Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Паракоклюш по анализам
27 ответовЗдравствуйте. Сдавала анализы на коклюш и паракоклюш. В связи с длительным сильным кашлем. Уже 3 неделя идет. Анализы на коклюш 1:80, на паракоклюш 1:640. ДНК не обнаружено. Разъясните мне пожалуйста эти значения. Терапевт объяснить не может и ставит свой диагноз ОРВИ с...
Здравствуйте, Кристина! На коклюш и паракоклюш действуют препараты из группы макролидов: Азитромицин, джозамицин, кларитромицин. Обычно назначается Азитромицин 500 мг 1р/д 7-10 дней +/- пробиотики (энтерол, баксет, максилак и др). Пенициллины не действуют на возбудитель. Пульмикорт можно оставить- он противовоспалительный и уменьшает раздражение слизистой бронхов. И паракоклюш и коклюш возможны во взрослом возрасте, взрослые им ещё как болеют. И беременные тоже болеют. Дети болеют скорее реже, т к у них вакцинация и вакцина действует, а во взрослом возрасте у некоторых падает до нуля количество антител и они заболевают. По поводу самого диагноза. Учитывая клинику и такой высокий показатель антител можно предполагать паракоклюш. Однако можно придраться к самому анализу. По правилам диагностика происходит по оценке парных сывороток (то есть анализ делают 2 раза с интервалом в 14 дней) и нарастанию/снижению уровня антител в 3-4 раза. Однако это требует времени, а чем больше прошло времени с начала заболевания, тем менее эффективны антибиотики. Я бы обсудила с врачом смену АБ на тот, который поможет и при паракоклюше и при коклюше ( и при микоплазмах, хламидиях, которые тоже могут сопровождаться длительным упорным кашлем).
Корректировка дозы инсулина
1 ответПациент 60 лет, множественные метастазы в головном мозге. Назначен дексаметазон 16 мг утром и 8 мг в обед без окончания приема (колем, пока колется). Диабет 2 типа, сахар корректируем инсулином. Утром и вечером Райзодег, в обед Апидра. Неделю назад хватало дозы 22-24...
Здравствуйте! При тяжелых сопутствующих заболеваниях мы не стремимся достичь идеальный сахар. На фоне приема дексаметазона скорее всего он повысился, это естественно. Можно оставить дозы эти же+ делать подколки Апидры по 4-6 ЕД при очень высоких цифрах (15-18-20 мм/л) через 2 часа после приемов пищи
Добрый день. Ребенок 6 месяцев, на ГВ полностью, отказывается от всех овощных , фруктовых, мясных детских пюрешек. Пробовали все виды без молочных каш, разводила на воде, на грудном молоке. Не ест. Пищевой интерес есть. Во время взрослых приемов пищи всегда сидит за столом,...
Лена, добрый день! Такие ситуации распространены в данном возрасте. Сейчас идет формирование пищевого поведения. Важно предлагать, дать разнообразие, но не наставить. Основная роль прикорма — знакомство с твердой пищей, вкусами , консистенциями, а не энергетическая. Так как подавляющее количество питательных веществ, в том числе витаминов и минералов ребенок все еще получает из грудного молока. Ваша задача предлагать разные продукты несколько раз в день, устраивать совместные трапезы( детки часто копируют поведение), дать ребенку «поиграть, размазать» еду, предлагать разные текстуры( пюре, протертые, промятые, кусочки).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расчес или Царапина
27 ответовЗдравствуйте! Мы прилетели вчера с Кипра в Турцию с утра и поехали в Сиде в отель. В 16 часов на ужине снова встреча с кошкой , как то весь отпуск они не дают покоя они нам. Мы сидели в кафе , ребенок сидел по диагонали от меня. Обернувшись увидела кошку , как она облизывала...
Здравствуйте! Меня зовут Ольга Александровна, я инфекционист сервиса "Спроси врача". По фото не похоже на след от оцарапывания кошкой, а действительно больше похоже на подсохшие следы от расчёсов. Да и ребёнок бы почувствовал боль, если бы его действительно оцарапали. Судя по описанию, контактов с кошкой у Вашего ребёнка не было, опасности заражения бешенством нет, вакцинация не требуется.
Причины диареи
1 ответЗдравствуйте! Обследована полностью по всем возможным анализам за последний год (колоноскопия, анализ на сибр, целиакия и тп). Все окей по анализам. Сейчас ставят функциональное вздутие и СРК под вопросом, иногда случаются приступы диареи (1-2 раза в месяц). Планирую пить...
Здравствуйте! Ягоды, свежие овощи и фрукты вызывают раздражение кишечника, повышенное вздутие, усиление моторики. Эти продукты подходят не всем. Даже у здоровых лиц, не имеющих на регулярной основе проблем со стулом и моторикой, от ягод могут быть такие симптомы, как у Вас. Поэтому лучше кушать их в приготовленном виде и в небольших количествах. Если по всем исследованиям отклонений нет ( колоноскопия, кальпротектин, сибр тест, эластаза , желчевыводящие пути, нет глистов 3х кратно методом Парасеп), тогда можно заподозрить Срк у Вас. Действительно стоит попробовать лечение антидепрессантами.
