Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
мальчик 9 лет, жалобы на иногда боли ночью на правой ноге ниже икроножной мышцы. Асло:май 2023-1306, декабрь 2023-790, июль 2024-394, октябрь 2024-564, июль 2025-805, ревматолог направил консультации к ортопеду, узи сердца, рентген. ортопед поставил миосфициальный синдром,...
Здравствуйте. В описанной ситуации для исключения бактериальной инфекции можно сдать мазок из зева на патогенную флору и определения чувствительности к антибиотикам и бактериофагам + для исключения грибковой инфекции можно сдать посев из зева на кандидоз, аспергиллез и криптококкоз с определением чувствительности противомикозных препаратов.
Колющие боли
9 ответовТакая ситуация появились колющие боли слева в области сигмовидной кишки. Сделала УЗИ брюшной полости все норм, УЗИ малого таза то же все норм, сдавала анализы крови и мочи то же без патологий. Начала пить Дюспаталин через дня 4 боли пропали пропила это лекарство 2 недели по...
Можно принимать тримедат ежедневно по схеме, а дюспаталин только, если будет болевой синдром в животе. То есть тримедат улучшает моторики и снижает спазмы, а дюспаталин индивидуально лучше снижает порог болевого синдрома
Визанна, кровь, тянущие боли
16 ответовПринимаю визанну уже 5 месяцев. Первые месяцы были выделения, потом они полностью прошли и вот сейчас опять появились. Тянет низ живота, и кровавые выделения. Нормально ли это про приеме визанны или нужно переставать ее пить? Гинеколог назначил прием на фоне аденемиоза матки...
Ксения, здравствуйте. Да, на фоне приема Визанны такое бывает часто. Если не планируете сейчас беременность, то можно принимать КОК, которые влияют на аденомиоз - Силуэт или Жанин.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беременность 37 нед. Постоянные боли внизу живота. В ОАМ белок, по Нечипоренко повышены эритроциты и лейкоциты, бак посев мочи чистый.
День добрый. По ОАМ - явного воспаления нет (лейкоциты допустимое колоичество). Проба Нечипоренко - слишком чувствительна, этот тест обычно нужен для других моментом (уточнения скрытых нефротических проблем). приоритетный анализ - это ОАМ - общий анализ мочи (средняя порция). Вам нужно пройти УЗИ почек и мочевого пузыря, исключить нарушене оттока мочи (обструкцию), возможно отхождение микролитов (повышение эритроцитов часто бывает при песке/конкрементах). Моча у вас кислая - вероятно есть склонность к соле-/камнеобразованию. Пока начать прием Канефрона по 2 табл 3 р/сут, Но-Шпу по 1-2 табл 2 р/сут и выполнить побыстрее УЗИ для понимения состояние мочевых путей, исключения камней, почечной колики. Старатья пока чаще принимать колено-локтевое положение (плод тогда меньше сдавливает почки и мочеточники) - по 10 минут каждый 1-2 часа. И осмотр акушер-гинекологом.
Боли в животе и по бокам
5 ответовНа протяжении длительного времени не могу решить проблему распирания живота, в последний месяц начали беспокоить тянущие боли по бокам. Ищу врача который по этапно будет вести меня к выздоровлению. Пропишет диету и лечение.
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт. В таких оптимально начать с диагностики. Я своим пациентам назначаю: УЗИ брюшной полости Кал на скрытую кровь методом фоб голд Кал на фекальный кальпротектин Дыхательный водородный тест на СИБР Анализы крови: клинический анализ крови, с-реактивный белок, АЛТ АСТ, креатинин, мочевина, мочевая кислота, глюкоза, липидограмма, ггтп, щелочная фосфатаза, амилаза, билирубин по фракциям, липаза, ТТГ, т4 свободный, кальций ионизированный, ферритин Это для того, чтобы оценить функцию ЖКТ и исключить воспалительные процессы, а также оценить самые главные патологии внутренних органов На время обследования я своим пациентам назначаю: Мебеверин (Дюспаталин, Ниаспам) 200 мг. По 1 капсуле 2 раза в день до приема пищи. В течение 8 недель. Для устранения дискомфорта и восстановления нормального тонуса толстой кишки. Придерживаться low fodmap диеты - можно найти по поисковику удобные схемы и таблицы Со стулом как у вас дела? Изжога, отрыжка беспокоят? Какие-то ещё симптомы? При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Результаты МРТ
20 ответовЗдравствуйте. Женщина 41 год. Прошу прокомментировать результат в МРТ ГМ, вен и артерий ГМ, ШОП. Из жалоб: последние 2 месяца не сильные, но ежедневные головные боли в разных участках головы, с левой или правой стороны, или с двух сторон виски, или затылок, за глазами....
