Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Помогите, пожалуйста, разобраться и решить мою проблему.
Опишу подробнее, чтобы картина была полной.
С 18 года курсами два раза в год пила холосас, так как у меня застой желчи, переносила хорошо, и чувствовала себя нормально, никаких болей в желудке и...
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.
Ознакомилась с вашей ситуацией
В таких случаях в рамках дообследования оптимально:
1. Сдать анализ кала на фекальный кальпротектин - учитывая стойкие боли и изменения стула, важно исключить скрытый воспалительный процесс в кишечнике. После колоноскопии , если не делали биопсию, анализ тоже актуален
2. Сдать анализ кала на панкреатическую эластазу - чтобы оценить, есть ли ферментативная недостаточность поджелудочной железы. Если ее нет, то в таких случаях ферменты не показаны и могут переноситься плохо
3. Сдать дыхательный водородный тест с лактулозой на СИБР - оценить наличие синдрома избыточного бактериального роста в кишечнике. Именно СИБР может быть причиной упорных болей и склонности к метеоризму и запору.
При положительном тесте назначается лечение с использованием альфанормикса и энтерола
По лечению в таких случаях поддерживаю назначение Дюспаталина 200 мг 2 раза в день на 4-6 недель, так как с высокой вероятностью есть спастический компонент.
Также в таких случаях для устранения активного рефлюкса я своим пациентам назначаю:
Итоприд (Итомед, Ганатон) 50 мг до еды, по 1 таблетке 3 раза в сутки. В течение 14-21 дней.
Эзомепразол (Нексиум) 20 мг – по 1 капсуле 2 раза в день за 30 минут до еды. В течение 4 недель. Далее 1 раз в день за 30 минут до еды ещё на 2-3 недели.
Гевискон – по 1 дозе (10-20 мл суспензии или 1-2 таблетки) 3 раза в день через 1 час после еды, при необходимости перед сном. Курс 7-10 дней.
Уточните, пожалуйста, от пищи зависит появление/усиление симптомов?
Исключаете из рациона продукты, которые провоцируют изжогу?
Что может быть ? Колит периодами и кратковременно слева под ребром ближе к центру,при нажатии пальцами ничего не болит.Не связано с приемами пищи,после приема пищи даже наоборот такого не бывает. Так же будто подергивания временами бывают слева в боку в области ребер.
Здравствуйте, Стас!
По описанию ситуации нельзя исключить развитие межреберной невралгии. Это состояние возникает из - за сдавления нервных окончаний в позвоночном столбе (может быть на фоне грыжи или протрузии) в шейном отделе. Может проявляться колющими болями, которые не имеют связи с приемом пищи, подёргиваниями или ощущением «ползания мурашек».
В подобных случаях оптимально получить консультацию невролога с целью проведения неврологического осмотра. После осмотра врач, как правило, может направить на МРТ шейного отдела с целью оценки структур, исключении грыжи/ протрузии.
Уточните, болей со стороны позвоночника не бывает у вас?
Добрый день. У меня такая проблема подскажите пожалуйста, щас просто нет возможности посетить врача, нахожусь на сво. 3-4 года назад были покалывания и онемение в стопах, и горели ноги думал от берцов, и не придавал внимания, утром ели наступал на них, что бы расходится, на...
Я не вижу показаний для дополнительных исследований. Если врач-невролог тоже так считает, то и не надо ничего больше делать. Можно пойти от обратного: если лечение уберет все симптомы, то и не надо ничего делать, а если что-то останется на фоне лечения, то этим симптомом и заниматься.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здраствуйте, 26.11 началась диарея после каждого приема пищи, в кале много слизи, прожилки крови. Начала принимать Энтерофурил 1к 3р/д. Температуры, рвоты не было. После 3 дней приема, улучшений не наступило, пошла к врачу.
Назначили анализы, УЗИ, колоноскопию. Анализы...
Здравствуйте.
псевдомембранозный колит часто развивается после курса антибиотиков.
