Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Атрофический гастрит
22 ответаСделала профилактическую ФГДС и колоноскопию, так уже почти 44 года. Попросила взять материал на определение хеликотактер пилори (хотя ранее дыхательный тест был отриц), потому что у мамы диагностирован атрофический гастрит и у меня в последнее время запах изо рта натощак и...
Здравствуйте! Подобная картина морфологического исследования может соответствовать изменениям в виде атрофии. Атрофия это процесс структурной трансформации слизистой оболочки желудка. Атрофия это не рак и не предраковый процесс. Атрофия является результатом длительного воспаления, чаще всего на фоне инфекции хеликобактер пилори. Крайне важно оценить факт наличия инфекции хеликобактер пилори методами золотого стандарта, а их 2: -кал на АГ к хеликобактер пилори или -дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори Сдавать рекомендуют на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) в течении 14 дней, препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца. При положительном результате обычно рекомендуют курс эрадикационной терапии. Все остальные методы :анализы крови, быстрые тесты во время ФГДС и даже биопсия - методами золотого стандарта НЕ являются. Обычно в таких случаях рекомендуют динамическое наблюдение 1 раз в год путем выполнения ФГДС по протоколу ОЛГА со взятием прицельной биопсии из 5 точек желудка на предмет атрофии и других клеточных трансформаций. Контроль инфекции хеликобактер пилори ежегодно. Атрофия в целом не опасна, но требует динамического наблюдения. Какой то медикаментозной коррекции атрофии не существует, ведь слизистая уже поменяла свою структуру, соответственно процесс необратим. Поэтому динамическое наблюдение, единственная тактика при наличии атрофии. Всё, что вид врач эндоскопист в аппарате, это его субьективное мнение, а оно у всех разное, поэтому любые изменения слизистой оболочки требуют гистологической верификации, на глаз определить их невозможно. Будьте здоровы!
Ноющая боль справа
9 ответовПостоянно ноет справа под ребром . Боль то тупая то режущая . Сдала анализы узи . 2 года назад может чуть больше делала фгдс хилабактерия пилори 3 + и очаговый антральный гастрит .пилори не лечила .сейчас бросила курить месяц назад алкоголь не пью но жутка болит спина в...
Здравствуйте. Подскажите, УЗИ делали недавно? (на фото не видно дату) Пока все признаки холецистита: боль справа, с иррадиацией в спину, светлый кал (ярко-желтый - т.е. не хватает желчи, которая окрашивает кал в коричневый цвет), частый стул.
Результат видео-ЭГДС
6 ответовПосле выписки из стационара в начале сентября (лечилась у кардиолога) впервые начала принимать курантил. Сразу после начала приема возникли боли в центре сердца и диарея, прием курантила прекратила, лечилась экофурил, алмагель а, денол, нексиум. Боли в груди не прекратились,...
Здравствуйте , Татьяна по данным гастроскопии у вас воспаление в желудке , полип тоже 90% что гиперпластический то есть воспалительный , это все возникает на фоне наличия хелиуоьактера который нужно пролечить , так как он в 90% причина развития воспаления, эрозий , язв , полипов и атрофий , да и в целом онкоген . Для его лечения необходимо проконсультироваться с врачом терапевтом, чтобы он на очном приеме выписал терапию (антибиотики ): ПРИ ОБНАРУЖЕНИИ эрадикационная терапия H.pylori, принимать одновременно: Амоксициллин 1000 мг внутрь в таблетках 2 раза в сутки 10:00, 22:00 14 дней Кларитромицин 500 мг внутрь в таблетках 2 раза в сутки 10:00, 22:00, на 14 день поменять зубную щетку. Рабепразол 20 мг внутрь в таблетках 1 раз в сутки в 08:00 30 дней Висмута трикалия дицитрат 240 мг внутрь в таблетках 08:00, 20:00 30 дней Далее Через 4-6 недель после окончания эрадикационной терапии, 13С-уреазный дыхательный тест или определение антигена Н.pylori в кале
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Жжение в горле и пищеводе
47 ответовЗдравствуйте, 1,5 месяца назад мне ставили диагноз - ДЖР , рефлюкс гастрит. Диспепсия. Гастрит гиперацидное состояние ассоциированное Хилокабактер пилори (+) , кал на Хилокабактер пилори тоже (+) . Назначили антибиотики эрадикационную терапию, диету, антирефлюксный режим....
