Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Головокружения у девочки 14 лет
7 ответовДочка 14 лет, 5 дней назад пожаловалась на следующее состояние: Головокружения, которые возникают внезапно или при резких движениях, чаще всего утром, но иногда в течении всего дня. По ощущением как будто только что слез с карусели и всё ещё крутиться, вот так она их...
Здравствуйте. По анализам: гемоглобин 106, ферритин ниже 8- ниже лаборатория уже не определяет, низкое сывороточное железо, высокая ОЖСС это тяжелая железодефицитная анемия. В12 выше 4000 (вероятно, экзогенный или нарушение транспорта- транскобаламин), фолиевая кислота 7 нг/мл это мало дефицит. Витамин Д 17 нг/мл - дефицит. Повышенный MCV при низком железе может указывать на смешанный дефицит или недавний прием В12. Это характерно для выраженного дефицита железа с истощением депо и сопутствующим дефицитом фолатов и витамина Д. Головокружения, слабость, одышка и сонливость это прямые следствия тканевой гипоксии, а не первичная неврологическая патология. Назначенная терапия (Мексидол, Кортексин, Мильгамма и есть причина высокого В12- препарат разрешен с 18 лет) не уберет дефицит и не решит проблему, так как не восполняет запасы железа и кофакторов гемопоэза. Бетагистин при ЖДА не показан и он с 18 лет. Он никак не убирает дефицит. На очном приеме рекомендовал бы: 1. Внутривенно инфузии железа (2–3 капельницы) для быстрого насыщения, так как пероральный прием при ферритине ниже 8 малоэффективен. Переход на таблетки после достижения ферритина 30 мкг/л, цель 40–60. 2. Фолиевую кислоту в лечебной дозе. В12 временно отменить, пересдать через месяц для исключения артефакта. Проверить белок в крови и альбумин, холотранскобаламин и гомоцистеин. 3. Холекальциферол в лечебной дозе для коррекции дефицита витамина Д. 4. Выполнить УЗДГ и МРТ шейного отдела по назначению невролога для исключения органических причин онемения, но приоритет сейчас это лечение анемии. 5. Контроль ОАК, ферритина, В12 и фолата через 4 недели. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Скачет ТТГ у девочки в 6 лет
13 ответовЗдравствуйте. Девочка, 6,7 лет. Рост 131см, вес 29,5 кг. За время карантина набрала 5 кг, физ.активность была снижена. Посоветовали сдать анализы гормонов ЩЖ. Первый анализ сдали в Инвитро: ТТГ 5,07 (при норме до 4,17 СТ4 10,24 (при норме от 10,8). На следующий день переслали...
Здравствуйте. Ребенок здоров, не нужно больше проверять ей гормоны. Вы же сами говорите, что снизилась физическая активность. Вот и причина, достаточно весомая для набора веса. Отрегулируйте питание, добавьте физическую активность и вес стабилизируется. Пищу готовить на йодированной соли. Вит Д ребенку даете?
Заметила, как на нижней челюсти с правой стороны вокруг зуба воспалилась десна у кота 5 лет. При этом, зуба почти не видно, торчит только краешек, в отличии от противоположной стороны. По поведению особо не заметно, но мне и трудно заметить, т.к. у меня их 5 дома. Кушает...
Здравствуйте, отёчность, гиперплазия, краснота дёсны могут быть связаны с механической травматизацией, что-то погрыз жёсткое, травма сухим кормом. также может быть связано с различными бактериальными/ вирусными Инфекциями, но если общее состояние питомца без изменений и у других животных нет никаких клинических признаков, инфекция в данном случае маловероятна. В Подобных не осложнённых случаях достаточно местной обработки. 1. после еды промывается ротовая полость хлоргексидином или стерильным физиологическим раствором, чтобы убрать остатки еды 2. после 2 раза в день наносится Метрогил Дента или бальзам адгезивный ASEPTА, 30-40 минут питомцу не давать есть и пить, чтобы препарат сработал. средний курс 7-10 дней, далее уже оценивать состояние десны. Если не наблюдается после терапии эффекта, в таких случаях требуется приём ветеринарного стоматолога и стоматологический рентген. чтобы исключить нет ли разрушения корня зуба, В следствии чего и пошло восходящее воспаление
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гипоплазия носа
1 ответДобрый день, мне 24 года, беременность 14,5 недель ставят гипоплазию костей носа у ребенка - 2,43 мм, ТВП 2,1 мм , КТР 91,0 мм. Окружность головы 96 мм,Трисомия 21 риск 1:98. Грозит ли ребенку синдром?