Здравствуйте! Закрепите пожалуйста результаты МРТ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли справа
14 ответовЗдравствуйте,у нас нет врача гастроэнтеролога .Меня беспокоят боли справа внизу живота,больше при физ .нагрузках,просто стоя,иногда отдает вправое ребро,боли ноющие иногда жгучие.Боли больше 1.5 месяцев.Была у гинеколога все в норме,хирурга сказал аппендицита нет,боли уже...
Добрый день! 1. копрограмма 2. фекальный кальпротектин 3. колоноскопия Из лечения для снятия симптоматики -1. тримедат форте 300 мг 2 раза в день за 40 мин до еды-14 дн 2. метронидазол 600 мг 2 раза в день после еды через 40 мин-7 дн 3. бактистатин 2 кап 2 раза в день до 1 мес Диагноз- недифференцированный колит
Головные боли
7 ответовЛет 5 назад сын 25лет после купания был сильный насморк и болела голова, затем переодически после ныряния в воду это повторялось, но проходило. Год назад был перегрев в палатке, повышение давления, гайморит, очень сильные головные боли. До настоящего времен ходим от лора к...
Здравствуйте! Чаще всего головная боль вызвана головной болью напряжения или мигренью. Также наличие проблем со стороны ВНЧС может быть триггером частых головных болей. Уточните, пожалуйста, следующие вопросы: 1. Какая интенсивность боли по 10-бальной шкале? (0- не болит, 10 - самая сильная боль в жизни) 2. Какой характер боли (пульсирующая, сжимающая, давящая, колющая, распирающая)? 3. Какие сопутствующие симптомы имеются (тошнота, рвота, свето- и звукобоязнь, нарушения зрения, слезотечение, насморк, покраснение глаз, онемение тела)? 4. Есть ли чувство напряжения в жевательных мышцах? 5. Сколько раз в месяц примерно болит голова? Буду ждать вашего ответа, чтобы досконально разобраться с вашей ситуацией!
Боли в желудке
9 ответовЗдравствуйте. Побаливает желудок уже несколько месяцев . Боли не интенсивные , ноющие , иногда бывают рези. Боли не зависят от приёма пищи. Чаще всего болит под левыми рёбрами или посередине под ложечкой. Начала принимать Алмагель А и села на диету. Что это может быть ?
Здравствуйте, Екатерина, нужно обследоваться : сдать Оак, бх (Аст, Алт, Щелочная фосфатаза, общ билирубин, альфа амилаза, срб) узи Обп, фгдс с биопсией. На данный момент соблюдение диеты и режима питания: прием пищи частый дробный( небольшими порциями 4-5 раз в сутки) Пища должна быть не слишком холодной или горячей. Ограничить : большой объем принятой за один прием пищи прием продуктов ,богатой растительной клетчатки(редька,репа, фасоль,горох,изюм,смородина) прием продуктов,богатой соед тканью(хрящи, жилистое мясо,кожа птицы и рыбы) Исключить острые закуски, приправы, пряности,ограничить поваренную соль(6-8г\д) Блюда в отварном(на пару), протертом в виде. Омез 20 мг по 1таб 2рд за 30 мин до еды 14 дней Продолжайте Алмагель Дюспаталин 200 мг по 1 таб 2рд 14 дн
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Невропатия малоберцового нерва
7 ответовПроизошел перелом( открытый)малой берцовой и большой берцовой костей. Установили на кости пластины и через несколько дней выписали,после того как отек с ноги практически спал начались боли ( колющие,режущие) в районе центра стопы с отстрелами в пальцы и пятку так же боли...
Здравствуйте! Болевой нейропатический синдром ( ощущение жжения, прострелов, рези, покалывания) чаще нетипичен для невропатии малоберцового нерва. Обычно при невропатии малоберцового нерва развивается слабость мышц разгибателей стопы и пальцев, что приводит к походе по типу степпажа, возникают сложности поднять носок. Описанный в вопросе нейропатический болевой синдром чаще является проявлением компрессии( сдавления костными,хрящевыми, мышечными, сухожильными или иными структурами) ствола заднего большеберцового нерва, икроножного нерва или подошвенных нервов. Также это может быть синдром тарзального канала - это невропатия, связанная со сдавлением большеберцового нерва в костно-фиброзном канале на внутренней стороне лодыжки, которое проявляется жжением, болью, покалыванием в подошвенный части стопы и пальцев и отдает в пятку. Обычно в подобной ситуации рекомендуют дообследование в объеме стимуляционной электронейромиографии (ЭНМГ) пораженной конечности, для того, чтобы понять какой нерв поврежден, и далее дополнительно обычно проводят ультразвуковое исследование пораженного нерва на протяжении. С целью купирования нейропатического болевого синдрома в подобных случаях рекомендуют прием антиконвульсантов ( габапентина 300 мг, обычно начинают с 1 капсулы и с шагом в 3-5 дней наращивают до минимальной эффективной дозировки 900-1200мг/сут, разделив на 3 приема или прегабалина). Препараты рецептурные и выписываются врачом очно. Далее тактика будет зависеть от результатов дообследования.