Консультация гастроэнтеролога /

Как лечить Гастропатию, Дуодено-гастральный рефлюкс, Недостаточность кардии, Рефлюкс эзофагит. — вопрос №2559036

85 просмотров

Здравствуйте! Прошла гастроскопию. Заключение: Гастропатия. Дуодено-гастральный рефлюкс. Недостаточность кардии. Рефлюкс эзофагит. Прошу помочь в назначении лечения. О себе: 43 года, вес 51 кг, рост 165 см, не пью, не курю, правильно питаюсь, лечусь от генерализованной тревожности. Что беспокоит: по ночам просыпаюсь от першения в горле, ком в горле, пью алмагель, становится лучше. Сплю на высокой подушке. Иногда, когда погрешность в еде бывает, боль в желудке появляется.

Возраст: 43

Хронические болезни: Генерализованная тревожность, гастрит, ГЭРБ
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте , обычно при данных заболеваниях мы рекомендуем пациентам:
Во первых :
Избегать употребления провоцирующих изжогу продуктов (пока изжога беспокоит): кофе, шоколад, мята. Не ложиться и не наклоняться в течение 2х часов после приема пищи. Не носить тугую одежду: пояса, ремни, корсеты. Спать с приподнятым головным концом кровати (валик под матрас или подставки под ножки). Здоровое питание (средиземноморский рацион, принцип гарвардской тарелки), физическая активность.
Во вторых, согласно клиническим рекомендациям :
рабепразол 20 мг 1 раз в сутки утром 2 месяца
- итоприд 50 мг 3 раза в сутки 2 мес
Принятый ответ
Клиент
Дарья Александровна, спасибо большое!

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
Добрый день
По результатам гастроскопии у вас есть воспаление в желудке и пищеводе на фоне заброса желчи из двенадцатиперстной кишки
Ночные симптомы - першение , кашель, могут быть связаны с ночным забросом кислоты и желчи
С назначенной выше терапией согласна
По требованию можно маалокс или фосыалюгель по 10 мл при симптомах на фоне терапии
Принятый ответ
Клиент
Нелли Фанисовна, спасибо большое!
Терапевт, Гастроэнтеролог
Екатерина, здравствуйте. по результатам ФГДС у вас есть признаки ГЭРБ. Кислотное содержимое раздражает пищевод и вызывает воспаления, приводя к образованию воспаления в пищеводе, оттуда и ваши жалобы - жжение, ком в горле. При данной патологии важно соблюдать антирефлюксный режим: старайтесь избегать переедания, питайтесь часто и малыми порциями, прекращайте прием пищи за 2 часа перед сном. Избегайте ситуаций повышающих внутрибрюшное давление – не носите тугие пояса и корсеты, ограничьте поднятие тяжестей более 8-10кг на обе руки, работы, сопряженные с наклоном туловища вперед, упражнения на брюшной пресс. Стоит спать с приподнятым головным концом. Также определенную роль играет стресс и повышенная тревожность, они могут усиливать забросы и симптомы.
Из медикаментозного лечения в таких ситуациях показаны:
- прокинетики - они нормализует моторику ЖКТ (ганатон 50мг по 1т за 30мин до еды 3р\д - 1 мес)
- ИПП - рабепразол 20мг по 1т за 30мин до еды утром до 8 недель
- альфазокс по 1пак 3р\д через 30-40минут после еды и 1 пак на ночь - 10 дней (для снятия воспаления в пищеводе).
Принятый ответ
Клиент
Наталья Алексеевна, спасибо большое!
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте, Екатерина!
По фгдс описаны признаки заброса желудочного содержимого в пищевод
Обычно рекомендуют в таких случаях:
Рабепразол 20 мг за 30 мин до еды утром 1 месяц
Ганатон по 1 таб 3 р в сут 1 месяц
Соблюдать антирефлюксный режим.Спать с приподнятым головным концом. После еды в течение 30 мин не ложиться. Перед сном не кушать за 2-3 часа . Ограничить нагрузку на брюшной пресс, ношение тесной одежды, тугих поясов , ремней . Не курить .
Из рациона ограничить цитрусы , специи , алкоголь , кофе, шоколад , помидоры
Дуодено-гастральный рефлюкс:
Урсосан 250 мг на ночь 1 месяц
Здоровья вам!
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте, Екатерина !Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". По результатам ФГДС имеется воспалительный процесс пищеводе за счет заброса содержимого желудка в пищевод на фоне недостаточности нижнего пищеводного сфинктера, воспалительный процесс в желудке на фоне заброса желчи в желудок. В таких случаях для уточнения характера патологии рекомендуют дообследование: УЗИ брюшной полости с целью исключения патологии желчевыводящих путей. До получения результатов обследования наиболее эффективен будет Омез ДСР по 1 табл утром натощак 1 месяц. Гевискон по 1 саше 3 раза в день после еды 14 дней - далее 1 саше на ночь 14 дней + Денол по 2 табл 2 раза в день после еды через 45-60 минут 14 дней - далее Ребагит по 1 табл 3 раза в день после еды 1меясц.
Принятый ответ
Клиент
Марина Юрьевна, спасибо большое!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Недостаточность кардии
26 апреля 2020
Виктор
Вопрос закрыт
Ком в горле
6 декабря 2021
Владимир, Москва
Вопрос закрыт
Горечь во Рту
14 октября 2024
Илья, Иваново
Вопрос закрыт
Рефлюкс -эзофагит
21 ноября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Сергеевна Прядко
10 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2015-2021 ФГБОУЗ ТО "
Опыт работы: 3 года
Екатерина Михайловна Леденева
0 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2014-2021, ФГБОУ ВО "
Опыт работы: 2 года
Марина Юрьевна Гвоздева
416 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Очень компетентный и внимательный доктор! Грамотно и понятно отвечает на вопросы, относится...
— Саша, г. Белград
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Очень отзывчивый доктор! Консультация оказана во время, без лишних комментариев Замечательный...
— Светлана, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Очень хороший врач Все детально объяснила и рассказала лечение Да я рекомендую
— Марина