Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Всю беременность очень плохое самочувствие, еле ноги тягаю. Срок 38 недель 2 дня. Ребёнок 2.800кг., тенденция к маловесности. Больше со стороны ребенка особенностей нет. Гсд на диете без инсулина. Симфизит 1-2ст, расхождение 6 мм. Не могу поднимать ноги,...
Здравствуйте. Срок доношенный, ГСД на диете не требует кесарева. Симфизит — неприятно, но не показание для КС. По поводу зрения, высокая миопия даже с -11 и лазером не значит автоматическое кесарево. Вопрос упирается в макулу, если есть риск, что потуги могут ухудшить зрение (при активной макулодистрофии или свежих изменениях), тогда кесарево делают для вашей безопасности. Если офтальмолог видит стабильную картину без угрозы, тогда можно рожать самой, но с исключением потужного периода, чтобы не напрягаться и не рисковать глазами. Что ещё смущает, сильные отёки и «вспышки» в глазах по утрам. Это может быть сигналом начинающейся преэклампсии, а это уже может стать показанием для досрочного родоразрешения, в том числе через кесарево. В похожих ситуациях рекомендуют консультацию офтальмолога в стационаре именно по родоразрешению, пусть посмотрят макулу, сетчатку и дадут чёткое письменное заключение: можно ли вам тужиться или лучше кесарево. Проверить давление, белок в моче, сделать КТГ малыша и УЗИ, для исключения преэклампсии. Тактика должна определяться не просто словами «можно» или «нельзя», а реальным состоянием сетчатки и вашего организма сейчас, а не «вообще». Берегите себя🍀
Гемосидеральные пятна под глазами
24 ответаДобрый день! 3 месяца назад была подтяжка лица, платизмопластика и нижняя блефаропластика. После того, как прошли синяки - увидела гемосидеральные пятна под глазами. Причем под одним пятно как под линейку с внешнего края - там как раз была маска, которую я носила 3...
Здравствуйте . Ознакомилась с вашим вопросом . В вашем вопросе фото не прикрепилось. Без фотографии не возможно что-либо предположить. В вопросе,пока фотографии нет Прикрепите пожалуйста фотографию в хорошем качестве и с хорошим освещением.
Здравствуйте, прошу помощи. пол года назад сильно переболел (коронавирус на тот момент не подтвердился) вышел на работу, спустя неделю сократили и на следующий день столкнулся с повышеным давлением и т.д (паническая атака) на тот же момент я думал что это недолеченная...
Добрый день. Нет, это не болезнь Паркинсона, и очень сомнительны в таком возрасте проблемы с сосудами. Постковидный синдром может продолжаться очень долго - по последним сведениям до 6 мес и более. Старайтесь дома чаще проветривать, увлажнять воздух, больше пить чистой воды, для профилактики новых ОРВИ - ограничение контактов, нормализация атмосферы дома, в нос - солевые растворы (аквамарис, аквалор), виферон гель, витамины (особенно витамин С), адаптогены.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, ребенку 1 год и 2 месяца. Не стоит , не держится у опоры, сидит с круглой спиной, если посадить , ползает по пластунски . Роды ЭКС, причина - лицевое предлежание . Родился с весом 4460, рост 56 С трех месяцев наблюдаемся у невролога , так как ребенок не...
Здравствуйте! При нарушениях тонуса мышц хорошо помогают Войта - терапия и Бобат терапия. Указательный жест формируется к 1,5 годам да и не всегда дети им пользуются. На имя дети могут не отзываться если чем то увлечены.
Пациентка: 67 лет, женщина. Диагнозы: 1. Абсолютный стеноз позвоночника на уровне L4-L5 (по МРТ сагиттальный просвет 8 мм, протрузии L3-S1). 2. Нижний вялый парапарез (сила в ногах 4 балла по MRC). Лежа не поднимает ногу, стоя поднимает с трудом с ходунками....
Здравсвуйте Основная причина слабости в ногах более вероятно выраженный стеноз L4–L5 с компрессией корешков и структур конского хвоста. Клиника полностью соответствует этой локализации. Патология малого таза может вызывать урологические и болевые симптомы, но не объясняет проксимальный парез, поэтому ведущий источник проблемы поясничный отдел позвоночника. Операция возможна и функционально оправдана, так как есть прогрессирующий неврологический дефицит. Однако риск высокий из-за тяжелого остеопороза, ХБП, возраста и приема антикоагулянта. При таком остеопорозе установка винтов нежелательна из-за высокого риска их расшатывания. Предпочтительная тактика декомпрессия позвоночного канала (микрохирургическая или эндоскопическая) без фиксации, если нет подтвержденной нестабильности сегмента. Открытая операция с винтами рассматривается только при необходимости стабилизации. Апиксабан обычно отменяют за 48–72 часа до операции (при ХБП ближе к 72 часам). Мостинг гепарином чаще не требуется и решается индивидуально с кардиологом. Возобновление антикоагулянта через 24–72 часа после операции при отсутствии кровотечения. Если операция не проводится, лечение консервативное:ЛФК, ходунки, ограниченный корсет, лечение остеопороза с учетом ХБП, коррекция витамина D и кальция, профилактика тромбозов и падений. Для принятия решения нужен минимум обследований: свежая МРТ поясницы, ЭНМГ нижних конечностей, очнве консультации нейрохирурга, кардиолога и нефролога, контроль почечных и электролитных показателей, а также уточнение патологии малого таза (УЗИ или МРТ).
