Что вас беспокоит?
Боррелиоз есть или нет?
Здравствуйте. Бабушка. 89 лет, живёт в городе за города не выезжала. Укус клеща отрицает. В августе стала жаловаться на боли в суставах. Причём сначала болел локоть потом запястье , а потом все суставы в теле. Положили в больницу, прокапали нейрометаболические капельницы, сделали блокады и выписали. Вроде какое то время было получше, но недавно началось опять. Обезболивающие и НПВС особо не помогают.По совету ИИ сдали анализ на Боррелиоз, т.к. он может быть причиной болей в суставах. Анализы прилагаю. Сначала были сданы IgM и IgG методом ИФА, IgG оказался сильноположительным, потом сделали Вестерн-блот. Подскажите что делать в этой ситуации? До анализов на Боррелиоз, ходила и к неврологу и к ревматологу - эффекта нет.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Ситуация в отношении боррелиоза неоднозначная. С одной стороны, прошло не так много времени с момента появления симптомов, и за это время IgM ещё не успели бы исчезнуть из крови. В то же время иммуноблот на боррелиоз положительный, и это тоже нельзя игнорировать при наличии таких симптомов.
Скорее всего в подобной ситуации я бы рассмотрела прием доксициклина при отсутствии аллергии на него и противопоказаний к его приему. При Лайм-артрите он назначается обычно в дозировке 100 мг 2 раза в день на 28 дней. Важно учитывать, что в течение нескольких недель даже после завершения лечения боли в суставах могут ещё сохраняться, поэтому параллельно назначают НПВС на длительный срок. Если же эффекта не будет от антибактериальной терапии, то стоит обратиться повторно к ревматологу (к другому, например), чтобы пересмотрели диагноз и назначили базисную терапию артрита.
Подскажите, боррелиозом можно заразиться только от клеща? Просто она отрицает что её кусал клещ.
Да, боррелиозом можно заразиться только через укус клеща. Пожилые иногда не замечают клеща на теле, например на спине, волосистой части головы, в подмышечных впадинах или подколенных ямках, на ягодицах и тд.
Принятый ответ
Здравствуйте. По представленным анализам можно сказать что ранее перенесла боррелиоз (об этом говорят положительные антитела IgG), острого процесса боррелиоза нет (об этом говорят отрицательные антитела IgM), поэтому показаний для лечения боррелиоза нет.
Что тогда надо лечить? Можно сказать когда она его перенесла?
Возможно в июле 2025 года произошло присасывание боррелиозного клеща. В августе появились симптомы болезни в виде болей в суставах. Поэтому сейчас антител IgM нет, а антитела IgG есть (что говорит о перенёсенном боррелиозе).
Принятый ответ
Здравствуйте! По предоставленной информации име информацию о том что бабушка уже ранее передала боррелиозом, об этом говорят антитела IgG, которые возникают после контакта с возбудителем, после контакта они остаются положительными в течении всей жизни и специфического лечения не требует. По анализам острого процесса нет. Лечение на данный момент не нужно.
Но у неё сильно болят суставы и не может нормально ходить! Что тогда нужно лечить?
Принятый ответ
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии.
В подобной ситуации можно сказать, что если определяются G и есть жалобы характерные для боррелиоза, то в подобной ситуации стоит пролечить курсом антибиотиков
Подскажите, боррелиозом можно заразиться только от клеща? Просто она отрицает что её кусал клещ.
30% укусов остаются не замеченными
Можно заразиться ещё от молока не стерилизованного
Принятый ответ
Здравствуйте,учитывая,что есть жалобы и в иммуноблоте есть положительный результат,в подобных случаях чаще всего рекомендуем начать лечение.Чаще всего используется доксициклин или цефтриаксон внутримышечно.Лечение обычно назначают на 4 недели,если динамика отсутствует,тогда как вариант подумать о других причинах болей.Антибиотик в подобных случаях принимают под контролем врача,дозировку также подбирают индивидуально(учитывая,что есть небольшие изменения в анализах,отвечающих за работу почек)
Похожие вопросы по теме
- 24 Сентября 202114 ответов
- 14 Апреля 20225 ответов
- 7 Декабря 20227 ответов