Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит колено
1 ответЗдравствуйте, 3 года болит колено после того, как упала с велосипеда. Сделала МРТ. Признаки хондромаляции суставной поверхности надколенника, бедренной и большеберцовой кости, стадия I, дегенеративные изменения медиального мениска II ст.-продольное повреждение. Дистрофические...
Здравствуйте, в вашей ситуации обычно рекомендуют ограничение физических нагрузок до 4 недель. Ношение эластичного ортеза на коленный сустав при ходьбе . Нпвс курсом для снятия боли и воспаления (аркоксиа 60мг или целекоксиб 100мг)10 дней. Для защиты желудка при приеме обезболивающих (омез20мг или нольпаза )10дней. Нпвс мази местно (долгит или диклофенак)10 дней. Препараты восстанавливающие суставной хрящ (Терафлекс Адванс) курсом 1 мес. Физио терапия (ультразвук с гидрокортизоном или магнит) 10 процедур. После курса лечения внутри суставные инъекции гиалуроновой кислоты для дополнительной смазки сустава. Занятия лечебной физкультурой для укрепления мышц стабилизаторов сустава. При сохранении симптоматики рекомендована очная консультация ортопеда ,для решения вопроса о проведении диагностической -лечебной артроскопии.
Ударился локтем
1 ответДобрый день! Неделю назад сильно ударился локтем о стол, сначала почти не мог шевелить рукой, сейчас движения вроде есть, но при нагрузке локоть иногда щёлкает, появляется резкая боль, а палец слегка немеет. Боюсь, что мог повредить связки или кость. Стоит ли уже делать МРТ,...
Здравствуйте Описанная картина может быть связана с ушибом мягких тканей локтевой области, растяжением связочного аппарата или посттравматическим воспалением околосуставных сумок (бурсы). Щелчки при движении и кратковременная боль при нагрузке часто появляются при повреждении хряща или сухожилий, а ощущение онемения пальца может указывать на раздражение локтевого нерва, проходящего рядом с местом удара Для исключения перелома или трещины наиболее простым и информативным методом обычно является рентгенография локтевого сустава в двух проекциях. Если после травмы сохраняется боль, щелчки или нарушения чувствительности дольше 7-10 дней, а рентген не показывает перелом, обычно обсуждают выполнение МРТ - этот метод позволяет оценить состояние связок, сухожилий, хряща и мягких тканей, чего не видно на обычном снимке До уточнения причины обычно рекомендуют покой для руки, избегание опоры и резких движений, эластичную повязку или лёгкий ортез для стабилизации, местно - холод первые дни, затем умеренное сухое тепло. Для уменьшения боли и воспаления часто используют нестероидные противовоспалительные препараты (например, ибупрофен, напроксен, кетопрофен) коротким курсом согласно инструкции.
В Районном военкомате выставили категорию годности В. Диагноз от травматолога на дообследование звучит так: Посттравматический гонартроз справа неуточненный, дегенеративные повреждения медиального и латерального мениска, передней крестообразной связки правого коленного...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. Категории устанавливаются на основании Постановления Правительства РФ от 04.07.2013 N 565 (ред. от 26.01.2024) "Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе" В Вашем случае освидетельствование будет проходить по ст 65 Раписания болезней. https://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_149096/c85e682246b20afd130bb92ef6a5cd20558bfe24/ Категория может быть изменена на Б или оставлена В в зависимости от степени артроза и степени нестабильности. Хотите Вы делать операцию или нет - это Ваше дело и к категории годности отношения не имеет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Жалобы на колено
13 ответовЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР-признаки гонартроза 1ст.; незначительно выраженного экссудативного синовита. МР-картина незначительно выраженных интралигаментозных дистрофических изменений передней крестообразной связки; дистрофических изменений тела и заднего рога медиального мениска (2 ст....
Нет, здесь Москва не обязательна. Вполне по силам сделать в областной (краевой) больнице. В Саках много санаториев и пансионатов. Грязь везде одинакова, смотрите сами. Желательно так же получить массаж, физиопроцедуры... "Полтава-Крым" о таком не слышал.
Симфизит при беременности
5 ответовДобрый день! Нужна консультация гинеколога: вторая беременность (26 недель), болит таз (в первую беременность не было такой проблемы). Сходила на УЗИ лонного сочленения. Заключение: симфизит 1 степени (расхождение 7 мм). Эхо признаки рубцовых изменений Верхней лобковой связки...
Здравствуйте Консультация травиатолога- ортопеда Носить бандаж Ограничить движение с наклонами вперед
Токсикоз на ранних сроках
25 ответовЗдравствуйте)Беременность 6недель 2 дня,грудь то болезненная,то нет.Токсикоз с 5 недели,то исчезает,то снова мутит,привкус в горле противный,от его нет. Это норма?бт 37.0 Иногда низ живота колит,думаю связки. Боюсь ужасно замершей беременности.Год назад прошла через это,но...
