Нефростома

Игорь Шадёркин18 Июля 2025

5.0

Уролог

Яна, ситуация с длительным стоянием нефростомы после удаления стента и дробления камней требует индивидуального подхода. Нефростома — это временный дренаж, который устанавливают для обеспечения оттока мочи из почки, если есть препятствие в мочеточнике (например, камень или выраженный отёк после вмешательства).

Показания к удалению нефростомы определяются по результатам контрольных обследований. Основной критерий — восстановление полноценного самостоятельного оттока мочи из почки в мочевой пузырь. Для этого обычно проводят:

– Контрольное УЗИ почек и мочевого пузыря — оценивают, нет ли расширения чашечно-лоханочной системы и хорошо ли отходит моча.
– Рентгенологическое исследование с контрастом через нефростому (нефростомография) — позволяет убедиться, что мочеточник проходим, нет остаточных камней или выраженного сужения.
– Иногда — анализ мочи для исключения воспаления.

Если по результатам обследования видно, что отток мочи восстановлен, остаточных препятствий нет, нефростому можно удалять. Если сохраняется сужение мочеточника, остаточные камни или есть воспаление — нефростому оставляют до устранения причины.

Рекомендую обратиться к Вашему лечащему урологу для проведения контрольных обследований. Только после этого можно принимать решение об удалении нефростомы. Не затягивайте с визитом: длительное стояние нефростомы увеличивает риск осложнений (инфекции, образования свищей и др.).

Если есть неприятные ощущения, повышение температуры, изменение цвета или запаха мочи из нефростомы — это повод для внепланового осмотра.

Ваша ситуация требует индивидуального контроля, и дистанционно решение о снятии нефростомы принимать нельзя.