Запоры у новорождённого — вопрос №2888023

Question

Запоры у новорождённого — вопрос №2888023

Юлия, Москва

163 просмотра

2 февраля 2025

Добрый день, малышке 7 недель, до середины января были на гв , никак признаков , что ребёнок недоедает не было , ребёнок сосал грудь 15-20 и засыпал , до того дня , когда она начала плакать с 9 вечера и до утра, просила грудь каждые 15 минут и я догадалась отправить мужа в аптеку. Там была единственная смесь NAN гипоаллергенная , дали смесь и она моментально успокоилась. После этого мы были 5 дней на смешанном питании , у ребёнка начались запоры , перешли на НЭННИ с пребиотиками, параллельно мы записали к педиатру. Оказалось, что ребёнок за месяц набрал всего 200 гр . врач посоветовала перейти на НАН тройной комфорт, но не спешить так часто менять и наблюдать на НЭННИ , как наладится процесс.
После нескольких дней на НЭННИ , начались опять запоры и срыгивания . Мы с врачом решили все-таки перейти на нан тройной комфорт. Перешли постепенно, мы на ней полторы недели. У меня молоко пропало и мы остались только на смеси . Еще Даю Биогаю раз в день , саб симплекс и лактозар ( врач назначила каждое кормление , сначала так и давала , но я прочитала , что он наоборот может скрепить кал , даю через раз ) . Малышка ходит через день в туалет, кал очень твердый и очень воняет , консистенция, как пластилин . Ребёнок тужится постоянно и очень сильно плачет в моменте акта дефекации . Один раз помогла ей глицериновой свечкой , вышел зеленый кал , остальные разы она справлялась сама , но очень тяжело ( фотографии прикреплю , они через день сделаны ) . Мы сдавали кал на углеводы , отрицательный результат. После этого педиатр назначила сдать на дисбактериоз и общий кал ( сегодня только сдали ) кал с прожилками крови на краях , где обрывается 😭 пока жду анализ решила задать вопрос тут , что нам делать .
Водичкой пою регулярно, порой по 160-180 мл за сутки . Выкладываю на животик и делаю массаж.

Вопрос закрыт

пребиотик

дали смеси

общий кал

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

5 ответов врачей

Пожаловаться

Юлия, 6 февраля

Клиент

Здравствуйте, спасибо за ответ, нам пришел результат копрограммы ( загрузила результат), наш педиатр сказала, что у нас АКБ.
Перешли на НАН
АНТИАЛЛЕРГИЯ, ребёнок не хочет есть эту смесь, не доедает даже половину своей нормы . Как быть ? И как долго нужно давать эту смесь?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Шихмагомедова Анжелика Тажутдиновна, 6 февраля

Педиатр

Лечебные смеси имеют привкус и запах из-за гидролиза белка
Часто малыши отказываются от нее
Сколько дней уже не лечебной смеси, есть ли улучшения ?

Пожаловаться

Юлия, 6 февраля

Клиент

Сегодня всего третий день .эта аллергия временная или есть надежда, что пройдёт? И есть ли смысл пробовать смеси на козьем молоке, например Кабрита ?

Пожаловаться

Шихмагомедова Анжелика Тажутдиновна, 6 февраля

Педиатр

Эффект оцениваем через 2 недели
Если ничего не изменится , то дело не в АБКМ
Сдавать копрограмму когда видим кровь в Кале не было необходимости
Стоило попробовать полностью отменить лактазар и понаблюдать 2 недели
В этой смеси нет лактозы

Состояние проходит
Диета на 6 месяцев , если будет положительная динамика на ней
После по молочной лестнице ( посмотрите в интернете) можно вводить молочные продукты

Не переживайте , понаблюдайте 2 недели , если ничего не изменится попробуйте обычную смесь - можно и на козьем молоке

Пожаловаться

Юлия, 6 февраля

Клиент

Здравствуйте, спасибо за ответ, нам пришел результат копрограммы ( загрузила результат), наш педиатр сказала, что у нас АКБ.
Перешли на НАН
АНТИАЛЛЕРГИЯ, ребёнок не хочет есть эту смесь, не доедает даже половину своей нормы . Как быть ? И как долго нужно давать эту смесь?

