкса у Вас нет, но по симптомам очень похож, что все таки он Вас беспокоит. Вы можете пройти более информативное обследование
Суточную РН метрию
Или же начать пробное лечение и уже намылге лечения оценить свое состояние
Нексиум 20 мг два раза до месяца
Ретч 50 мг три раза до еды(1 месяц)
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Женщина 43 года. Жалобы на боли справа внизу кишечника, потом добавились боли в желудке. В сентябре 2021 было сделано фгдс, заключение:недостаточность кардии. Дистальный неэрозивный рефлюкс-эзофагит. поверхностная гастропатия.тест на Хел.пилори -...