Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, мне 45 лет в последний год заметила выпадение волос, за полгода набрала 4 кг (сейчас вес 80 при росте 164), сложно ограничивать в еде, отеки, часто усталость даже при нормальном сне, в прошлом был СПКЯ, какие анализы сдать для прояснения ситуации.
Здравствуйте! Проверьте углеводный обмен: Глюкоза+гликированный гемоглобин Проверить работу щитовидной железы: ТТГ+т4св, АТ-ТПО Если есть давление: анализ вечерней слюны на кортизол Проверить уровень ферритина- в норме более 45 Проверить уровень витамина д3-норма более 30 Бх крови+ липидограмма Общий анализ крови При исключении эндокринных проблем для снижения веса можно попробовать лекарственную терапию: можно выбрать из трех групп препаратов, официально разрешенных на сегодняшний день для снижения веса: - Орлистат- не дает усваиваться пищевому жиру, поэтому важно исключить его из рациона( возможна диарея на фоне приема жирной пищи) принимать по 60мг три раза в день в основные приёмы пищи. - Редуксин ( сибутрамин) 10 мг , препарат нельзя применять , если есть проблемы с сердцем и при приеме антидепрессантов. -Энлигрия- инъекционный препарат- из всех наиболее эффективный, начальная дозировка 0,6 мг , один раз в день, дозу препарата увеличивают на 0,6 каждую неделю для подбора эффективной дозы для снижения веса. Если вес снижается на 1,2, то оставляем ее( максимальная дозировка препарата 3,0) можно использовать в течении 6 месяцев Соблюдайте питание по принципу Гарвардской тарелки( 50% клетчатка+25%белка+25% сложные углеводы) пример тарелки можете посмотреть в интернете. Не забывайте про физическую активность: не менее 300 минут в неделю, дозированно, можно ежедневные прогулки не менее 8000-10000 шагов.
Посмотрите анализы
9 ответовЗдравствуйте,посмотрите пожалуйста анализы,после 2х родов очень сильно набрала в весе,сейчас вес 82 кг,рост 167,возраст 36 лет,по анализам я так понимаю у меня диабет и гипотиреоз,что мне делать,какая терапия нужна для снижения сахара и похудения…
Здравствуйте. По предоставленным результатам анализов есть нарушение углеводного обмена (предиабет). В таких случаях рекомендуют придерживаться низкоуглеводной диеты( исключить конфеты, пирожное, торты, мороженое, мед, соки, сладкие газированные напитки и тд) + физическая активность + препараты метформина (глюкофаж или сиофор). При наличии ожирения и отсутствии противопоказаний (медуллярный рак ЩЖ, острый панкреатит) рекомендуют также рассмотреть инъекции семаглутида или тирзепатида. Данные препараты применяют как при нарушении углеводного обмена так и при ожирении. Контроль гликированного гемоглобина через 3 мес. Результаты анализов указывают на субклинический гипотиреоз, но лечение не требуется до значения ТТГ 10мкМЕ/мл, если не планируете беременность. Контроль ТТГ и свТ4 через 2-3 мес. Дополнительно посмотрите уровень ферритина. Уровень витамина Д характерен для его недостаточности, при такой картине обычно рекомендуют лечебную дозу Вит Д (вигантол или аквадетрим) 7тыс МЕ (14 капель) в день во время еды, 1 мес, затем контроль витамина Д. При нормальных показателях можно перейти на профилактическую дозировку 2 тыс МЕ (4 капли) длительно.
Что делать ?
1 ответЗдравствуйте, у меня в последнее время появилась одышка и отёки на ногах, меня очень беспокоит.Я принимаю уже год бисопролол по 2,5 Мг в день. Посоветуйте пож-та как мне действавать?Я и в весе очень набрала, при росте 150см вешу 82 кг.