Пожаловаться

Юлия, 6 февраля

Клиент

Здравствуйте, спасибо за ответ, нам пришел результат копрограммы ( загрузила результат), наш педиатр сказала, что у нас АКБ.
Перешли на НАН
АНТИАЛЛЕРГИЯ, ребёнок не хочет есть эту смесь, не доедает даже половину своей нормы . Как быть ? И как долго нужно давать эту смесь?

Пожаловаться

Иманова Эльнура Назимовна, 6 февраля

Педиатр

Да по результату анализа можно предположить АБКМ
Сейчас рекомендую продолжать кормить смесью ,да она не вкусная
Адаптация к смеси занимает месяц

Пожаловаться

Юлия, 6 февраля

Клиент

Здравствуйте, спасибо за ответ, нам пришел результат копрограммы ( загрузила результат), наш педиатр сказала, что у нас АКБ.
Перешли на НАН
АНТИАЛЛЕРГИЯ, ребёнок не хочет есть эту смесь, не доедает даже половину своей нормы . Как быть ? И как долго нужно давать эту смесь?

Пожаловаться

Расторгуева Мария Алексеевна, 6 февраля

Педиатр

Посмотрела копрограмму , есть скрытая кровь , что говорит вероятно об аллергии на белое коровьего молока . Да эти смеси не сладкие как обычные, поэтому детки их тяжело кушают , но привыкают . Адаптация к смеси около месяца длится. По поводу того сколько давать . Я бы рекомендовала месяц давать , далее уже смотреть по клинике и опять сдать анализ на скрытую кровь

+ 1

Пожаловаться

Юлия, 6 февраля

Клиент

Здравствуйте, спасибо за ответ, нам пришел результат копрограммы ( загрузила результат), наш педиатр сказала, что у нас АКБ. Перешли на НАН АНТИАЛЛЕРГИЯ, ребёнок не хочет есть эту смесь , не доедает даже половину своей нормы . Как быть ? И как долго нужно давать эту смесь ?

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 6 февраля

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

посмотрел анализы, есть признаки АБКМ. Поддерживать питьевой режим на уровне 30мл чистой воды на кг веса в сутки. Также продолжить прием пробиотиками Биогая или Максилак бэби. Попробовать прием смеси на козьем молоке с пробиотиками, например Нэнни с пробиотиками.

+ 1

Пожаловаться

Юлия, 6 февраля

Клиент

Мы вначале были на этой смеси , были срыгивания и запоры , мы на ней были полторы недели, поели 1,5 банки . Стоит возвращаться к ней ?

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 6 февраля

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

можно попробовать. Кстати у НАН есть смесь на козьем молоке.

+ 1

Пожаловаться

Юлия, 6 февраля

Клиент

Спасибо большое за ответы 🌸

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 6 февраля

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Здоровья и Удачи!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Нужен ли пробиотик

5 ответов

15 октября 2022

Ирина

Вопрос закрыт

Анализ мочи у ребёнка

5 ответов

10 мая 2023

Юлия

Вопрос закрыт

Помогите расшифровать анализы грудничка

5 ответов

10 августа 2023

София, Москва

Вопрос закрыт

Запоры у малыша

4 ответа

22 августа 2023

Яна, Пушкино

Вопрос закрыт

Совместимость препаратов

1 ответ

26 сентября 2023

Татьяна

Вопрос закрыт

Болит живот у ребенка по утрам

1 ответ

10 октября 2024

Екатерина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2025-02-02T13:19:12+03:00

Юлия, здравствуйте

В зоне ануса нет покраснений или повреждений ?