Кот плохо ест
3 ответаКоту 2 года, вес 5 кг, кастрирован, от глистов обрабатывала, вакцинация планово в конце февраля. На улицу не ходит. В январе 2025 года была операция по частичному удалению жевательных Зубов, по причине запущенного гингивита. Реабилитация прошла хорошо, но спустя пол месяца...
Здравствуйте. В данном случае нужно провести дообследование питомца. Рвота, тем более повторяющаяся, не является нормальным явлением. Нужно выяснять причину. Рекомендуется начать с базовой диагностики - общий и расширенный биохимический анализы крови, общий анализ мочи с микроскопией осадка и определением соотношения белок креатинин, УЗИ органов брюшной полости. В зависимости от результатов можно будет определить тактику дальнейших действий
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые врачи, очень нужна ваша профессиональная консультация. Дочери почти 3 года. В четверг, это 2 дня назад, пришла после садика и сразу на горшок - жидкий стул. Жидкий, но не вода, понос с не переваренной пищей. В тот же вечер начала давать энтеросгель....
Здравствуйте! Вам не стоит переживать по поводу диагноза Энтеровирусная инфекция. Наиболее благоприятно она протекает именно у детей, больше 90% благоприятное течение. На фото больше данных за аллергию, Смекта с клубникой действительно аллергична, на практике встречала высыпания после ее использования. Давайте ребенку полисорб. Сейчас можно использовать суспензию Лоратадин.
Краткий анамнез Рецидивирующая двусторонняя пневмония. 28.01.2025–22.04.2025 — стационар: пневмония с абсцессом левого лёгкого, осложнилась левосторонним пневмотораксом. Спустя ~1 год — двусторонняя пневмония: 13 дней стационара + 10 дней амбулаторно без антибиотиков....
Здравствуйте, Владимир. Помню Ваш вопрос. 1. Если температура тела нормализовалась, значит антибиотик считается эффективным. 2. По фото 18 февраля мокрота стала светлее, хотя возможно так свет падает на фото. в посеве высеяны Парагемофильная палочка, Ацинетобактер,, к тетрациклинам (Юнидокс) не проверяли чувствительность,увы, этих микроорагнизмов. Они чувствительны к Цефепиму, а он только в уколах. Высеян полирезистентный стафилококк. С учетом положительной динамики клинически - лечение Юнидоксом стоит продлить в таких случаях до контрольного анализа крови (общий и СРБ), если лейкоциты в крови уменьшатся, СРБ тоже, то курс лечение Юнидоксом при такой сложной и затяжной инфекции продлевают до 14 дней. с учетом побочных явлений - к лечению добавляют пробиотик (напрмер Баксет, в отличии от Линекса колониеобразующих видов микроорганизмов в нем несколько больше.
Туннелизация при АНГБК
9 ответовЗдравствуйте. Второй месяц болит правый тазобедренный сустав. Травм, подъема тяжелого, игр в футбол и прыжков – ничего такого не было. 37 полных лет, вес 81 кг, рост 173 см. Ковидом не болел, но в 2021 году делал прививку Спутник (оба этапа). В этом году в конце марта тяжело...
что значит, патология была компенсирована? Практически любая болезнь на первом этапе протекает исподволь, бессимптомно. Это стадия компенсации. Например, сахарный диабет, который только анализами можно определить, или сколиоз, который довольно долго не болит, или онкология, которая сначала не беспокоит и др... Здесь произошёл тромбоз артерии, питающей головку бедренной кости. Он произошёл давно и протекал бессимптомно. Когда в результате отсутствия питания головка начала рассасываться, появились боли. Это классическая схема развития болезни. Ничего необычного здесь нет и по другому не бывает.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аллергия в чужой стране
5 ответовЗдравствуйте, я переехала в Каруару (Бразилия) с Уфы (Россия). На 3..4 день у меня началось покраснение и зуд глаз. Подумала что на арендованную квартиру (почти вся мебель новая, диван и матрас новые). Начала исключать их поочередно. Ситуация не менялась. Один раз ночевала...
Добрый день Вариант тут один, из наиболее правдоподобных-это демодекоз век. В таком случае сдаются анализы ресниц, для определения клеща. Но это не всегда эффективно в его определении В лечении демодекоза век в РФ используют блефарогель 2. А вот какие препараты в Бразилии используют, сложно сказать Ну и второй вариант-это посттравматическая реакция в результате проведения блефаропластики. Тут все проще, достаточно препаратов с регенерирующим действием, типа пантенола. Я считаю, что вам лучше показаться врачу очно в вашем городе, или если возможно - в городе покрупнее. Так как если все же демодекоз, то врач на очном приёме и диагноз с уверенностью поставит и лечение назначит, которое можно приобрести в Бразилии