Здравствуйте! В 2017 году я впервые познакомилась с МКБ. Вышел камень 4×7 мм. С тех пор камни сначала начали выходить раз в полгода, потом раз в 3 месяца ,сейчас уже каждый месяц, а мелочь по 2 мм и песок практически каждый день. Раньше я пыталась найти причину,ходила по...

Уролог, Андролог, Врач УЗД
Здравствуйте
По тем данным, которые вы прислали сейчас креатинин 65 функция почек сохранена, это хорошо. Посев мочи отрицательный активной инфекции нет. Эритроциты 45 в анализе мочи объяснимы, если накануне выходил камень. Мочевая кислота крови 327 в пределах нормы, но образование камней зависит не столько от уровня в крови, сколько от состава и кислотности мочи. pH мочи 6.0 это на нижней границе, моча остаётся достаточно кислой, и в такой среде могут формироваться мочекислые (уратные) камни
С учётом того, что камни у вас рентген-негативные, низкой плотности (до 250 HU), рыхлые и рыжего цвета, наиболее вероятно, что это уратные камни. Такие камни часто связаны с метаболическими нарушениями и кислой мочой.
уратные камни во многих случаях можно не дробить, а растворять при правильной терапии
Боль, мутная моча и дискомфорт в уретре скорее всего связаны с выходом мелких конкрементов
при таком частом рецидивировании обязательно нужно провести полноценное метаболическое обследование. Это суточный анализ мочи с определением объёма, кальция, оксалатов, цитрата, мочевой кислоты, натрия и pH
Также отдельно нужно дообследовать очаговое образование 10 мм в почке требуется КТ с контрастированием или МРТ с контрастом для уточнения характера образования. Любой очаг больше 1 см должен быть уточнён
В таких случаях рекомендуется принимать но шпу 2 таблетки 2 раза в день в течение 5 дней, обезболивающее НПВС( очень хорошо помогает Баралгин) по 1 таблетке при болях, омник (тамсулозин)1 таблетка 1 раз в день в течение 14 дней расслабляет мочеточники и выход камней облегчает и также важно пить больше воды