На основе чего назначен лактазар?
Его принимаем только при признаках ЛН ( жидкий пенистый стул , впитывается в подгузник , раздражает зону ануса)

Кал на Дизбактериоз бесполезный анализ , сдавать его нет необходимости , он не информативен
Дело скорее всего в ферменте который вы принимаете, а прожилки крови от натуживания и из-за плотного стула

Асланова Алина Тиграновна, 2 февраля · Accepted Answer · 2025-02-02T15:14:35+03:00

Здравствуйте!У малышей наблюдается Период младенческой дисхезии( синдром кряхтящего ребёнка), обусловленную неспособностью координировать повышенное внутрибрюшное давление с расслаблением мышц тазового дна, проще говоря ребеночек учится сам опорожнять кишечник . (может наблюдаться до 9 месяцев.)
Понимаю ваше беспокойство, мы можем с вами только облегчить немного малышу этот период - обеспечить контакт кожа к коже (Носите в позе "тигр на ветке" , поза ^Будды^ , кладите голого малыша к себе на голый живот,) делайте массаж животика по часовой стрелке , высаживание . Можно давать Био Гая по 5 кап 1 раз в сутки 14 дней или Рела Лайф /Примадофилус реутери /Биоамикус/ НАНcare Флора протект .При газообразование повышеном Давать препараты Симетикона( например , Эспумизан) нужно набраться терпения , спокойная мама-спокоен малыш, все мамочки проходят этот этап.
Стул может отсутствовать до 5 дней ,быть любого цвета и консистенции ( кроме черного/белого и без прожилок крови )
не должен пенится , полностью впитываться в подгузник , раздражать перианальнуную область -при таком стуле мы даем ферменты по типу Лактазара, у вас по фото такого стула нет-значит фермент отменить ( так как он может крепить стул )
Стул на фото тугой и плотный -отсюда и прожилки крови .Если будут и дальше наблюдаться -очный осмотр детского хирурга для исключения анальной трещины .
Допаивать водичкой между кормлениями из расчета 30-40 мл на кг массы тела .
Диагноза дисбактериоз не существует в МКБ , соответственно и анализ не несет никакой диагностической значимости-не показывает пристеночные бактерии ( только бактерии в просвете ) в кишечнике более 5000 бактерий, анализ покажет только 20-30. Кал никогда не Будет стерильным , каждый день можно сдавать анализ и каждый день он будет разный .
Смесь необходимо вводить плавно , Адаптация к смеси может длиться от 7 до 14 дней.При введении смеси может измениться цвет частота и консистенция стула малыша.
Если нет обильных спрыгиваний( более 2-3 столовых ложек ) отмечается прибавка в весе , нет аллергических высыпаний по телу, стул и мочеиспускание в норме, то смесь подходит .
Если стул не наладится , можно в 1-2 кормления ввести кисломолочную смесь .

Иманова Эльнура Назимовна, 2 февраля · Accepted Answer · 2025-02-02T19:57:13+03:00

Здравствуйте
Стул может отсутствовать до 5 дней

В связи с незрелостью ферментативной системы стул у малыша может меняться
Могут быть белые комочки это остатки непереваренный пищи ,цвет любой ,главное что бы не был черный ,белый ,пенистый ,с кровью )

Сейчас нужно чаще выкладывать на живот ,допаивать водой ,делать массаж по часовой стрелке от пупка ,грелку или прогретую утюгом пеленку на живот.
после кормления держать ребенка столбиком как минимум 5-10 минут

Препарат Эспумизан беби давать перед кормлением
Газоотводную трубочку использовать можно но не часто (можно травмировать слизистую )
Пробиотик Биогая по 5 капель в день на 14 дней

Если стула не будет больше 3 дней и малыш будет капризный то можно вставить глицериновую свечку 1,24 мг половину (разрезать вдоль)

Анализ на дисбактериозах не информативен это условно патогенная Флора ,которая меняется каждый день ,лечение не требуются

Адаптация к смеси занимает месяц
Если не будет улучшения заменить 2 кормления кисломолочной смесью

Расторгуева Мария Алексеевна, 2 февраля · Accepted Answer · 2025-02-02T22:14:43+03:00

Здравствуйте!