Здравствуйте! Мы прилетели 28 июля с Кипра в Турцию с утра и поехали в Сиде в отель. В 16 часов на ужине мы сидели в кафе , ребенок сидел по диагонали от меня. Обернувшись увидела кошку , как она облизывала тарелку с едой и мальчик пытался накормить ее картошкой фри, увидев...
Здравствуйте. Отвечаю за профилактику бешенства по ЦРБ 25 лет. Компетентно: Подскажите это похожу на свежую царапину? Или больше похоже на расчес от комара? Следов оцарапывания кошкой не нахожу. Может быть, расчёс. что делать ? В данном случае никаких рисков по бешенству нет. Вакцинация не показана. Это точно, однозначно и по другому не трактуется. Никакие "а если", "а вдруг" этого факта не изменят. Можно расслабиться и жить дальше спокойно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прививка Кокав
9 ответовДобрый день. Прошу помощи!!! Были на даче и я вечером собрала мусор там были остатки не дожаренного шашлыка и другой не съедобный мусор и оставила пакет на углу беседке( подиума). Утром в районе 5 часов муж слышал что там кто-то шавыряется но не стал смотреть а в районе 6...
Здравствуйте! По описанию ситуации риска заразиться бешенством у Вас не было, т.к.не было прямого контакта с животным (не было укуса и ослюнения кожи и слизистых). Под ослюнением понимается попадание слюны из пасти животного на кожу. Вне организма вирус быстро теряет свою вирулентность (способность заражать), и затем погибает. Поэтому по приказу такие ситуации не подлежат вакцинации. Если Вы все -таки решили доделать вакцинацию до конца то другого решения как госпитализироваться в стационар нет. Нужно делать вакцину под прикрытием антигистаминных препаратов и если понадобится гормонов, быть под наблюдением мед.персонала после постановки вакцины не менее суток.
Вчера вечером мы кушали в кафе в городе Каш в Турции в центре города . Нас посадили около дерева за стол , стол был уже накрыт, видимо они это делают заранее и стаканы стояли вниз горлышком на столе, т.е горлышко стакана соприкасалось со столом. Стол никто не вытирает видимо...
Здравствуйте. Отвечаю за профилактику бешенства по ЦРБ 25 лет. Компетентно: Объективных фактов попадания слюны животного в ротовую полость Вы не описываете. Только домыслы, основанные на "а если и а вдруг". В интернете много чего пишут и при желании можно найти информацию, что бешенства, вообще, нет. При отсутствии объективных фактов попадания слюны животного в ротовую полость, вакцинация не показана. В данном случае никаких рисков по бешенству нет. Это точно, однозначно и по другому не трактуется. Никакие "а если", "а вдруг" этого факта не изменят. Можно расслабиться и жить дальше спокойно.
Мне 31, ей 25 . Я вполне нормальный парень, есть свой небольшой бизнес, машина, своя квартира, но живем у нее, года полтора уже, я покупаю продукты, подарки, кафе, квартплату, катаю ее родителей и т. д. Примерно раз в пол года у нее начинается что то типа - может быть надо...
Добрый вечер! Возможно, вам самому нужно подумать и разобраться в том, нужны ли вам эти отношения, готовы ли вы терпеть, как она говорит ещё 5 лет без детей и домашнего очага. Вы сами-то хотите семьи? С другой стороны, она может подсознательной вас сравнивать со своим отцом? И он для неё ближе, чем вы. Тогда это негативное отношение будет всегда. Вы говорите, что у неё накопилось к вам много вопросов, попробуйте с ней поговорить, обсудить, что не так, только без эмоций и агрессии, а вникнуть и понять в суть проблем, т.к. у женщин и мужчин часто не совпадают понятия важности чего-либо. За 1,5 года совместного проживания чувства могут охладеть и быт забирает романтику, которая была изначально. Может нужно внести что-то новое или распределить обязанности по дому. Вариантов решения несколько, вопрос в другом, нужно ли вам это, потому что дальше будет только хуже, если сейчас не разобраться со всеми недомолвками. Не грустите, терпения вам и удачи в личной жизни!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Мы прилетели 28 июля с Кипра в Турцию с утра и поехали в Сиде в отель. В 16 часов на ужине мы сидели в кафе , ребенок сидел по диагонали от меня. Обернувшись увидела кошку , как она облизывала тарелку с едой и мальчик пытался накормить ее картошкой фри, увидев...
Доброе утро по фото и описанию скорей всего имеется Кошкины царапки. Обычно при таких ситуациях смотрят на первичный и через 4-6 часов реакцию. Если местной и температурной реакции нет и привит ребенок как сказана можно спокойно продолжать отдыхать. Ваши правильные действие оставили инфицирование раны. Дальше надо смотреть на местное и общие реакцию организма. Выздоравливайте.