Здравствуйте. Да, это все норма. Токсикоза может в принципе не быть при беременности. Это не признак ни прогрессирует, ни замершей беременности. Спокойно. Справляйтесь: кушайте маленькими порциями, пейте достаточно жидкости. По глоткам, чтобы успевала всасываться. Узи в динамике.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Маме 78 лет. Появилась боль в подколенном суставе при ходьбе. Согнуть и разогнуть ногу больно. Заключение МРТ: МР-признаки артроза коленного сустава 1 ст.по Н.С.Косинской. Горизонтальный разрыв заднего рога медиального мениск / llla по Stoller. Частичный...
Здравствуйте.внимательно изучил ваш вопрос.посмотрел заключение мрт. Имеем дело с повреждением медиального мениска,мениск перестал частично выполнять свою функцию(амортизирующую),появился стресс-контакт в медиальных отделах коленного сустава,отёк костного вещества и болевой синдром. Лечение сейчас: - ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую) -иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения. -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме) - вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию. Если диагноз подтвердится,то показана операция-шов (либо частичная резекция) мениска.Сшивание мениска предпочтительнее(но для этого должны быть определённые условия) Артроскопическая операция это процедура, при которой внутренние структуры сустава могут быть исследованы и вылечены с помощью хирургических инструментов, введенных в сустав через маленькие разрезы длиной около 5-10 мм. Артроскопическое оборудование состоит из артроскопа и инструментов малого диаметра, которые позволяют хирургу прощупывать, разрезать, сшивать или удалять ткани внутри сустава. Данный вид хирургического вмешательства является современным и позволяет более качественно и малотравматично проводить манипуляции внутри сустава и что быстрее позволяет пациенту восстанавливаться после операции . Если против операции ,то можно попробовать: -внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты(например Русвиск) для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях Всего самого наилучшего!
Травма колена
2 ответаДобрый вечер! Три дня назад повредил колено. Результат МРТ и заключение врача : разрыв мениска. Срочная операция. Обратился к другому врачу на следующий день . Заключение разрыв связки , срочная операция. Уважаемые врачи, есть ли возможность получить точную консултацию по...
Здравствуйте! В заключении мрт что написано?
Растяжение мышц паха
6 ответовЗдравствуйте ! Около месяца мучают резкие боли в паху спереди при ходьбе. Могла потянуть на йоге. Была у врача, пролечилась, особенного улучшения нет. Заключение врача и УЗИ приложу. Как быть дальше? Нужен ли рентген? Жидкостное образование по УЗИ это что? Есть ли смысл в...
Так. Это совсем другое дело. Нервы не при чем, конечно. Имеет место частичное повреждение паховой связки и сухожилия наружной косой мышцы с воспалительным выпотом по типу сухожильного ганглия. Стартовое лечение проводилось правильно. Оно должно было уменьшить симптомы, если суставу был обеспечен покой. Если Вы продолжали йогу и преодолевали боль, могло стать хуже. Суставу обеспечить покой, боль не преодолевать, ничего не разрабатывать. Курс таблеток повторить, слегка его видоизменив Найз по 1т 2р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. То есть, нужно ввести препарат прямо в это образование. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Без блокады будет долго и нудно заживать. Потом можно хондропротекторы, Плексатрон, физиотерапию... Но ситуацию резко способна переломить только блокада. Через 3 дня после блокады жидкость должна уменьшится вдвое или исчезнуть.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! 14.02 упала на лыжах. В травм пункте сказали повреждение связок. 4 дня перевязывала эластичным бинтом. Потом уже добрались до дома к травматологу 18.02.. Он без ренгена определил что у меня разрыв ПКС и растяжение связок остальных. Рекомендации ношение ортеза с...
"Ренген только через 3 дня у другого врача". А зачем рентген? На рентгене этого перелома видно не будет. По МРТ - это скрытый, субхондральный, неполный перелом. Делать рентгенографию не целесообразно. По Протоколам иммобилизация гипсовой лангетой накладывается на 4-6 недель. Упор на ногу на костылях можно? Начинают ходьбу на костылях после снятия гипса, приступая 10-15% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. Показан курс лекарственной терапии Найз по 1т 2р в день с Омепразолом 10 дней Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно Компрессы с Димексидом - 10 дней. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Какие действия мои? Пока не делать ЛФК? Делать ЛФК, но без фанатизма. Контрактуру продолжайте разрабатывать. На разгибание рекомендую лежа на спине класть на колено мешочек с песком или сахаром 400-500 грамм. Уже через 2 мин почувствуете, как это работает. На сгибание рекомендую сидя на стуле класть ногу на второй стул так, чтобы она с него свисала на уровне коленного сустава. Коленный сустав будет сгибаться под собственным весом. Сильную боль не преодолевать, лучше несколько подходов. В целом, все должно закончиться хорошо, но на реабилитацию еще не менее 4-х недель уйдет. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.