Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мужчина 42 года. 25 октября сильная боль в горле, температура 39 тяжело сбивающаяся в течении 5ти последующих дней, с 3го дня болезни пил Панцеф 500 в течении 5ти дней + симтоматическое лечение. Кашля и насморка не было. С 31октября начала болеть поясница, в нижней части...
Добрый день! Описанная симптоматика наиболее характерна и вероятна для узловатой эритемы. С этим полностью согласна. Это заболевание связано с воспалением подкожно-жировой клетчатки в ответ на какой то провоцирующий фактор. То есть чаще всего она является «зеркалом» какого то другого заболевания или процесса в организме. Наиболее вероятные причины -это различные инфекции,особенно стрептококковые и кишечные.Так же может встречаться часто при саркоидозе,при аутоиммунных заболеваниях и воспалительных заболеваниях кишечника. В конкретно описанной ситуации неисключено ее развитие на фоне бактериальной инфекции. Что могло послужить триггером,спусковым крючком. В первых ОАК как раз признаки,характерные для бактериального процесса. Лечение антибиотиками было обоснованно, в динамике отмечается улучшение показателей в крови. Но ещё сохраняется и повышений лейкоцитов и СОЭ и срб,что говорит о том,что полное выздоровление ещё не произошло. В таких ситуациях рекомендуют осмотр у лор врача и мазок из носоглотки на бетта-гемолитический стрептококк. Возможно будет скорректирована терапия по результатам. Что касается болей в суставах. На фоне инфекционных процессов может развиться артрит. А могут быть просто боли в суставах,мышцах на фоне интоксикации общей. Для уточнения необходимо выполнить узи суставов,которые наиболее беспокоят. По лечению как правило в таких случаях на первое место выходит лечение заболевания,которое привело к развитию узлов. То есть в вашей ситуации этиологическое лечение -антибиотик и был назначен. А так же рекомендуют нпвс курсом на 2 месяца. Например,эторикоксиб 90 мг/сут,посде еды. При отсутствии аллергии и заболеваний жкт,сердечно-сосудистой системы. А так же локальная терапия на область узлов. Как правило в подобных случаях могут рекомендовать аппликации с 33% раствором Диметилсульфоксида 2 раза в день в течение 10 дней или Нимесулид 1% гель на очаги поражения равномерным тонким слоем, не втирая, 3 раза в сутки в течение 3-х недель
Ревматоидный артрит
6 ответовЗдравствуйте! Поставили данный неутешительный диагноз. Особо беспокоят левый коленный и правый тазобедренный суставы. Ходить перестал почти сразу из-за болей и атрофии мышц. Как снова начать ходить при слабых мышцах и болях в суставах? Заранее спасибо!
Здравствуйте. Какой диагноз поставили? какое лечение рекомендовали и что вы сейчас принимаете?какие-то исследования есть?
Боли в суставах
21 ответДобрый день. 39 лет. Сначала редко ( раз в месяц), потом чаще стали болеть суставы пальцев рук (при постукивании по ним - сильная боль), причём только указательный и средний, а на ногах только суставы больших пальцев. Появилось небольшое болезненное уплотнение на наружней...
В целом больше похоже на дебют серонегативного спондилоартрита.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Слабость в мышцах ног
13 ответовОколо 2 недели испытываю слабость в мышцах, без Физ нагрузок, такое бывает и днем и вечером. Но не с утра. Неуютно ходить иногда, легче переносить это лежа/сидя, потому что при ходьбе чувствую «забитость» мышц и слабость. Сидя хочется часто потянуться , «разбить»...
Добрый вечер, меня зовут Инна Николаевна, я врач-общей практики. Ознакомилась с вашим вопросом. По предоставленным жалобам и анализам, вероятнее всего ваши симптомы именно с тревогой и связаны. При тревоге вы незаметно для себя часами сжимаете мышцы. Из-за этого к обеду и вечеру мышцы просто истощаются. Появляется чувство забитости и слабости. Утром все хорошо, потому что за ночь тело успевает полностью расслабиться, поэтому жалоб нет. Желание потянуться,это из-за того,что тело пытается сбросить этот накопившийся спазм. Тики и СРК часто на фоне тревоги,они лишь подтверждают, что нервная система перегружена. Вы уже сделали главные обследования (МРТ, УЗИ), там все хорошо. Чтобы окончательно успокоиться и исключить другие причины,обычно рекомендуют сдать кровь на электролиты- проверить Калий, Магний, Кальций (их нехватка дает спазмы). Витамин Д -его дефицит часто вызывает слабость в ногах и теле. Скажите, Вы чтото принимаете от тревоги?
Добрый день, беспокоит сильная слабость в руках и ногах, а также в жевательных мышцах. Подергивания небольшими судорогами по всему телу. Какие я анализы только не сдавал, все почти в норме. Слабость то приходит, то уходит, но раз в полгода бывает такая слабость, что ложусь на...
Здравствуйте. Обращались к эндокринологу? повышен тестостерон и Т4, снижен пролактин. + МРТ головного мозга
Слабость , ломота в суставах , кашель
16 ответовЗдравствуйте. Более недели назад появился озноб в теле и кашель без мокроты (из трахеи) До сегодняшнего дня температуры так и не было , уже 1,5 недели ощущение слабости , крутит суставы и ощущение слабости в мышцах ног сильно беспокоят . Бывает жар в теле, но темп...
