Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Я сейчас нахожусь в учебке перед отправкой на СВО. Врачам ничего не говорил про колено, соответственно мне тоже ничего не сказали. МРТ никто не делал. Скажите, вот у меня вывихи практически каждый год были ранее, вывих надколенника влево один и тот же. Один...
Здравствуйте. По описанию можно предположить хроническую нестабильность коленной чашечки (надколенника). Такая ситуация характерна для людей, у которых уже были повторные вывихи, особенно если это происходило многократно и всегда в одну сторону. Чаще всего это связано с особенностями строения сустава, слабостью связочного аппарата или последствиями старых травм. Симптомы в виде хруста при сгибании, ощущения «соскальзывания» и внезапных болевых прострелов как раз могут указывать на то, что сустав работает не совсем стабильно. На военно-врачебной комиссии (ВВК) обычно учитывается частота и тяжесть травм. Если нестабильность подтверждается документально и есть риск повторных вывихов, особенно при физической нагрузке, то могут признать ограниченную годность. Но для этого, как правило, требуется заключение ортопеда и данные обследований — МРТ, рентген, иногда КТ, а также запись в медицинской карте о перенесённых вывихах и проведённом лечении. Что можно сделать сейчас: при такой картине обычно рекомендуют дообследование — наиболее информативным является МРТ коленного сустава, оно позволяет оценить состояние хряща, связок и мягких тканей вокруг надколенника. Для снижения риска вывиха в условиях нагрузки полезно использование фиксирующего ортеза или наколенника, который стабилизирует надколенник. В специализированной литературе отмечается, что при хронической нестабильности наиболее эффективным считается хирургическое укрепление связочного аппарата (например, пластика медиальной удерживающей связки надколенника), но решение о такой операции обычно принимается после детального обследования и обсуждения с ортопедом. До этого момента укрепление мышц бедра, особенно внутренней головки четырёхглавой мышцы, также считается важным фактором стабилизации.
МРТ коленного сустава
1 ответЗдравствуйте! Уже пару месяцев при приседании чувствовалась боль в колене, именно когда я опиралась на левую ногу. Сегодня выполнила МРТ. Подскажите, пожалуйста, насколько это с серьёзно? К какому врачу обратиться?
Обратиться к ортопеду. Пока повреждения не критичны, оперировать не нужно. Если сильных болей нет, а только при приседании, и нет отека, то лечение следующее: Ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Диклофенак гель 5% 2р в день Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. При физ нагрузке показано ношение примерно такого бандажа https://orteka.ru/product/ortez-bauerfeind-3330/?offer=173518&relation-size-id=56372
Артроз коленного сустава
5 ответовДобрый день. Болят колени, не сказать, что прям вот терпеть нельзя, но тем не менее. Больно приседать, из положения сидя на корточках без опоры трудно подняться. Мне 51 год, есть лишний вес, кг 15 точно. Опухоли, отека нет. Делала рентген, диагноз артроз 2 степени. Хирург...
Добрый день. Вам рекомендовано дообследоваться для исключения, повреждений внутрисуставнвых образований (мениска, связок, хрящей). Для этого необходимо сделать МРТ коленного сустава. Дополнительно сдать анализы для подтверждения или исключения воспалительного процесса, учитывая псориаз в анмнезе (общий анализ крови, биохим анализ крови : РФ, СРБ, АЦЦП, АСЛО, АНФ, МОЧЕВАЯ КИСЛОТА). Рекомендации сделаем дополнительно после дообследования. До этого пока можно применять аркоксиа 90 мг 1 р в день 10 дней. Местно компресс с димексидом 1 :4 на 30 мин 1 р в день. Долгит крем 2 р в день. Физиотерапия (магнитотерапия и фонофорез с гидрокортизоном 10 дней). Кинезиотейпирование сустава. Если эти средства не снимают боль, то можно рассмотреть вариант внутрисуставной блокады (дипроспан).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мениск коленного сустава
3 ответаЗдравствуйте, подскажите пожалуйста, что нам делать два месяца назад отцу прооперировали колено удалили мениск , колено болит постоянно ходить не может, врач назначает только мазь долгит , больше лечение ни какого не назначают, сделали МРТ, посмотрите заключение чем можно...
Здравствуйте, по МРТ есть изменения коьорые можно лечить консервативно. Обычно назначают: Мовалис 15 мг 1 таб 1 р/д 10 дней Нольпаза 1 таб 1 р/д 10 дней Ограничение нагрузок Наколенник средней степени фиксации, в ортопедическом салоне можно приобрести Тизанидин 4 мг только на ночь 3 недели Местно Диклофенак гель 3 р/д 10 дней Ультрафонофорез с гидрокортизоном 10 процедур При неэффективности терапии выполняют блокаду Кеналог + Лидокаин 1р/д №3
Вывих коленного сустава
7 ответовУпала на склоне и вывихнула ногу , колено выскочило потом обратно зашло , прошла неделя , прокололи декстаметазон , я бы не сказала что прям болит , но тревожит . Что в описании мрт ? Сгибать больновато , на ноге ношу наколенник, первую неделю носила тутор.
