Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. В марте произошёл срыв беременности на 5-6 неделе. Чистки не было, при поступлении в стационар ХГЧ был уже 6,5. При выписке беременность не указали, но на узи нашли анехогенно образование в правом яичнике с гиперехогенной однородной капсулой. На 7 день цикла я...
Добрый вечер. Женщина, 30 лет. 1 роды, КС. Абортов не было. При плановом посещении гинеколога (и по последующим сданным анализам) такая информация:
Цитология-выявлены атипичные клетки плоского эпителия (резко увеличены ядра). Реактивные изменения? Дисплазия?
Мазок на флору -...
Являюсь постоянным донором крови. В день кроводачи при заборе на анализ гемоглобин показывает 180 при пороге в 160, до донации не допускают. Рекомендации в день сдачи (выпить 2 литра жидкости до кроводачи) выполняю, тогда уровень гемоглобина опускается ниже нормы (150-160)....
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пациентка 79 лет, 3 месяца на гемодиализе, сд, гипертония. Катетер на груди временный. Поступила в больницу по скорой, так как не хватало дыхания. В легких небольшое количество жидкости. Состояние купировали, готовили к выписке, но наступило ухудшение. Снизились резко...
Здравствуйте.
Ситуация крайне тяжёлая и соответствует развитию тяжёлого инфекционного осложнения (вероятно катетер-ассоциированного сепсиса) на фоне гемодиализа, сахарного диабета и пожилого возраста.
Такие состояния у диализных пациентов могут прогрессировать быстро и атипично, с резким ухудшением сознания вплоть до комы. Центральный катетер действительно является частым источником инфекции.
В клинической практике при подозрении на катетерную инфекцию рекомендуется как можно раньше брать посевы крови и рассматривать удаление/замену катетера. Более раннее выполнение этих мероприятий теоретически могло повлиять на течение, однако при наличии выраженных факторов риска (возраст, СД, диализ) даже своевременное лечение, к сожалению, не всегда предотвращает развитие сепсиса и неблагоприятного исхода.
На данном этапе проводятся необходимые действия: удаление катетера, забор посевов, антибактериальная терапия и поддержка жизненно важных функций.
Прогноз в такой ситуации остаётся серьёзным.
Добрый день! Беременность 32 нед,2 дня. Подскажите, делала узи 3 скрининг в гос.уч. 16.10 там поставили маловодие ИАЖ 80. Гинеколог стала направлять в стационар, я пока отказалась, попросила переделать узи. Второе узи сегодня 19.10. Иаж так же 8 написали, как умеренное...
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Здравствуйте, Дарья!
Маловодие не большое, кровотоки хорошие, ребенок не страдает, поэтому можно наблюдаться амбулаторно - но раз в 7 дней контроль узи и уздг обязательно. Объем выпитой жидкости не влияет на колличество околоплодных вод
У отца аденокарцинома антрального отдела желудка с метастазами в печень и лимфоузлы. На прошлой неделе откачали более 10 литров асцистической жидкости. Следующая проблема - началась изжога, которую в итоге приглушаем уколами Но-шпы и Кетанова. Пробовали все: Альмагель,...
Здравствуйте, рекомендую Тримебутин (Необутин, Тримедат). Хорошо снимает изжогу Кока-кола по 1 столовой ложке. Ессентуки 4 попробуйте, тоже помогает.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Возраст-64 года, диагноз двусторонний гонартроз 3 ст поставлен еще в 2018 г при большом весе. Делала уколы протеза синовиальной жидкости в оба колена, на год хватило. В 2019 г сделала бариатрическую операцию (ПРЖ), вес -71-72 кг.
Все это время колени особенно не...
Здравствуйте.
К сожалению, идеальных НПВП нет. Выбор стоит делать в пользу высоко селективных препаратов.
А они по побочным эффектам делятся на 2 группы.
С преимущественными побочными эффектами на сердечно - сосудистую систему и с преимущественными побочными эффектами на желудок.
С учетом Ваших сопутствующих заболеваний выбираем из второй группы препаратов.
Подойдёт Аэртал 100 мг 2р в день с Омепразолом или Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Я бы выбрал Аэртал.
Что касается протеза синовиальной жидкости, то нужно выбирать препарат, содержащий 60-80 мг гиалуроновой кислоты, чтобы ввести его однократно.
Колоть несколько раз в сустав - это увеличивать риск инфекции.
Я рекомендую ввести Флексотрон Кросс по 1 в каждый сустав.
Что касается RenehaVis - нужно вводить по 3 в каждый сустав с недельным интервалом между уколами.
У меня небольшой опыт работы с этим препаратом. Отзывы пациентов положительные.
Но значимой разницы между RenehaVis и, например, тем же Флексотроном я не увидел.
Моё мнение - высокая цена RenehaVis не оправдывается.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo
Показано ограничение нагрузки и ношение примерно такого бандажа BAUERFEIND GenuTrain A3
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Здравствуйте, где то месяц назад началась боль в пятке, после долгой хотьбы на экскурсиях, жеская обувь . пятка то ноет то, жгет, поехала на МРТ прикрепляю, жидкости сказали оч оч мало прикрепляю, что делать не знаю, начала пить аркоксию 90 мг 1 рд
Здравствуйте.
На МРТ описаны признаки постперегрузочного воспаления в суставах стопы, частичное повреждение связок вследствие перегрузки с признаками тендинита.
В таких случаях обычно рекомендуют:
1. Максимально ограничить ходьбу, придавать стопе возвышенное положение в постели. Сидя - класть ногу на второй стул.
Боль не преодолевать, не провоцировать, избегать.
2. Носить ортез сильной фиксации для голеностопа Orlett LAB-201
Изготовить и носить индивидуальные стельки.
3. Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Компрессы с Димексидом - 10 дней.
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
4. Из физиотерапии назначают фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, ванночки с морской солью комнатной температуры.
Тепловые процедуры противопоказаны.
Если не пройдет, можно рассмотреть:
- Ударно-волновая терапия
- обкалывание связок Плексатроном.
- HILT или SIS терапия.
- PRP терапия
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Добрый день! Пупок не заживает больше месяца, начался фунгус постоянно выделения желтой жидкости без неприятного запаха. Подскажите пожалуйста что делать?
Здравствуйте
По фото можно предположить фунгус пупка (пупочная гранулема )тут нужен очный осмотр детского хирурга ,что бы оценить состояние и определить способ лечения
В основном лечение медикаментозное
Но точно скажите врач ,только после очного осмотра
Сейчас подгузник подгибать
Чаще держать ранку открытой
Просушивайте пупок после каждого купания
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.