Консультация эндокринолога /

Резкий набор веса — вопрос №2447413

125 просмотров

Здравствуйте. За три месяца набрала 8кг, и при помощи диеты не могу похудеть. Был стресс: смерть близкого человека, потом был медикаментозный аборт. Подскажите какие анализы нужно сдать, чтоб выявить в чем причина. Сдала ТТГ, Т3, Т4, гликозилированный гемоглобин все показатели в норме.

Возраст: 28

Хронические болезни: Заболевания опроно-двигательного аппарата, кифоз, межпозвонковые грыжи.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте

Дополнительно сдайте:
- общий анализ крови
- биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, общий билирубин, креатинин, ЛПНП, ЛПВП, общий холестерин, общий белок)
- ферритин
- витамин Д
- кортизол вечерней слюны (если повышается давление)
- пролактин на 2-5 день менструального цикла

Какой у вас рост и вес?
Менструальный цикл стабильный?
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Алексеевна, общий холестерин 4,64, Пролактин на 5 день 16,02, Эстрадиол 95,79. общий анализ все в пределах нормы, тромбоциты на верхний границе. Рост 172, вес 78кг. Цикл еще не востановился, бывает задержка или рано начинаються.
Эндокринолог
Рекомендую еще анализы крови на 3-5 день менстуруального цикла - ДГЭА, 17-он прогестерон, тестостерон (свободный и общий), ФСГ, ЛГ, за 7 дней до предполагаемой менструации сдать прогестерон и УЗИ органов малого таза на 5-7 день менструального цикла.

Индекс массы тела у вас 26,4 кг/м2, что соответствует критерию лишнего веса
При таком ИМТ из препаратов для снижения массы тела возможно использовать только Орлистат 120 мг
Это препарат периферического действия. Он снижает всасывание Жиров с пищей примерно на 30%. Данный препарат принимают во время еды или в пределах 1 часа после еды. Принимается по одной капсуле 120 мг три раза в день. Здесь же из побочных эффектов может быть метеоризм, позывы дефекации и жидкий стул. Чем больше жирной пищи, тем чаще жидкий стул

Важно помнить, что совместно с препаратами для снижения массы тела, необходимо придерживаться минимальных правил диеты (исключить из рациона быстрые углеводы (конфеты, сладости, торты, пирожные и другие кондитерские изделия; сиропы, газировка, соки с добавленным сахаром, энергетики; подслащенные чай, компоты и морсы; белый шлифованный рис, белая мука; макаронные изделия из мягких сортов пшеницы; продукты быстрого приготовления; белый и коричневый сахар; готовые к употреблению зерновые продукты, такие как крекеры, хлопья для завтрака, батончики; мюсли; чипсы; снеки), увеличиваем количество клетчатки виде овощей, достаточный объем потребления жидкости (в виде воды), фрукты и сладкие ягоды в первой половине дня в небольшом количестве (100-150 грамм) + физическая нагрузка (хотя бы минимальная - 8000-10000 шагов в сутки)

Кушать нужно 3-5 раз в день небольшими порциями, исключить перекусы. Тарелка должна на 50% состоять из клетчатки в виде овощей, по 25% из медленных углеводов и белка


Эндокринолог
Здравствуйте. Рост и вес? Цикл регулярный? Давление? Растяжки? Сдайте кровь на ферритин, витамин д, глюкозу, креатинин, мочевая кислота, билирубин, аст, алт, узи органов брюшной полости, узи щитовидной железы. Для снижения веса соблюдайте низкокалорийную диету и увеличивайте физическую активность. Если есть ожирение то можно принимать орлистат 60 мг 3 раза в день или сибутрамин 10 мг утром если нет заболеваний сердца или саксенда, энлигрия
Принятый ответ
Клиент
Ленар Равилович, Рост 172, вес 78. растяжки с детства, склонна к полноте. Цикл еще не восстановился, бывают задержки или начинаются рано. Я придерживаюсь питания на 1300ккал, исключила сладкое.
Эндокринолог
Сдайте анализы на стандартную биохимию, ферритин, витамин д3, пройдите УЗИ брюшной полости, пройдите УЗИ щитовидной железы.

Подскажите пожалуйста, у вас менструальный цикл регулярный? При нарушениях цикла необходимо сдать анализы на пролактин и макропролактин.

У вас рост и вес какой?
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте
Необходимо дообследование - оак
- пролактин , макропролактин, фсг , лг , эстрадиол ,17 он прогестерон, тестостерон общий , гспг на 2-4 день цикла , прогестерон за 7 дней до предполагаемой менструации ,узи малого таза - консультация гинеколога
- при наличии багровых растяжек в течении длительного времени ,которые не светлеют - кортизол вечерней слюны
- на общий белок, общий холестерин, ХЛВП, ХЛНП, триглицериды, билирубин, АСТ, АЛТ, мочевая кислота, мочевина, креатинин,

-Также сдайте анализ на уровень ферритина . Норма более 45
- Также необходимо сдать анализ на витамин д . Норма более 30. Если показатель в норме , принимайте поддерживающую дозу 2000 ед в сутки (4 капли ). Если показатель ниже - подбирается доза.
Принятый ответ
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день
Нужно дослать ещё пролактин,ферритин и витамин Д
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Набор массы после похудения у подростков
13 декабря 2018
Любовь, Киров
Вопрос закрыт
Похудение
13 января 2023
Павел
Вопрос закрыт
Дефицит массы тела и большой живот
15 сентября 2024
Лиза
Вопрос закрыт
Субклинический гипотиреоз
29 января
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
732 отзыва
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Анжелика Вячеславовна Янковская
6 отзывов
Эндокринолог
2022-2024, НАО «МУК», ОП
Опыт работы: 2 года
Мария Леонидовна Крижевская
3 отзыва
Эндокринолог, Терапевт
1994-2000 г, Волгоградска
Опыт работы: 24 года
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Внимательное и заботливое отношение Хочу выразить искреннюю благодарность за вашу консультацию....
— Мария
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Доброжелательное, профессиональное Да, полезна. Четкие ответы на вопросы, нет воды, понятная...
— Марина, г. Москва
фотография пользователя
Эндокринологу Лаца Ибрагимова
Единственный врач, который ответил на срочный вопрос о дозировке препарата. Помогло перед...
— Макс, г. Москва