Скачал, посмотрел. Ошибок не увидел. Перелом есть, описание верное. Сейчас долечивайте перелом, потом разрабатывайте сустав. Потом попросите направление на консультацию к травматологу-артроскописту и на основании сопоставления результатов МРТ и очного осмотра будет решаться вопрос о необходимости артроскопии. Моё предположительное мнение, что операция не потребуется. Мне более по данному вопросу добавить нечего. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Плазмолифтинг коленного сустава
2 ответаУ меня стоит Диагноз - артроза 2-3 степени. Гонартроз -3 степени. Артроз пателофеморального сочленения слева. Смещение надколенников в латеральном направлении.Поможет ли мне процедура плазмолифтинга коленных суставов?
Здравствуйте. Если одним словом - то не поможет. Нужно задуматься о замене сустава (эндопротезирование). Бумажная волокита и очередь идёт не менее года и, возможно, стоит встать на очередь. Отказаться всегда можно. Нужно провести комплексное лечение, которое снимет воспаление с сустава и ввести гиалуроновую кислоту, которая улучшит скольжение суставных поверхностей и снизит болевой синдром. Плазмолифтинг в форме PRP входит в состав комплексной терапии, но сам по себе ничего не решает. Рекомендовано: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Показано ограничение нагрузки и ношение примерно такого бандажа BAUERFEIND GenuTrain A3 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. П.С. 1. Без внутрисуставных инъекций не обойтись. 2. Применять нужно всё вместе, тогда есть реальный шанс войти в ремиссию.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болезнь коленного сустава
4 ответаДобрый день! Прошу дать консультацию в части расшифровки МРТ, сканы приложены, дать оценку серьезности ситуации и рекомендации по дальнейшим действиям. В настоящее время есть болевые ощущения, опухоль спала. Травм колена не было. До прохождения МРТ было назначено инфекции ...
На сколько срочно нужна операция и необходимо ли на период до операции ограничение физической нагрузки на ногу? Этой зимой желательно сделать. Желательно не усугублять ситуацию и постараться, чтобы не стало хуже. чем сейчас. Регулируйте нагрузку в зависимости от болевого синдрома. После операции можно надеется на восстановление полное работоспособности? Да, вполне. После таких операций спортсмены возвращаются в большой спорт.
Экзостоз коленного сустава
30 ответовУ мальчика 15 лет, с 11 лет на колене имеется новообразование , как бы косточка от колена растет в сторону. Болей ребенок не испытывает, Иногда, после тренировки (плавание) появляется онемение в ноге, но не надолго. Наблюдаем с 2017 года, со слов врача ,роста опухоли с 2017...
"после завершения роста мальчика". Я о том же. Как определить завершение роста? У одного остановка роста происходит в 17 лет, а у другого, например, в 21. На рентгенограммах видно, когда закрываются зоны роста костей. Это и есть остановка роста.
Бурсит коленного сустава
2 ответаЗдравствуйте. Болит коленная чашечка. Была травма 5-6 месяцев назад, подвернул резко ногу под колено. Но потом вроде прошло, по истечении время. Сейчас болит сильно около 3 дней, особенно сегодня. Сгибается с очень резкой болью. Ходжу прихрамывая. На больничный нет варианта...
Здравствуйте! У вас описано посттравматическое повреждение,на фоне которого развилось воспаление суставной сумки. 1. Ношение ортеза на коленный сустав. Особенно при нагрузке. Когда нужно долго идти,долго стоять,что то поднимать. Стараться избегать силовых нагрузок и приседаний на корточки сейчас 2. Курс нпвс 4 недели. Выбрать лучше коксибы,селективные,с меньшим влиянием на жкт. Эторикоксиб 90 мг/сут. Или Целекоксиб 100 мг 2 раза/сут. 3. При отсутствии эффекта можно рассмотреть введение в полость сустава глюкокортикостероидов. 4. Обязательно сдать ОАК,СРБ
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Синовит коленного сустава
5 ответовДобрый день, опухает колено, в течение года три раза выкачивали жидкость, поставили диагноз сиовит,после последнего раза выкачивания жидкости колено опухло еще больше, пошла к другому ортопеду , он назначил лечение, подскажите корректно ли оно, так как есть большие сомнения...
Здравствуйте. А что лечим? Синовит - это воспаление капсулы сустава. Это не причина проблемы, а ее следствие. Если лечить следствие, а причину не трогать, то жидкость будет набираться снова. Нужно обследоваться. Стандартом обследования коленного сустава, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно. Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующее воспаление в суставе может являться проявлением общего заболевания. Нужно сдать анализы 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. Пока можно применять Мовалис проколите. Остальное я не рекомендую. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Коррекция рекомендаций после дообследования.