Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болею долго бехтерева, но толька 2 года как сильное обострение, бурсит коленки, и начали восполятся тазобедренный и локоть. Анализы соэ 60 срб 100 тромбоциты 480, остальные все в порядке и ревмофактор и кровь и моча, нет бруцелез, хламидиоз, туберкулез. В нашем регионе нет...
Нужна базисая терапия. Сульфасалазин принимали?
Ставили катетер покраснела кожа
2 ответаМне 36, сделали операцию иссечение свища, неделю назад. Ставили катетер в локоть в сгиб правой руки в вену. И когда вводили антибиотик почувствовал боль в вене и то как его вводят. Немного покраснело место, где катетер. Наследующий день с утра мед.сестра снова поставила всю...
Здравствуйте, Николай. Это постинъекционный флебит /тромбофлебит. Поскольку воспалительный компонент достаточно выраженный, я бы порекомендовала Вам приём антибиотика - Супракс 400мг 1р.д 7дн. Нимесил1п 2р.д 5дн с омепразолом 20мг 2 р д с противовоспалительной целью. Детралекс1000мг 1р.д 1мес.(флеботоник) Кардиомагнил 75мг 1мес.(дезагрегант). Местно чередовать в течение дня гепариновую мазь 2р.д и мазь с антибиотиком Фуцидин 2р.д 1мес. В плане дообследования : узи вен в/конечности. Здоровья Вам!
Боли в левом плече и правом локте
5 ответовВсе началось в прошлом году летом. По утрам скованность в пальцах рук. Проходила через пять минут. Затем стало болеть плечо. Не могла даже спать на левой стороне. Затем стал болеть правый локоть. Не могла носить никакие тяжести. Обратилась к ревматологу. Врач сказала слелать...
Здравствуйте. На самом деле по анализам, данным рентгена и описанию вообще не складывается впечатление о ревматоидном артрите, поэтому назначение плаквенила в данном случае сомнительно. По анализам от марта маркеры воспаления в норме, специфические антитела в норме, а по рентгену описаны лишь начальные проявления артроза, которые не дают болевого синдрома. Ограничения рентгена в том, что он определяет лишь плотные "костные" структуры. Для исключения воспалительных признаков, оценки сухожильно-связочного аппарата наиболее информативно выполнить УЗИ или МРТ наиболее беспокоящих суставов. Пока больше данных за энтезопатии - то есть патологии со стороны связочного аппарата суставов. Скажите, визуально припухания, покраснения над суставами нет? Как долго сейчас длится скованность по утрам? Есть ли боли в нижних отделах спины по ночам? Проверяли ли работу щитовидной железы?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом венечного отростка
5 ответовДобрый день. 13 января после падения на прямую руку (удар пришёлся в ладонь) диагностировали перелом венечного отростка без смещения. Наложили гипс от середины кисти до середины плеча. Сегодня 20 февраля, гипс сняли. Сказали разрабатывать локоть, ушла после приёма с гипсом в...
Здравствуйте. Нормально ли это? По запястью у меня никаких данных нет. Ни фото, ни снимков. Не поздно/рано ли мне сняли гипс? Я бы снял на неделю раньше. Локтевой сустав самый проблемный в плане разработки. У Вас есть примерно месяц-полтора, чтобы вернуть нормальный объем движений. Потом будет это сделать практически невозможно. Поэтому разработку нужно максимально ускорить. Боль придется терпеть - без этого никак. Примерный порядок разработки. Между процедурами перерыв не более 15-20 мин. 1. Начинать нужно с парафино-озокеритовой или грязевой аппликации (разогреть сустав). 2. Массаж. Не самомассаж, а хороший массаж специалиста, чтобы не жалел. 3. После этого разработка с инструктором. Разгибать через боль, не жалеть, терпеть. 4. Завершать фонофорезом с гидрокортизоном - снимает остаточное воспаление, успокаивает сустав. С этой же целью Диклофенак гель 5% 2р в день. Было бы не плохо электрофорез с Лидазой. Она растворяет спайки, размягчает рубцы, облегчает разработку. Дома так же дополнительно разрабатывать, сустав разогревать в ванне. Можно хвойно-салициловыми ванночками. Плечо кладем на стол в кисть берем нетяжелый предмет и он своим весом будет разгибать локтевой сустав. Уже через пару мин почувствуете. Сознание от боли не терять. Лучше несколько подходов. Все стараемся делать пострадавшей рукой - это тоже разработка.
Сильная жажда у ребёнка
17 ответовДоброе утро. Малышу 1 год. У него каждый день бывают странные приступы, он начинает резко плакать,а после выпивает очень много воды или чая и успакаивается и так до 3-х раз в день. Ночью спит очень плохо, резко вздрагивает как от удара электрошока,начинает ворочаться,...
Здравствуйте Сколько вес малыша? Как много жидкости пьет в сутки? Анализы какие-то сдавали?
Боль в суставах
5 ответовДобрый день. Стали беспокоить боли с суставах, а именно кисти рук, большой палец руки, в локоть , в месте где сгибается рука. Ощущения такие, как будто что-то тяжелое беру и возникают неприятные ощущения, мою например посуду и чувствую неприятные ощущения в кисти рук. Так же...
