Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, помогите , ком в груди , за грудиной , появился после родов, никогда не беспокоила изжога . Обратилась к гастроэнтерологу , сделали фгс по нему рефлюкс эзофагит, недостаточность кардии, гастрит, дуоденит. Назначили лечение нольпаза, эрмиталь, альфазокс . Начала...
Здравствуйте .
По Фгдс : не смыкание кардиального отдела желудка , заброс желудочного содержимого в пищевод. Воспаление в пищеводе , желудке и 12 пк.
Соблюдайте антирефлюксный режим . Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см . После еды сразу же не ложится , если есть возможность , то походить в течении 15-30 мин . Перед сном не кушать за 3 часа . Ограничить нагрузку на брюшной пресс , ношение тесной одежды , корсетов , тугих поясов , ремней . Не курить . Подъем тяжести не более 5-7 кг . Нормализация массы тела если есть нарушения .
Из рациона ограничить продукты , стимулирующие кислотность : цитрусы , чеснок , специи , алкоголь , кофе, молочный шоколад , помидоры , крепкий чай , перец .
Рекомендую вас следующее лечение :
Нольпазу заменить на нексиум .
Нексиум 20 мг 2 раза в день 14 дней , далее Нексиум 20 мг утром 14 дней
Ганатон 50 мг 3 раза в день перед едой за 15 мин 4 недели
Альфазокс заменить на фосфолюгель 3 раза в день 14 дней.
При сохранении симптомов рекомендую сделать суточную ph метрию , с помощью данного обследования будет понятно на фоне рефлюксов жжение сохраняться или это симптомы тревожности .
Добрый день, уважаемые Доктора! После каждого приема пищи резкие боли чуть выше и левее пупка. По ФГДС- Эрозивный рефлюкс-эзофагит 2ст.Недостаточность кардии.ГПОД-1ст.Хронический гастродуоденит.ДГР.
Врач-терапевт назначил стол номер 1 и :
-Нексиум/Нольпаза 20 мг 2 раза в...
Здравствуйте, Евгения
Да, назначения корректны, Нексиум и Нольпаза эффективны при поражениях пищевода, Ганатон убирает забросы содержимого желудка в пищевод, Тримдат купирует болевой синдром восстанавливает моторно-эвакуаторную функцию желудка. Я бы добавила к лечению препарат Альфазокс, он на основе гиалуроновой кислоты, очень эффективно заживляет эрозии пищевода.
По препаратам: Нексиум/Нольпаза 20 мг по 1 таб за 30 минут до еды 4- 6 недель, вместе с ним можно принять Ганатон по 1 таб , но 3 раза в день, и тримедат примерно за 20 минут до еды 3 раза в день. Альфазокс по 1 саше 3 р в день сразу после еды и на ночь 20 дней
Дыхательный уреазный тест необходимо выполнить до начала исследования, чтобы не исказились результаты, после теста приступать к лечению.
если хеликобактер подтверждается, то терапия может быть скорректирована добавлением двух антибиотиков, а через 6-8 недель тест сдается повторно для оценки эффективности терапии.
Важно соблюдение антирефлюксного режима:
1. Ведение пищевого дневника с индивидуальным исключением продуктов, усиливающих или вызывающих симптомы на время лечения.
2. Сон с возвышенным изголовьем (подкладывать пару подушек под голову)
3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть)
4. Последний прием пищи и сон с интервалом не менее 1.5-2 часов
5. После приема пищи не наклоняться
6. Не поднимать тяжести
7. Стараться не носить тугие пояса
Здравствуйте. Беспокоили жжение в груди , в районе шеи и в районе рёбер, и ночью просыпалась от жжения в районе то ли желудка то ли груди, от этого прям повышался пульс , страх и тд. Обратилась к кардиологу, по его части все в пределах нормы, потом к неврологу, он прописал...
Доброе утро, Ирина.
Я врач-гастроэнтеролог - Давыдова Анна Михайловна.
То что вы описываете, может быть классическими симптомами гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ).
С учетом представленной информации может быть рекомендовано:
Провести диагностику хеликобактерной инфекции, для этого выполняется 13С-уреазный дыхательный тест.
Который требует соблюдения подготовки к исследованию.
