Что вас беспокоит?
Диффузно-очаговые изменения щитовидной железы
Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, мне 43 года, два раза делала ЭКО(в 2012г и в 2016г), с июня 2021 г стоит внутриматочная спираль Мирена. Изменения в щитовидной железе обнаружила с 2021 года. Анализы на гормоны всегда в норме, только по УЗИ изменения. Никакие припараты для щитовидной железы не принимала. Сейчас на УЗИ показало увеличение узлов. Прошлые УЗИ приложить не могу-нет наруках. Подскажите, пожалуйста, что сейчас делать, нужно ли принимать какие то припараты? Заключение по УЗИ и Анализы на гормоны прилагаю.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Даже доброкачественные образования могут расти. Насколько рост? Более 50% за год?
Узелки не лечат. если есть значимый рост - делают биопсию и решают наблюдать или удалять.
По УЗИ мелкие узелки, вряд ли был значимый рост. Тирадс 3 - низкий риск онкологии. требуется только УЗИ через год и кровь на кальцитонин если не сдавали ранее.
Также по анализам низкий В12 и ферритин. Вы вегетарианством увлекаетесь или есть заболевание желудка?
Принятый ответ
Здравствуйте!
По ущи ничего страшного нет, объём щитовидной железы в норме, узелки достаточно маленькие, такие узлы чисто технически невозможно пунктировать, нужно только наблюдение.
Узи контроль раз в год.
Тирадс 3 узелки имеют низкий риск злокачественности, 2-4% и пунктируют их при размере более 15 мм.
Для профилактики узлообразования используйте йодированную соль и больше морепродуктов в рационе
Кальцитонин сдавали?
Гормоны не прикрепились
Увидела ваши анализы:
Имеется дефицит витамина в12, возьмите Анкерманн в12 по 1 таблетке в день в течение месяца.
Также имеется латентный железодефицит, ферритин низкий, принимайте гино-тардиферон по 1 в лень вечером в течение двух месяцев, далее контроль ферритина- норма более 45
Витамин д3 в норме, принимайте профилактическую дозировку-2000ме на постоянной основе, с контролем анализа раз в пол года.
Гормоны щитовидной железы в норме, щитовидная железа работает хорошо.
ТТГ смотрите раз в год
Принятый ответ
Здравствуйте
По УЗИ объем железы в норме. Узелки небольшие. По описанию доброкачественные. В пункции не нуждаются
Различие между размерами может быть из-за того, что УЗИ делали разные специалисты
На сколько в сравнении с прошлым результатом выросли узелки?
При обнаружении узлов нужно сдать анализ крови на кальцитонин, если не сдавали, то в плановом порядке сделайте это
Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль замените на йодированную и включите в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).
Рекомендован контроль УЗИ 1 раз в год (желательно у одного и того же специалиста)
Гормоны щитовидной железы в норме. Железа хорошо функционирует
Контроль ТТГ и Т4 св 1 раз в год
Витамин Д в норме
Принимайте витамин Д в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью)
Ферритин низкий. Норма его минимум 45. В в идеале ферритин должен быть равен вашей массе тела.
Принимайте гино тардиферон или железо от солгар по 1 таблетке/капсуле 1 раз в день в течение 2 месяцев. Затем пересдайте показатель
Принятый ответ
Здравствуйте. Образования по описанию тирадс 3, риск злокачественности низкий всего до 4 %, пункцию делают при образованиях больше 20 мм у вас меньше, сдайте кровь на кальцитонин, сдают один раз при обнаружении любых узлов для исключения медуллярного рака, ттг в норме значит щитовидная железа работает хорошо, узи щитовидной железы повторите через 6 месяцев, для профилактики пользуйтесь йодированной солью и йод содержащими продуктами. Ферритин низкий принимайте ферретаб 1 капсула в день 2 месяца. Витамин в12 низкий принимайте анкерманн 1000 мкг в день 1 месяц
Принятый ответ
Здравствуйте, гормоны щитовидной железы в пределах нормы ,это говорит о том, что орган работает хорошо.
Витамин Д на нижней границы нормы, поэтому продолжить принимать витамин Д 2000 МЕ длительно весь без солнечный период в поддерживающей дозировке утром во время завтрака.
Ферритин это показатель запасов железа в организме если он ниже 45, то это латентный или скрытый железодефицит, который снижает физическую работоспособность. Начните принимать Тардиферон по одной таблетке один раз в день в течение двух месяцев, с дальнейшим контролем ферритина крови .
Глюкоза крови в пределах нормы ,это говорит о том ,что нарушений углеводного обмена нет.
Снижен витамин В12, начните принимать Анкерманн по одной таблетке один раз в день в течение 4 недель.
По УЗИ щитовидной железы объём органа не увеличен, норма для женщины до 18 см³, у вас 11,6 см3, в правой и левой доле небольшие узелки абсолютно чёткие, ровные без усиленного кровотока, однородные без каких-либо включений в виде кальцинатов, поэтому это доброкачественные характеристики узелка.
Если узелок в динамике растёт менее 1 см за год - это не отрицательная динамика роста, и ещё погрешность размеров узелков, то что разный аппарат, разная постановка датчика ,разный угол зрения специалиста, так как специалисты разные
Здравствуйте !
По данным узи щитовидной железы объём в норме , выявлен узлы , в настоящий момент пункции не требуется
Какие были размеры ? Посто сейчас узелки маленькие
Контроль узи щитовидной железы 1 р в год
Гормоны щитовидной железы в норме
Контроль ттг , т4 св 1 р в год
Так как есть узел ,сдайте Кальцитонин ( онкомаркер медуллярного рака )
В рационе используйте йодированнную соль
Снижен витамин в12 . Принимать анкерманн 1 т в день 4 недели
Фериитин низкий . Тардиферон 2 таб в день 2 мес , затем контроль показателя
витамин д . Норма более 30. показатель в норме , принимайте поддерживающую дозу 2000 ед в сутки (4 капли ).
Похожие вопросы по теме
- 28 Июня 202112 ответов
- 16 Июля 20219 ответов
- 20 Июля 20212 ответа
- 24 Августа 20211 ответ