Добрый день! Консультация эндокринолога и кардиолога, с последующей коррекцией терапии! Сделайте ЭКГ!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ожирение, резкий набор веса
2 ответаЗа пол года , я набрала более 10кг, просто неоткуда Сейчас же , когда я пытаюсь похудеть , у меня это просто не получается , вообще никаким способом Я девушка 20 лет, рост 170 , а вес составляет 79 килограмм Буквально пол года назад , я вешала 65 кг
Здравствуйте! Ваш имт 27.3 кг/м2,что является избыточной массой тела Желательно пройти биоимпедансометрию, далее рассчитать суточный калораж По анализам сдайте ттг,вит д,ферритин,оак. Если есть нарушения цикла,то сдать пролактин на 2-5 день мц По питанию придерживаться правила Гарвардской тарелки(фото пример посмотрите в интернете) , тарелка диаметром 20-22 см, делите 1/2 тарелки овощи свежие/термически обработанные, 1/4 белок(мясо, птица, рыба, яйца), 1/4 сложные углеводы(крупы, макароны). Так вы питаетесь 3 основных приёма Физ активность обязательна-не менее 500 мин в нед Питьевой режим по жажде
Есть ли у меня ГСД
5 ответов32 недели беременности,диабета никогда не было. Три недели назад сдала венозную кровь,глюкоза 5.4 Сдала еще раз ,на тощак 5.28. Есть ли у меня ГСД? Глюкозо-талерантный тест не сдавала. Рост 176, вес 93. За беременность 32 недели набрала 17 кг.
Здравствуйте, Виктория! При однократном повышении глюкозы крови выше 5,1 ммоль/л уже выставляется диагноз ГСД. У вас есть ГСД. Необходимо придерживаться диеты с ограничением легкоусвояемых углеводов и контролировать сахар крови по глюкометру. Целевой уровень глюкозы крови натощак менее 5,1 ммоль/л. Через час после еды менее 7 ммоль/л. Переживать не нужно, так как при соблюдении диеты уровень глюкозы крови обычно стабилизируется.
Нарушение обмена веществ
6 ответовЗдравствуйте. Подскажите пожалуйста, какой препарат можно употреблять при нарушенном обмене веществ? На приёме у эндокринолога была года 3 назад. Делала УЗИ щитовидной железы. Были несколько узелков. А в последний год набрала 27 кг.И в последнее время дышать трудно, как-будто...
если у вас питание нерегулярное, нет завтрака и обильный ужин, то вес будет от этого только набираться. Лучше достаточно кушать в первую половину дня, а на вечер оставить белковый коктейль например. Питание играет большую роль в снижении веса - 70% успеха и только 30% - физическая активность. просто попить таблетки можно без обследования - листата мини например 60 мг 2-3 р в день после еды, она выводит жир из съеденной пищи. Но может быть не очень приятно, если пища будет жирная, будет жирный стул. Любые другие таблетки требуют обследования: кровь на ТТГ, св.Т4, ферритин, витамин Д, пролактин с макропролактином на 3-5 день цикла, прогестерон после 20 дня цикла, стандартную биохимию, глюкозу, липидограмму. Сделать ЭКГ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проблема в щитовидной железе или нет
10 ответовДобрый день,сдала анализы т4-5.64,т3-0,99,ттг-2.800,ферритин-27.7 Занимаюсь спортом,питание держу без булок и сладкого,набрала вес и он не уходит,прибавилось то что очень стало жарко,потею полностью,что делать ,какие ещё анализы сдать?какие лекарства пить?
вы можете написать, когда анализы будут готовы в личную консультацию через вкладку врачи - эндокринолог - Фадеева Светлана - онлайн консультация.
Здравствуйте. Сегодня сдавала кровь из вены и медсестра все три пробирки не добирала кровь и ставила их повторно в иглу сказала что набрала мало крови и снова эту же пробирку вставляла в иглу. Скажите так можно делать и не опасно ли это?
Здравствуйте,так можно делать,это не опасно. За что именно Вы переживаете?
Повышенный холестерин при беременности
11 ответовБеременна 32 недели, пришли анализы и там повышен холестерин до 9.1… опасно ли? Как снизить? Вроде жирного не ем особо, масло сливочное, сало, свинину, тортики и т.д Рост 163, до беременности вес 55кг, набрала 7кг на данный момент, вес 62, 25 лет
Здравствуйте) Нет повода для беспокойства,при беременности повышенный холестерин является физиологическим. Он придет в норму после родов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Резкий набор веса
8 ответовЗдравствуйте. За три месяца набрала 8кг, и при помощи диеты не могу похудеть. Был стресс: смерть близкого человека, потом был медикаментозный аборт. Подскажите какие анализы нужно сдать, чтоб выявить в чем причина. Сдала ТТГ, Т3, Т4, гликозилированный гемоглобин все...
Здравствуйте Дополнительно сдайте: - общий анализ крови - биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, общий билирубин, креатинин, ЛПНП, ЛПВП, общий холестерин, общий белок) - ферритин - витамин Д - кортизол вечерней слюны (если повышается давление) - пролактин на 2-5 день менструального цикла Какой у вас рост и вес? Менструальный цикл стабильный?