Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
У моей матери-диагноз :
Возраст — 70лет.
3 стадия РМЖ.
Опухоль большая с сильным изязвлением .
Левая грудь.
Язва--глубиной 3 см.
Люминальный А
экспрессия эстрогена- 90%
и прогестерона -90%.
Метастазы-в подмышечные лимфоузлы.
Инфекции--нет.
Запаха-...
Расскажу своё видение ситуации и рекомендации:
1. по данных ИГХ у пациентки самый благоприятный прогностически и отзывчивый на лечение подтип РМЖ - люминальный А. Тамоксифен очень эффективен в данной ситуации
2. Тамоксифен нужно продолжать в дозе 20 мг БЕЗ СОМНЕНИЙ
3. с болевым синдромом надо бороться
Рекомендую схему:
1. Тапентадол (Палексия) 50 мг утром и 50 мг вечером (например, в 09-00 и 21-00)
2. Парацетамол 1000 мг 3-4 раза в день (с интервалом 3-4 часа)
3. Габапентин 300 мг 1 раз в день
4. важна обработка раны - водный хлоргексидин 2 раза в день, после этого присыпайте порошком Банеоцин. Не закрывайте рану повязками - максимально долго держите открытой. И не используйте мази!! При гнойных выделениях - нужно выполнить их бак посев и назначить антибиотик по результату
5. через какое-то время я бы обязательно рассмотрел вариант санационной ампутации молочной железы
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, вот такие рисунки на ногах (фото прикрепила) страшно ли это и что делать, очень переживаю . Не болят ,не чешутся,не отекают . Бывает конечно усталость и редко отеки маленькие,но я целый день на ногах . Спасибо.
Здравствуйте! На фото имеются телеангиэктазии и ретикулярные вены- самые маленькие расширенные подкожные сосуды, которые появляются в результате расширение и переполнения мелких поверхностных сосудов. Лечение не требуется, так как на ваше здоровье они не оказывают никакого влияния. Если они вам не нравятся визуально - то золотым стандартом их удаления является склеротерапия ( введение препарата внутрь сосуда который вызовет его склеивание) либо удаление лазером.
Для того чтобы понять, имеется ли у вас варикозная болезнь - необходимо выполнить дуплексное сканирование вен нижних конечностей. Без этого обследования и подтверждения диагноза варикозной болезни - никакие мази (детрагель или лиотон), никакие венотоники ( детралекс) принимать не нужно.
Здравствуйте, началось все после тревожного расстройства, месяц назад. Была очень сильная тревога, депрессивное состояния, слезы. Начала болеть голова, шея, потом начали болеть ноги, от поясницы до колен и напряжения тоже было. Посетила психиатра назначил паксил на месяц и...
Добрый день, это все следствия тревожного расстройства, не переживайте, стоит найти адекватного психиатра и назначить лечение, сейчас чтоб немного облегчить ситуацию можно добавить Магне ив 6 или магнелис по 2 таб 2 раза в день -1 мес
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Была на приеме у невролога 2 дня назад. Со спиной изменения только в грудном отделе, но говорят не большие, хотя в районе между лопаткой и позвоночником постоянная боль (Мрт делала и рентген).Но сейчас пошла по другому вопросу, последнюю неделю мучают боли в...
Здравствуйте, Татьяна!
1. Если делали УЗИ вен два месяца назад и было всё в порядке, а у Вас нет отёков на ногах и варикозно расширенных вен, то на УЗИ идти не стоит.
Боли в ногах могут быть связаны с мышечными спазмами, полинейропатией, недостаточностью калия, магния, витаминов группы В и Д.
2. Головокружение в виде предобморочного состояния, или липотимия, обычно связана с тревожным расстройством.
3. Покалывающая боль при движении и в покое обычно связана с грудным остеохондрозом.
Боли в локтях — при мышечно-тоническом синдроме.
4. Препараты, которые выписал лечащий врач, совместимы друг с другом, можно принимать.
Желательно использовать препарат Омез по таблетке в день для защиты слизистой оболочки желудка.
Желательно сдать анализы крови на содержание витамина Д и магния перед началом приема препаратов.
5.То, что таблетка вышла без изменения, не является нормой.
Такое бывает при нарушении моторики желудка, при спастическом колите.
Вам желательно пройти консультацию гастроэнтеролога.