Здравствуйте. По узи и по биохимическому скринингу риск очень высокий. Но не окончательный. Нужно сходить на пренатальный консилиум к генетикам
Крупная головка плода
6 ответовЗдравствуйте! Беременность 36 недель по акушерскому сроку , по узи 38 недель , ставят крупную головку плода и многоводие. Бипариетальный размер головы 99, окружность 36 см. Можно ли считать это вариантом нормы ? Переживаю вдруг у ребёнка гидроцефалия
Добрый день. Гидроцефалия -это не только когда большая голова, это когда в ней много жидкости. Так что, уверен, это не про вас, это состояние просто в диагностике и доктор так бы и выразился. Указанные цифры, конечно, несколько выше средних, на, тем не менее, укладываются в возрастную норму.
Добрый день, у моей дочери 5 лет 5 мес уже на протяжении двух лет появляется ацетон в моче, иногда в очень высоких концентрациях. Проходили обследование,ставят диагноз ДЖВП. Пьем Урсосан.держим диету.
Такое бывает при диабете(сдайте в момент ацетона),-это редкий вариант. чаще-при углеводном голодании и рвоте, инфекционных заболеваниях с температурой, плохом аппетите.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У детей увеличены желудочки в голове
9 ответовДобрый день.Были у окулиста сказали что внутричерепное давление у обоих детей.Назначили обследование. Вчера были на УЗИ сосудов шеи и головы. Детям 9 и 5 лет. У обоих увеличены желудочки , у дочки 9 лет один левый, у сына 5 лет оба, у сыно был увеличен один до года, врачи...
По узи отклонения небольшие. Вообще в таком возрасте это транскраниальное узи не является информативным методом, тк визуализация затруднена. Только до года через открытый родничок. А после только мрт и то по показаниям. У вас жалоб нет, если даже и имеется незначительная вентрикулодилатация - это все компенсировано и ничего делать с этим не нужно. Моноциты могут повышаться при наличии хронических очагов инфекции ( например тонзиллит ); либо после перенесённой орви. Это с изменениями на узи не связано. Проконсультируйтесь с педиатром.
Высыпания на попе у ребенка 5 лет
29 ответовДобрый день! . Ребенку 5 лет , как уже три дня не проходит высыпания на попе у дочки , говорит что не чешется , но я все равно беспокоюсь . Какие мази можете посоветовать , у нас просто запись на месяц вперед к врачу. Спасибо
Здравствуйте Наталья. По фото похоже на аллергический контактный дерматит. Для лечения используйте крем Комфодерм К 1 раз в день на 7 дней.
Добрый вечер. У девочки 5 лет повышены эритроциты в моче 6 в поле зрения, аномальных нет, лейкоциты 3,9 в поле зрения. Креатинин 17,7 мммоль/л. Остальное все в норме. Сдавали до этого, ситуация примерно такая же. УЗИ почек и мочевого пузыря в норме. Девочка чувствует себя...
Здравствуйте. У ребёнка отмечается умеренная изолированная микрогематурия (эритроциты 6 в п/з) без признаков воспаления (лейкоциты в норме, жалоб нет, УЗИ без патологии). В данной ситуации данных за инфекцию мочевых путей нет, поэтому назначение Фурагин не обосновано. Канефрон также не влияет на причину гематурии и не является обязательным. Рекомендовано: - повторить общий анализ мочи с микроскопией осадка с оценкой морфологии эритроцитов (изменённые и неизмененные) с правильным сбором; - альбумин креатининовое соотношение в моче; - контроль артериального давления. При сохранении гематурии - очная консультация нефролога.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болячки в волосистой части головы
18 ответовУже 5-6 лет периодически на ощупь нащупываю корочки в волосистой части головы. Толи болячки-толи коросты. Возникают примерно в одинаковых местах ( на затылке, и в темннной области, как на фото ), то исчезают то снова появляются. Решил Сфотографировть и ужаснулся от вида. Не...
Здравствуйте, Иван Ознакомилась с вопросом В подобной ситуации рекомендуют выполнить осмотр дерматолога в дерматоскоп Это могут быть проявления себорейного дерматита, псориаза, кератомы С тактикой определитесь с доктором на месте Наблюдать 1 раз в год Удалить или пройти терапию