Анализ на дисбактериоз не рекомендуется сдавать в большинстве случаев из-за его низкой информативности и неэффективности в диагностике и лечении. Проблема заключается в том, что состав микрофлоры кишечника очень изменчив и зависит от множества факторов, включая питание, стресс, прием лекарств. Поэтому результаты анализа могут сильно варьироваться даже в течение короткого времени у одного и того же человека, и "нормальные" значения сильно различаются в разных лабораториях.

Более того, выявление отклонений в составе микрофлоры не всегда указывает на наличие заболевания. Многие бактерии, которые считаются условно-патогенными, могут присутствовать в кишечнике в небольших количествах без каких-либо негативных последствий для здоровья. Лечение "дисбактериоза" на основании результатов такого анализа часто приводит к назначению антибиотиков , которые могут нарушить естественный баланс микрофлоры еще больше и вызвать нежелательные побочные эффекты.

В этом возрасте у детей младенченская дисхезия , беспокоят колики и газики

Колики и газики – распространенные проблемы у младенцев в первые месяцы жизни, обусловленные незрелостью пищеварительной системы. Обычно они проходят к 3-4 месяцам.
Рекомендую :
-Полностью заполняйте бутылочку смесью, чтобы минимизировать заглатывание воздуха ребенком.
-После каждого кормления держите малыша вертикально, поддерживая его голову и плечи, чтобы помочь отрыгнуть воздух.
- Делайте массаж животика по часовой стрелке , это может способствовать выведению газов.
-Выкладывайте на животик перед кормлением - это поможет укрепить мышцы живота и улучшить пищеварение.
-Прикладывание теплой пеленки к животику может успокоить малыша.
-Обеспечение достаточного количества жидкости (водички ) 40 мл/ кг

-Стул может быть любого цвета и зеленого и желтого , патология - черный стул .
Консистенция так же может быть любая ( не должно быть крови и пены в стуле
• Кровь в стуле: Может указывать на аллергию на белок коровьего молока

• Пенистый, кислый стул, полностью впитывающийся в памперс: Может быть признаком лактазной недостаточности.

Сабсимплекс можете принимать рекомендуемая доза составляет 15 капель 3 раза в день, добавляемых в смесь или воду.

Будьте здоровы !

Ивашев Михаил Николаевич, 5 февраля · Accepted Answer · 2025-02-05T00:09:24+03:00

Здравствуйте. Попробуйте сейчас не увеличивать объём новой смеси, пока выждать - это могут быть просто колики и дисхезия, адаптация к новой смеси. Помочь ферментам адаптироваться и активироваться можно увеличив питьевой режим, ферменты - это белковые структуры и им нужна вода для работы 30 мл на кг веса тела в сутки, попробуйте 10 изюминок промыть и кожуру одного зеленого яблока залить стаканом кипятка, накрыть и оставить, как остынет до комнатной температуры, затем процедить и дать ребенку. Такой компотик содержит глюкозу и пектины, природную сладость, которые стимулируют моторику кишечника, его дети с удовольствием пьют. Делать каждый день свежий. На выходе получается 120-150 мл компотика, его рeкoмeндую своим маленьким пациентам с роддома. Давать начиная с пол чайной ложечки. Есть чаи детские Хипп, Бабушкино лукошко - разрешены по возрасту Укропный ,Ромашка и Фенхель органические, с 3х месяцев - Мятный чай в пакетиках (не гранулы - они с 4х месяцев). По поводу фермента лактаза: есть капли Изикол-бэби, их можно капать прямо в ротик ребёнку. Диагноза дисбактериоз не существует и в международной классификации МКБ его нет. Набор бактерий индивидуален, как отпечаток пальца и стандартизировать его нельзя.
Никогда кал не будет стерильным, так устроена природа. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.