На фоне полной отмены препаратов ипп (омепразол или рабепразол или нексиум или нольпаза), через 2 недели, висмута (де-нол или улькавис или новобисмол) и антибактериальных препаратов через 4 недели.
При положительном результате инфекцию пролечить.
И после теста рассмотреть прием рабепразола согласно инструкции принимается в дозировке 20 мг однократно утром, за 30-60 минут до приема пищи, пробуем до 8 недель.
И придерживаемся немедикаментозных рекомендаций:
Избегайте ношения тесной одежды и ремней, которые увеличивают давление.
Используйте клиновидные подушки или деревянные брусики под ножками кровати.
Практикуем методы расслабления, массаж, медитация.
Определяем и исключаем продукты, которые вызывают ваши симптомы.
Бросаем курить, если курим. Снижение избыточной массы тела. Не ешьте за три часа до сна.
И оцениваем эффект.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Через 2 месяца после продольной резекции желудка (удачной) возник рефлюкс. За ночь может быть до 10 приступов заливания желчи. Днем от 4-х до 6-ти. Принимали три разных курса лекарств от трех разных врачей-гастроэнтерологов. Ни один курс не помог.
Не могла есть, на этом фоне...
Здравствуйте! Прошла гастроскопию. Заключение: Гастропатия. Дуодено-гастральный рефлюкс. Недостаточность кардии. Рефлюкс эзофагит. Прошу помочь в назначении лечения. О себе: 43 года, вес 51 кг, рост 165 см, не пью, не курю, правильно питаюсь, лечусь от генерализованной...
Здравствуйте , обычно при данных заболеваниях мы рекомендуем пациентам:
Во первых :
Избегать употребления провоцирующих изжогу продуктов (пока изжога беспокоит): кофе, шоколад, мята. Не ложиться и не наклоняться в течение 2х часов после приема пищи. Не носить тугую одежду: пояса, ремни, корсеты. Спать с приподнятым головным концом кровати (валик под матрас или подставки под ножки). Здоровое питание (средиземноморский рацион, принцип гарвардской тарелки), физическая активность.
Во вторых, согласно клиническим рекомендациям :
рабепразол 20 мг 1 раз в сутки утром 2 месяца
- итоприд 50 мг 3 раза в сутки 2 мес
Уже несколько лет страдаю повышенной кислотность желудка. Поставлен диагноз эзофагит. На постоянной основе принимаю эзомепразол. Принимала 40 мг утром. Сегодня утром приняла 20 мг. Хотела попробовать уменьшить дозу. К вечеру кислота "душит". Выпила гевискон. Не помогло. Можно...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер, месяц назад началось все с лечения не понятно чего... 2 курса антибиотиков по 5 дней пропил, и после понеслось, делал фдгс, обнаруженно катаральный эзофагит, ярковыраженный гастрит, дуоденит.
Сразу скажу лечение назначал терапевт, не узкопрофильный про Альфазокс...
В таком случае может быть рекомендован прием прокинетика (нормализует моторику, препятствует забросу): Ганатон 50мг (или Итомед) - по 1таб 3 раза в день за 30 минут до еды - 1 месяц - уберет боли, уменьшит отрыжку, прекратит заброс желчи и желудочного содержимого.
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, есть ли у меня рефлюкс, прикреплю результаты фгдс, потому что меня мучает состояние кряхтения, в течение дня, как будто постоянно хочется прокашляться и очистить горло от мокроты и слизи, сдавал дыхательный тест на хеликобактер -...
Добрый день, по рез ам гастроскопии рефлюкса у Вас нет, но по симптомам очень похож, что все таки он Вас беспокоит. Вы можете пройти более информативное обследование
Суточную РН метрию
Или же начать пробное лечение и уже намылге лечения оценить свое состояние
Нексиум 20 мг два раза до месяца
Ретч 50 мг три раза до еды(1 месяц)
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Женщина 43 года. Жалобы на боли справа внизу кишечника, потом добавились боли в желудке. В сентябре 2021 было сделано фгдс, заключение:недостаточность кардии. Дистальный неэрозивный рефлюкс-эзофагит. поверхностная гастропатия.тест на Хел.пилори -...