Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
УЗИ тазобедренного сустава
10 ответовЗдравствуйте, прошли осмотр в 1 месяц . УЗИ прилагаю . Подскажите,пожалуйста, тактику лечения . Причины почему такое отклонение .
Здравствуйте. Отклонений нет. Суставы 1а - полная норма. Дисплазии нет. Для профилактики рекомендуют: - ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0 - Витамин Д3 1500 МЕ в день по согласованию с педиатром. Это 3 капли Вигантола или Аквадетрима. - Осмотр ортопеда в 3 мес (по календарю). Растите здоровыми.
Незрелость тазобедренного сустава
6 ответовДобрый день, по узи угол А справа 67,слева 71 Угол B справа 55, слева 50 Слева ставят незрелость тазобедренных суставов 2а Справа 1а. Критично ли такие показатели?или это норма в таком возрасте? Подскажите пожалуйста Нужно ли носить перинку Фрейда ?Или можно обойтись...
Тип 2а по протоколу означает - Физиологическая задержка развития суставов у недоношенных и новорожденных детей с соматической патологией и общей задержкой развития. Повторное УЗИ через 3 месяца. Ортопедическая поддержка суставов при этом не требуется. Но желательно выполнять курсами ЛФК и массажи
Дисплазия тазобедренного сустава
6 ответовДобрый день ! Ребенку 4 месяца и 19 дней. В 1 месяц ортопед поставил диагноз дисплазия ТБС, назначил стремена Павлика (3 месяца), парафинотерапию, электрофорез и массаж. Спустя 3 месяца пошли к ортопеду с результатами рентгена и он назначил носить стремена ещё 3 месяца, что...
Этот вопрос нужно задать своему педиатру или кардиологу. Пороки бывают разные и разной степени.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Коксартроз тазобедренного сустава
10 ответовДобрый день. Женщина , 62 г, боли в бедре и паху. На очном приёме поставили хронический коксартроз. Прикладываю назначения врача, просим скорректировать лечение или подтвердить назначение врача. Рентген будет 13 июня.
Здравствуйте. В качестве стартовой терапии предложенная схема лечения вполне может быть использована и в коррекции не нуждается. Отмечу, что боль в бедре и паху может вызывать не только коксартроз, но и заболевания пояснично-крестцового отдела позвоночника. В частности, грыжи и протрузии могут сдавливать корешки, формирующие срамной, бедренный и седалищный нервы. Не редко после 60-ти патология позвоночника сочетается с коксартрозом и они отягощают друг друга. Поэтому кроме рентгенографии ТБС в плане дообследования показано МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника. Коррекция рекомендаций после рентгена и МРТ.
Травматолог поликлиники, поставив диагноз коксартроз 3 степени, предлагает введение биопорта 1,5%. Вопрос: насколько подействует лечение? Что, помимо введения препарата биопорт 1,5%(или аналогов) должно включать лечение в комплексе?
Здравствуйте. Артроз - это НЕОБРАТИМЫЕ изменения в суставе. Их нельзя повернуть вспять никаким методом. Артроз 3 степени - это показание для замены сустава. Лечение ниже - это только способ передвигаться до операции. Вылечить артроз 3 степени нельзя и замены суставов не избежать. Замена сустава дело не быстрое. Оформление бумажек и очередь занимают 1-2 года. Я бы рекомендовал уже сейчас этим вопросом озаботиться и обратиться к травматологу по м\ж за направлением. Отказаться всегда успеете, но ситуация может в любой момент серьёзно ухудшиться В таких случаях обычно рекомендуют: Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол. В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка). Или Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен все равно. Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипромета 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипрометы ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. Преимущество - вся доза вводится за 1 укол и нет необходимости 3 р лазить в сустав. Биопорт 1,5% для ТБС - это слишком мало. Эффекта не будет или нужно 3 раза колоть. Биоимплант по эффекту сопоставим с введением гиалуроновой кислоты. Ни лучше, ни хуже. Кому-то помогает больше одно, кому-то другое. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, радоновые ванны №10, массаж, грязи и т.п. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. После курса медикаментозной терапии хорошо бы съездить в ортопедический санаторий и получить реабилитацию. Там научат правильно выполнять ЛФК, которую нужно будет делать ежедневно. ЛФК продлевает жизнь суставу. ЛФК для ТБС при коксартрозе 2-3 ст https://youtu.be/Dl7eZR1lQcY Носить Б-812 Бандаж для тазобедренных суставов. Протокол реабилитации после эндопротезирования ТБС https://disk.yandex.ru/i/f5e6U55ArPGcQA
Дисплазия тазобедренного сустава
7 ответовРебёнку 5 месяцев. Одна ножка чуть длиннее другой. На рентгенне ядро окостенения головки левого бедра почти вдвое меньше, чем справа. Что нам теперь делать, какое должно быть лечение?