Здравствуйте! Я врач гастроэнтеролог сервиса СпросиВрача Усова Ирина Ивановна! По данным дообследований и ваших жалоб симптомы похожи на Гэрб, который обусловлен смешанным рефлюксом - желчно-кислотным . К терапии рабепразол 20 мг и урсосан добавить тримедат 200 3 рвд до еды за 20мин 4 нед . Также исключить из рациона питания острое, жирное, жареное, мята, лук, чеснок, колбасы, кофе, фастфуд, газировка, чёрный кофе. + приём пищи 3-4 рвд небольшими порциями. При сильном жжении можно добавить альфазокс 1 Саше после еды через 40 мин
Здравствуйте! Пишу с просьбой о помощи в личении H. pylori без антибиотиков. Делала фгдс в начале сентября, заключение: Хронический гастродуоденит, ассоциированный с хеликабактер, неполная ремиссия Дуодено-гастр. рефлюкс Дисфункция билиарного тракта. Так делала узи БП19...
Здравствуйте, Екатерина. Лечение бактерии НР проводится только при помощи антибиотиков. Вопрос в описанной ситуации: а каким способом выявляется НР? Если быстрый уреазный тест во время ФГДС или анализ крови на антитела к НР, то диагностика не достоверная - могут быть ложно-положительные результаты. Достоверные методы диагностики: анализ кала на антиген НР, или дыхательный С-13 уреазный тест на НР. Тесты проводятся вне приема препаратов ингибиторов протоновой помпы (Омез, Омепразол, Разо, Рабепразол, Нольпаза и другие), Де-Нол, антибиотики. В идеале не раньше чем через 30 дней после окончания приема этих препаратов. Если достоверным способом всё же выявляется НР, порекомендуется назначение схемы антибиотиков.
Консультация
3 ответаЗдравствуйте! Осенью попала в больницу с болью в животе(хеликобактер), брали анализы и на сифилис пришёл положительный, после лечения хеликобактер пилори, пересдала все опять и анализ снова положительный, муж сдавал у него отрицательно и я никогда не болела сифилисом, в 2010...
Здравствуйте. Если до этого у вас не было сифилса, который вы лечили. То, это ложноположительный результат, может быть на фоне приема антибиотиков, противовоспалительных, на фоне разных заболеваний. После того как вылечитесь, через месяц сдайте повторно рпр и рпга или ифа
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диарея и черный цвет кала
15 ответовПила курс денол месяц, обнаружили хиликобактера пилори, прошла эрадикацию вновь принимала последующий месяц денол. При первом приеме кал сразу окрасился в черный цвет. А при эрадикации был нормальный цвет кала. Теперь прошла эрадикацию через неделю началась диарея с черным...
Должны быть источники скрытого кровотечения в ЖКТ.Может вы просто что-то съели?Вспомните
Гастрит эрозивный
3 ответаЗдравствуйте. Эрозивный гастрит. Назначено ребагит 100мг 1т 3раза в день, омез 20мг 1р в день. Ответ на Хеликобактер пилори IgG 4.1 Терапевт (гастроэнтерологу у нас нет) назначила еще флемиксин салютаб 1000мг 2 р в день(10дней) и клоцид 500мг 2р в день, но сказала принимать...
Здравствуйте! ранее хеликобактер определяли? лечили? или сейчас опроеделили первый раз? Делали кровь на антитела к хеликобактеру? Назначенное лечение получаете? Что Вас сейчас беспокоит? Какие-то еще лекарственные препараты принимаете сейчас на постоянной основе?
Боли в животе и метеоризм
5 ответовЗдравствуйте! Мужчина,39 лет. В течении нескольких месяцев беспокоят боли в животе,метеоризм. Рези в животе по ночам,постоянный дискомфорт.Редко бывает открыжка кислотой.Частые газы. Была похожая проблема в 2021 году, нашли хеликобактор пилори, пролечился,через 3 года...
Здравствуйте. При подобных симптомах обычно можно предположить синдром избыточного бактерального роста. гэрб. Это состояние требует дополнительной диагностики, чтобы поставить точный диагноз рекомендуют выполнить: ОАК+L-формула. Биохимический анализ крови(о. белок, альбумин, о. билирубин, пр, билирубин, глюкоза, АСТ,АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, холестерин, срб). УЗИ обп фгдс. Кал на скр кровь иммунохимическим методом Фекальный кальпротектин Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом 2-3 дня. Водородный дыхательный тест на сибр. как переносите молочные продукты, выпечку, овсянку? Как правило, в похожих случаях врачи рекомендуют метеоспазмил по 1 капс 3 р\д-2 недели. пепсан р по 1 саше 3 р\д-2 недели Диета fodmap при положительном сибре санация кишечника альфа-нормиксом
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хиликобактер
14 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи. Прошу вас дать актуальную схему лечения от хиликобактер пилори. Последний раз лечила желудок препаратом разо. Ниже приложу схему по которой лечилась 4 года назад. Прошу вас. Не нужно задавать вопросов о сдаче анализа на хиликобактер. Не сдавала....
Пожалуйста , будьте здоровы .