При сухом и смешанном кашле с отхождением мокроты рассасывайте ренгалин по 2 табл 3 раза в день 7-10 дней. Пульмикорт- гормональный препарат оказывает противовоспалительное, противоотёчное действие, уменьшает выраженность отека слизистой бронхов, продукцию слизи, образование мокроты и гиперреактивность дыхательных путей.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Упадок сил
4 ответаОщущения «кома» в горле, Хроническая усталость, боль в мышцах и суставах, бросает в пот, холод. Диагностирован узелок в щитовидной железе 5 мм, гормоны ЩЖ в норме, а вот Антитела к тиреопероксидазе превышены норму в 4 раза (128.1).
Здравствуйте. Высокий анти ТПО -Это говорит только о том что Вы являетесь носителем антител которые впоследствии могут привести к гипотиреозу, если у вас разовьется АИТ.( у некоторых людей не развивается, они здоровые носители антител всю жизнь) Избавиться от них нельзя, к сожалению. Сейчас гормоны щитовидной железы в норме, беспокоиться не о чем. Рекомендую сделать УЗИ щитовидной железы. И контроль ТТГ раз в полгода. Сдайте кровь на витамин D и ферритин их недостаток негативно сказывается на функции щитовидной железы. Повышает ТТГ У вас повышены липиды сильно начинайте принимать розурвастатин 10 мг один раз в день, через месяц-контроль липидограммы Если будет У вас снижен витамин D, принимайте Аквадетрим или вигантол по 7.000 м е, это по 14 капель в день 2 месяца, затем переход на поддерживающую дозу по 4 капли в день до полугода. Если будет У вас снижен ферритин , принимайте гинотардиферон 80 мг либо ферритаб 500 мг по одной таблетке один раз в день 2 месяца затем контроль ферритина, если он не достигнет уровня 45 тогда принимайте ещё месяц.
Боли в суставах
12 ответовПосле травмы колена (8 месяцев назад) начались рецидивы . Установили по результатам МРТ 3 тесла , осмотра и жалоб диагноз -хондромаляция правого наколенника . После осмотра врач предположил в здоровой ноге такую же болячку . Через день хрустнул локоть появилась боль там...
Здравствуйте! Утреняя скованность есть? Если да, то сколько минут длится? Псориаза в анамнезе нет? Температура тела нормальная? Отечности и гиперемии суставов не бывает? По результатам анализов соэ, мочевая кислота, срб, аццп, рф — в норме, не повышены маркеры показывающие воспалительные процессы
Боли в грудном отделе позвоночника
12 ответов2 года назад появились боли в грудном отделе позвоночника. Приемущественно боли были только на работе. В течении года боли постепенно боли стали на постоянной основе. Делала мрт, в апреле 2024 года, с такими результатами мне назначили лфк. В конце 2024 я обратилась к...
Здравствуйте Гемангиома - это доброкачественное сосудистое образование. Симптомов не даёт. Редко увеличивается в размерах. Нельзя область с гемангиомой массировать , выполнять на эту область физиопроцедуры , чтобы не спровоцировать рост этого образования . Через год выполните динамику мрт, для исключения увеличения гемангиомы, вообще они редко растут . При больших размерах ( когда занимает 2/3 позвонка гемангиома) Необходима консультация нейрохирурга для решения вопроса о целесообразности вертебропластики. Вероятнее всего это хронический болевой синдром . Происходит нарушение регуляции болевой чувствительности. Головной мозг начинает избыточно посылать патологические импульсы , которые генерируют боль. Чтобы эти импульсы оборвать и нужны препараты из группы антидепрессантов( дулоксетин, венлафаксин, амитриптилин ) или противоэпилептических ( габапентин)с противоболевым эффектом Например: Нейронтин( Габапентин ) 300 мг. По 1 капсуле на ночь 3 дня , затем по 1 капсуле 2 раза в день 3 дня. Затем по 1 капсуле три раза -3 дня, затем 1 капсула утром , 1 капсула в обед и 2 капсулы вечером принимать минимум 3 месяца. Либо Симбалта ( дулоксетин) 30 мг 1 раз в день -7 дней , затем по 60 мг 6месяцев При недостаточном эффекте от одного препарата , можно добавить второй препарат. После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендуют ЛФК, плавание , йогу. Рекомендуют на регулярной основе выполнять лфк Упражнения при боли после стихания острой боли https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be Необходимо правильно Поднимать тяжести : Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, подагра, примерно 2 раза в год, примерно 5 лет, воспалялся сустав большого пальца левой или правой ноги, потом стали болеть крайние фаланги пальцев рук, на ногах проходило и не беспокоило по пол года. В последнее время приступы стали дольше и болезненнее....
Здравствуйте. При подтвержденном псориазе стоит исключать псориатический артрит. Нужно сдать ОАК+СОЭ, СРБ, РФ, АЦЦП, биохимический анализ крови развернутый. С этими анализами обратиться к ревматологу