Рекомендации те же. Для девочки прогноз более благоприятный.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия тазобедренного сустава
6 ответовпол: женский Здравствуйте, ребёнку почти три месяца. Диагноз дисплазия. После рентгена мнение врачей разделилось. Сейчас носим подушку Фрейд. Правильно ли это? Или лучше одеть ортез? Что болле действенно
ну, углы были и нужны. их измерить на мониторе затруднительно, а все остальное и так видно. Фрейка недостаточно. Эта конструкция устарела и она должной фиксации не обеспечивает. Рекомендовано 1. Стремена Павлика или ортез Тюбингера. Носить 24\7 с перерывами на процедуры. 2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. 4. Электрофорез с кальцием. Каждый мес не менее 10 процедур. 5. Электростимуляция мышц бедра и голени. Каждый мес не менее 10 процедур. 6. Витамин Д3 1500 МЕ в день 7. Рентген контроль через 2 мес.
Дисплазия тазобедренного сустава
9 ответовДобрый день! Ребёнку 5 месяцев делали узи ТС в месяц было нормально, в дальнейшем педиатру не понравился развоз ног, мы пошли на узи и рентген, по узи все в норме а по снимку поставили ДТС! На сколько серьезно, что рот таких градусах делают? В врачу в пятницу очень перешиваем.
По УЗИ норма, а рентгенограмма такого качества, что самостоятельно я по ней ничего не могу сказать, а тем более, произвести самостоятельные измерения. Должны быть измерены ацетабулярные углы (индексы), величины d и h. Этого сделано не было. Вместо этого измерены углы центрации головки, по которым оценивают степень и вид коксартроза у взрослых,а у детей они, вообще, не используются. Где Вы делали снимок и кто Вам его описывал??? В общем, если снимок приличного качества и просто плохо отобразился на компьютере, то опишите его в другой клинике у нормального специалиста, который знает, как это делать. А если снимок все-таки неудовлетворительный, то его придется переделать. В этот рентгенкабинет, где Вы были, больше обращаться не рекомендую.
Дисплазия тазобедренного сустава
5 ответовДобрый день. Сделали дочке в 2.3 месяца узи тазобедренных суставов и получили следующие результаты: угол Альфа/бета справа 58/57, слева 58/63. В заключении узист написал: формирование т/б суставов соответствует типу: справа 2а, слева 2а. На основании этого узи ортопед дал...
По протоколу тип 2а означает - Физиологическая задержка развития суставов у недоношенных и новорожденных детей с соматической патологией и общей задержкой развития. Повторное УЗИ через 3 месяца. При 2а подушка Ферейка и шины не показаны, но как показывает практика, лучше хотябы подушку Фрейка одевать ребенку. Также, полагаться только на УЗИ данные не стоит, метод недостаточно точный и субьективный зависит от квалификации специалиста. Я бы вам рекомендовал весь назначенный комплекс, включая подушку Фрейка выполнять, пусть даже по профилактическим соображениям, это будеть только плюсом для суставов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия тазобедренного сустава
14 ответовМоему ребенку сейчас 6 месяцев. В 1 и 6 месяцев делали узи ТБС все хорошо, но на приеме у ортопеда, специалист обратила внимание на то, что левый сустав не до конца раскрывается! Отпраивла на рентген, по описанию все хорошо, но в заклбчерии пишут, что ли пластический тип не...
Здравствуйте. Желательно увидеть фото рентгенограммы. Не понятно, насколько асимметрична укладка и можно ли такому рентгену доверять. Норма углов для мальчика в 6 мес 21 +\- 5 градусов, для девочки 23 +\- 5 градусов. Высота h должна быть 9-12 мм. Расстояние d не более полутора см в норме. Линия Шентона не может быть прерывистой, а ядра окостенения должны хорошо визуализироваться. По описанию ситуация на грани нормы и дисплазии. Нужно смотреть снимок. В таких случаях обычно рекомендуют: - Решение вопроса с ношением шины очно с ортопедом после проверки симптомов и просмотра снимка. - Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. - ЛФК - ежедневно. Хорошо бы занятия в бассейне. - Электрофорез с кальцием 10 процедур. - Парафиновые аппликации 10 процедур. - Витамин Д3 1500 МЕ в день по согласованию с педиатром. Это 3 капли Вигантола или Аквадетрима. - Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген. УЗИ - метод не точный и субъективный. Часто ошибается в обе стороны. Процедуры делать по очереди, не более 2-х в день. Массаж - это то же процедура.