Добрый вечер умоляю о помощи…. Смотрели врачи уже двое образований нету , делали узи пыточных областей жидкости нету , по рентгену ничего нету . Болят обе пятки при нагрузке и без нагрузки тоже , утром еле встаю на них , назначали аркоксу по 120 мг раз в сутки пропила было...
Здравствуйте.
Меня зовут Сергей Николаевич, я врач терапевт, партнер сервиса «Спроси Врача».
По описанию и анализу крови признаки микст (вирусная+бактериальная) инфекции.
В таких случаях лечащие врачи обычно рекомендуют - щадящий режим, обильное питье (не менее 2 литров жидкости в день), при высокой температуре или головной боли можно использовать парацетамол или ибупрофен; антибиотик амоксиклав 875\125 мг по 1 таб 2 раза в день в течение 7 дней; витамин С - 1000 мг в сутки в течение 10 дней; витамин Д - 2000 ед в сутки в течение 1 месяца.
При микст инфекции необходимо вызвать терапевта на дом для очного осмотра.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добры день! Продолжительное время беспокоят подергивания в ногах в ночное время во сне. Мужчина 39 лет, общее состояние нормальное, жалоб нет. Поможет ли прием магния и в какой дозировке? в левой ноге по передней стороне голени болезненность при нажатии или растягивании кожи
Здравствуйте, Оксана. Возможно Синдром беспокойных ног или Крампи на фоне мышечных нагрузок, эндокринных заболеваний, артериально-венозных дисфункций ног и дефицитных (недостаток магния, кальция, витаминов) состояний. Магне В6 по 1т 3 раза в день месяц. Но поищите возможную причину, отсюда и лечение. Очень важны профилактические мероприятия: ежедневно ЛФК для мышц ног, позвоночника (можно посмотреть по Шишонину или по Бубновскому), массаж ног, стоп, кинезиотейпирование, правильные опорные стельки во все виды обуви, снижение веса (если есть избыток), плавание.
Здравствуйте! Мужу 55 лет, варикоз нижних конечностей, плоскостопие.
Примерно месяц назад стал чесаться, появилась сыпь на отдельных участках тела. Потом прошла, но начались сильные высыпания на ногах. Очень сильный зуд. Ноги покрыты красными точками, как кровоподтёки и...
Здравствуйте, подобные симптомы характера для гипостатической или застойной экземы и на фоне воспаления вероятно присоединении бактериальной флоры. Связано это зачастую с нарушением кровообращения. В таких случаях Рекомендуется использовать Хлоргексидин 0,05% раствор промакивающими движениями затем крем акридерм Гента или фуцикорт или супироцинБ тонким слоем обработка 2р/д 10 дней, затем 1р/д 10 дней, внутрь принимать аллервей таб по 1таб 1р д в течение 7 дней. При выраженном воспалении и мокнутии иногда приходится делать противовоспалительные уколы дексаметазона внутримышечно в 1 день 2 мл, во 2 и 3 день по 1 мл, в первой половине дня. Важно по мере возможности держать ноги на возвышенности.
Здравствуйте, позавчера появилась сыпь в самом низу голени, на обоих ногах, похожа на укусы, очень сильно чешется. Зиртек не помог, тридерм так же. Дома никто не покусан. Вчера вечером сыпь добавилась на внутренней стороне бедра, на обоих ногах, но она не чешется. Выпила...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
2 недели назад случился прострел в пояснице. Резко началась накатывающая боль в пояснице, застыла в неудобной позе на двиване, встать уже не смогла, при малейшем движении невыносимая боль, что аж искры из глаз, при расслаблении всего тела боль отпускает. При...
Здравствуйте!
Тянущая боль - это остаточный мышечный спазм, в данной ситуации возможности препаратов оказались меньше изначальной выраженности спазма, поэтому в подобной ситуации имеет смысл продолжить миорелаксанты, но сменить препарат: сирдалуд 2мг перед сном в первый день, со 2го дня 4мг перед сном дней 14 дней (при отсутствии дневной сонливости на фоне приёма препарата добавить 2мг утром, при хорошей переносимости и необходимости, возможно добавить 2мг в обед до суммарной дозы 8мг в сутки).
ЛФК продолжить, добавить аппликатор Кузнецова 15-20 минут перед сном на период обострения (на поясничный отдел) + локально раствор меновазина 2 раза в сутки 5 дней (не втирать!!!, лёгкое нанесение) и не греть!!! поясничный отдел (горячие ванны, разогреваюшие мази и т.д)