за 2-3 месяца до появления диареи был прием антибиотиков?
сколько раз в день стул и какой сейчас?
анализ на токсины к клостридиям сдавали до приема метронидазола или после?
ДД... Ребёнку 1.4 года. Проблема заплров практически с рождения, смешанное вскармливание смесь Нан оптипро, ходил раз в 3 дня, но после введения прикорма стул стал плотнее, начала практиковать высаживание. Летом усилились запоры, начали приём дюфалакта,5 мл. Месяц ходил...
Здравствуйте.
Копрограмма без воспалительных изменений.
Нужно исключать парапроктит и геморой, покажите ребенка хирургу очно.
Обязательно соблюдаем питьевой режим не менее 30 мл/кг в сутки. Даем компот из яблок и чернослива.
Ежедневно кушаем свежие фрукты и овощи.
Кисломолочные продукты( кефир, биолакт) на ночь.
Хороший эффект даёт форлакс по пакетику раз в день. Курс 1-3 месяца с постепенной отменой.
Жалобы на: частое вздутие, запоры 4-5 дней, анальная трещина
Трещина появилась еще полтора года назад, стала пить фитомуцил и пользоваться кремом Релиф. Через пару недель все прошло, через месяц перестала пить фитомуцил и все возобновилось. Питание нормальное, стараюсь...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день ,долгое время мучают узелковые высыпания на лице . Дерматолог назначил эффезел . Особо не помогает …высыпания также появляются . Боли в правой подвздошной области ,был латентный дефицит железа -восстановила . Витамин D принимаю . Мучали постоянные запоры ,...
Здравствуйте! Молочные и кисломолочные продукты могут влиять на микробиоценоз кожи, усиливая выработку кожного сала, что и приводит к появлению несовершенств кожи. Если после употребления молочных и кисломолочных продуктов, никаких отрицательных эффектов со стороны органов ЖКТ нет (газообразования, урчания, вздутия, нарушений стула), то обычно диагностические мероприятия не проводятся. Но если остаётся желание убедиться в отсутствии лактазной недостаточности, то в таких случаях рекомендуют выполнить генетический тест на лактазную недостаточность С-Т.
Будьте здоровы!
Такая проблема: ребенку сейчас 2.5 месяца и уже недели как 2.5 мучаемся с запорами. Ребёнок постоянно на животике лежит во время бодрствования минут по 20-30. Массаж делаю ему раза 3-4 в день. На грудном вскармливании, меня саму запоры не мучают.
Спаемся свечами глицериновыми...
Здравствуйте! Пишем уже так как педиатры бездействуют а детского гастроэнтеролога у нас нет в городе. Малыш родился на 38 неделе(по нашим подсчетам на 36 неделе). Молока было мало стали добавлять смесь Нутрилон еще в роддоме. Дома были срыгивания (от чайной до столовой...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Дочке 2 годика 2 месяца, примерно с пол года назад начали мучать запоры, и метеоризм во время еды. Были на узи, сказали все хорошо, имеется перегиб желочного. Сдали ОАК, биохимию, каппограмму. Посетили гастроэнтеролога, назначили фламин и лактулозу, пьем уже две...
Светлана, здравствуйте.
У ребенка Функциональный запор - очень частое явление в таком возрасте.
Лактулоза не очень хороший препарат, потому что вызывает повышенное газообразование, его нужно заменить.
По лечению сейчас:
1. Форлакс детский по 1 пакетику 2 раза в день, как только стул станет сметанообразной консистенции перейти на поддерживающую дозировку 1 пакетик в день на 1 месяц.
2. Фламин продолжить принимать, назначение верное.
Нормализовать питание:
1. Питьевой режим не менее 40 мл на 1 кг массы тела в сутки.
2. В рационе увеличить количество свежих овощей и фруктов, хорошим послабляющим эффектом обладает киви, чернослив, тыква, свекла.
Форлакс через 1 месяц отменять постепенно. По 1/4 пакетика в неделю.