Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
По узи объем железы в норме. Узлов и кист нет. Только диффузные изменения могут быть одним из признаков АИТ (только признак ни о чем не говорит еще)
Гормоны в норме. Железа хорошо функционирует
Повышенные АТ-ТПО при нормальных гормонах говорят о риске развития аутоиммунного тиреоидита с исходом в гипотиреоз в будущем. Не факт, что это произойдет
Сами по себе при нормальных гормонах они не вызывают никакой симптоматики
В таких случаях достаточно контроля ТТГ и Т4 св. 1 раз в год
Кровь на АТ-ТПО сдавать больше не надо. Их не снижают и в динамике не смотрят. Важно лишь то, что они повышены. И нет препаратов, добавок или диет для снижения антител. То, что их можно и нужно снижать, миф
Кортизол в крови смотрят обычно для исключения надпочечниковой недостаточности (ищут снижение кортизола). Его повышение в крови чаще всего носит ложный характер, так как показатель очень чувствительный (даже может повыситься на факт забора крови)
Поэтому в подобных случаях смотрят кортизол вечерней слюны. Для этого нужно обратиться в лабораторию, взять пробирку с ватным тампоном. Сбор слюны происходит в 23.00. За 1 час до сбора слюны не курить, не кушать, не чистить зубы. Берут ватный тампон из пробирки и в течение нескольких минут жуют, чтобы тампон хорошо пропитался слюной. После чего тампон убирают в пробирку и в холодильник. Утром относят в лабораторию. Данный анализ позволит исключить гиперкортицизм
Какой у вас рост и вес?
Давление не повышается?
Нет ли ярких стрий (растяжек)?
Здравствуйте! На левой доле щитовидной железы узел. Чувствую давление в области глотки в положение лежа .
Делал ультразвуковое исследование ЩЖ и паращитовидных желез , в заключение написали : диффузные изменения щитовидной железы , характерные для АИТ , узел левой доли...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
По результатам узи щитовидной железы:
Контуры ровные, четкие.
Капсула не уплотнена.
Толщина перешейка 0,2 см
Объем правой доли 2,1 х 2,0 х 4,3 см; V= 8,6 см/3; N=6,7 см/3
Объем левой доли 1,6 х 2,1 х 4,5 см; V= 7,2 см/3; N=6,2 см/3
Эхоструктура мелко-среднезернистая,...
Здравствуйте. Мелкий узелок, Тирадс 3 - невысокий риск онкологии. Биопсия показана только при размерах более 2 см. Кальцитонин в норме. Требуется наблюдение - УЗИ через 6 месяцев.
Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, мне 43 года, два раза делала ЭКО(в 2012г и в 2016г), с июня 2021 г стоит внутриматочная спираль Мирена. Изменения в щитовидной железе обнаружила с 2021 года. Анализы на гормоны всегда в норме, только по УЗИ изменения. Никакие припараты...
Здравствуйте.
Даже доброкачественные образования могут расти. Насколько рост? Более 50% за год?
Узелки не лечат. если есть значимый рост - делают биопсию и решают наблюдать или удалять.
По УЗИ мелкие узелки, вряд ли был значимый рост. Тирадс 3 - низкий риск онкологии. требуется только УЗИ через год и кровь на кальцитонин если не сдавали ранее.
Также по анализам низкий В12 и ферритин. Вы вегетарианством увлекаетесь или есть заболевание желудка?
Добрый день, сдавали анализы жене в августе, анализ крови показал повышенный ТТГ в крови 24,6 мкМЕ/мл.
Предварительно был поставлен диагноз манифестный гипотиреоз.
По назначению врачей, принимали L-тироксин 50.
В конце сентября пересдали жене гормоны, а также анализы на...
Здравствуйте. Диагноз правильный был выявлен манифестный гипотиреоз, единственное лечение это приём тироксина, сейчас нужно сдать на ттг чтобы подобрать дозу.
Нужно выяснить причину сдать кровь на антитела к ТПО. Самой частой причиной является аутоиммунный тиреоидит, скорее всего его и по узи описывают, но они не могут ставить точный диагноз, это делает эндокринолог
Бывают и другие тиреоидиты, тогда гипотиреоз может быть временным, но это можно узнать со временем
Если будет повышение антител к ТПО то больше вероятность аутоиммунного тиреоидита тогда гипотиреоз пожизненный
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
31 июля удалили половину щитовидной железы, пришла гистология с папиллярным рак щитовидной железы (в капсуле) и метастазами в лимфоузлах. Теперь рекомендуют удалить остатки щитовидки и сделать радиойод. Почему не назначили узи лимфоузлов? Или МРТ лимфоузлов на предмет...
Здравствуйте
По данным гистологического исследования после удаления половины щитовидной железы выявлен папиллярный рак щитовидной железы с метастазом в одном лимфоузле
У молодых лиц даже учитывая метастаз в лмифоузел речь идет о первой стадии болезни и прогноз отличный
НО!
Выполненных действий недостаточно - так как есть неблагоприятный прогностический фактор - это метастаз (N1)
Обязательно выполняют:
1 - удаление оставшейся доли с полноценной лимфодиссекцией шеи по щитовидному варианту (операция ФФИКЩ - фасциально-футлярное иссечение клетчатки шеи) - это важно для исключения клеток опухоли в оставшейся части железы и неутоленных лимфоузлах
2- после операции обязательно проводят радиойодтерапию - уничтожает потенциально имеющиеся в организме клетки опухоли рака ЩЖ
3 - супрессивно-заместительная терапия Тироксином - несет две цели:
- замещает отсутствие "родных" гормонов
-снижает уровень ТТГ - и профилактирует рецидив
Теперь Ваши вопросы:
Почему не назначили узи лимфоузлов? Или МРТ лимфоузлов на предмет матастазов.
До операции должны были выполнить УЗИ лимфоузлов - но далеко не всегда это исследование покажет метастазы, так как часто это микрометастазы - их видно только под микроскопом
То же самое можно сказать про КТ и МТ
Надо ли мне сделать пэт кт? Или это после полного удаления щитовидки надо?
ПЭТ КТ вообще не показан при капиллярном раке ЩЖ
Из дообследований достаточно выполнения КТ легких без контраста
Какие последствия после радио йода будут?
Чаще всего никаких - изоляция на пару дней и все
И какой прогноз? Сколько живут с таким диагнозом?
Прогноз ОТЛИЧНЫЙ
В подавляющем большинстве случаев пациенты полностью выздоравливают и с этой болезнью более не сталкиваются
Добрый день. Прошу помочь в консультации. Отцу назначили пункцию щитовидной железы , сдал один раз результат не информативный , через две недели сдал заново .Заключение такое :Цитологическая картина содержимого кистозной полости. По классификации Bethesda 2017 -1 категория...
Здравствуйте! Когда будет можно вакцинироваться от ковид 19 после полного удаления щитовидной железы. Операция была 28 июня по поводу многоузлового зоба. Контроль гармонов лечащий врач назначил через 2 месяца, т.е на конец августа. Принимаю эутирокс 100 мг. Мучают...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Эндокринолог назначила внутривенно октолипен и внутримышечно мильгамму, одновременно, 10 дней. Также сказала сделать УЗИ щитовидной железы и сдать кровь на ТТГ. После прийти снова на приём. Забыли узнать, когда именно делать УЗИ и сдавать кровь: после того, как...