Здравствуйте Важно исключить ревматологическую природу болевых ощущений: В таких ситуациях требуется сдать общий анализ крови, мочевую кислоту, С-реактивный белок, ревматоидный фактор После этого необходимо обратиться к ревматологу для консультации. https://t.me/feeziobot Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений. Необходимо правильно Поднимать тяжести : Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной Из медикаментозных методов лечения рекомендуют : 1.Нпвс : Налгезин форте согласно инструкции 550 мг/сут -для купирования боли В дни приема нпвс (Налгезин форте ) назначают омез 2.Миорелаксанты : Мидокалм 450мг/сут - для расслабления мышц Либо сирдалуд на ночь - для расслабления мышц
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Суставы ломит
4 ответаДобрый день ! В ноябре переболела гриппом с температурой , ломало суставы , но это обычное дело при болезни . Температура 39.8 была .Занимаюсь спортом 3 раза в неделю . Уже неделю стал немного болеть один коленный сустав , тянуть, ныть , не сильно под вечер , не обращала...
Здравствуйте, вам нужно сдать ОАК, СРБ, АСЛО, ревматоидный фактор с последующей консультацией ревматолога. Это может быть проявлением повторного заболевания либо как осложнение ОРЗ от ноября. Для уточнения нужно обследоваться.
Здравствуйте.Уже 2 недели как онемела правая рука после сна.Половину ладони и 2 пальца(мизинец и безым.)не чувствую.Другие пальцы плохо двигаются в суставах.Пальцы скрючило,колет как после обморожения,"ползают"под кожей "червяки".Побаливает запястье,немного локоть и...
Возможно и туннельный синдром. ....но во всяком случае лечение в принципе не меняется!!!Если только блокаду сделать , при не эффективноси основного лечения.И физиопрецедуры
Высокий холестерин
15 ответовЗдравствуйте. У меня высокий холестерин. Два месяца назад был гораздо выше, чем сейчас (прикладываю фото анализов от 14 января и от 12 марта этого года). Принимала два месяца крестор 10 мг и Урсосан. Узи сосудов головы и шеи не делала еще, жду очереди. Так же, не делала узи...
Здравствуйте! В представленных анализах выявлено значимое увеличение холестерина (было 8, стало 6,5), в том числе ЛПнП (плохой холестерин) как наиболее значимого показателя при оценке сердечно-сосудистых осложнений (в норме без ССР уровень ЛПНП рекомендуется до 3.0)и высокие ТГ (норма до 1,7). УЗИ БЦА обязательно к оценке. Вторичные причины повышения холестерина: норма гормонов щитовидной железы, алт немного повышен, но в динамике меньше. Прием урсосана обсуждается с гастроэнтерологом и с учетом данных узи ОБП. рекомендуется начать с коррекции образа жизни (таких как: диета с ограничением животных жиров; по типу среднеземноморской, качественный сон - это важно (при необходимости консультация невролога); достаточная двигательная активность (не менее 300 мин в неделю), нагрузки должны быть комфортные, чтобы сердце и сосуды к ним адаптировались постепенно, начинать с минимальных и увеличивать по интенсивности, снижение избыточного веса(если он есть). Крестор оставить и контролировать анализ крови каждые 2 мес (сдавать не только алт аст, но также кфк). Описанные боли вероятно не связаны с статинами, но так как цифры большие, а снизить нужно ЛпНП ниже 3 и ТГ менее 1,7, то обсудить добавление к Крестору препарата эзитимиба- он не дает холестерину всасываться из пищи. Рекомендуется следить за давлением, с жалобами на перебои в сердце провести холетровское мониторирование для уточнения типа аритмии (если это экстрасистолы, то смотрят переносимость, тяжесть экстрасистол, узи сердца и обычно назначают бета блокаторы, если есть основания. Если это более серьезные нарушения ритма- мерцательная аритмия например, тогда назначают антиаритмические препараты и кроворазжижающие. Поэтому сначала следует уточнить тип «перебоев в сердце» и до обследоваться
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У мужа опухла рука возле локтевого сустава, около недели дней назад ударил дома случайно, не придал значения, но пару дней назад опухла, на утро прошла, потом через день опять опухла, поехали в больницу по страховке, находимся в Китае на Хайнане, следили снимок, сказали...
Здравствуйте. Бурсит лечат консервативно, пункциями и оперативно. Причем применяют эти методики последовательно, переходя от простого к сложному. 1. Консервативно в таких случая обычно рекомендуют Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Диклофенак гель 5% 2р в день, компрессы с Димексидом. Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Физиотерапия: фонофорез с гидрокортизоном №10. Покой суставу. Бинтование эластичным бинтом или ношение компрессионного бандажа. 2. При накоплении достаточно большого объема жидкости бурсу пунктируют, удаляют жидкость и вводят в нее раствор Дипроспана на Лидокаине. Это обязательно. Если Дипроспан не ввести, то эффекта от пункции вряд ли стоит ожидать. Всего можно сделать 3 такие пункции и если бурса снова набирается, то появляются показания к оперативному лечению. 3. Существует несколько методик оперативного лечения. Самая простая - это вскрытие и дренирование бурсы. Идея заключается в том, чтобы бурса заживала "изнутри", а накапливающаяся жидкость свободно вытекала по дренажу, пока бурса не "зарастет" Есть более эффективная методика, когда после вскрытия и полного опорожнения бурсы в нее вводят склеивающий раствор препаратов. и прошивают насквозь швами, чтобы стенки полости склеились. И, наконец, радикальная методика, когда удаляют полностью бурсу вместе с капсулой. Если оставить даже небольшой участок капсулы, бурса рецидивирует. П.С. За 35 лет опыта эффективность консервативного лечения оцениваю в 25%, эффективности пункций 50%, в остальных случаях приходится оперировать.