Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Указанные симптомы наиболее подходят под описание картины синдрома беспокойных ног (СБН) - неврологическое, связанное со сном сенсо-моторное расстройство, для которого характерны неприятные ощущения в нижних конечностях. Проявляются в покое, преимущественно в вечернее и ночное время. Если при этом движение ногами приносит облегчение, то скорее всего это именно СБН.
При длительном течении без адекватного лечения увеличивает риск развития бессоницы, тревожного расстройства, депрессии. Но и наличие продолжительной бессоницы может провоцировать возникновение СБН и головной боли. В этом случае, к лек.терапии добавляется модификация образа жизни, когнитивно-поведенческая терапия (согласно протоколу КПТ-Б), массаж.
Приём нейролептиков, антидепрессантов трициклического ряда, СИОЗС, некоторых антигистаминных и противорвотных влияют на запуск или усугубление СБН.
Однако многие состояния могут иметь схожие симптомы: периферическая невропатия, варикозное расширение вен, акатизия, фибромиалгия и т.д - ⚠️поэтому крайне важна дифференциальная диагностика.
▶️Алгоритм
☑Консультация и обследование неврологом/ неврологом-сомнологом.
К приёму желательно подготовить:
У терапевта - подробную выписку из карты + выкопировки результатов ранее проведенных обследований.
Общий и биохимический анализ крови.
Анализ мочи.
Описание имеющихся симптомов; их начало, развитие.
Список принимаемых препаратов с момента возникновения первых симптомов
☑ Соблюдение режима, гигиены сна. Психогигиена. Самомассаж шеи и ног.
С уважением, сомнолог, клинический психолог, нейропсихолог Маргарита Пикк.
Уже около недели просыпаюсь за несколько часов до обычного времени пробуждения. Сегодня проснулся в 7, лег в час ночи, обычно я так и засыпаю, стараюсь не позже. Чувствую себя уставшим весь день.
С июля по назначению принимаю кветиапин и флувоксамин, от тревожности. Но...
Добрый день! На протяжении года принимаю Телзап АМ 5+80, в течении последних трех месяцев начал обращать внимание на сильную сонливость во второй половине дня, достаточно прилечь и сразу засыпаю, хоть в 15:00, хоть в 19:00. Раньше такого не было, ночью сон отличный.
Здравствуйте, Владислав.
Измерьте артериальное давление в моменты когда у Вас сонливость, если цифры артериального давления как обычно 120-130/80 мм рт ст, то эти ощущения не связаны с гипотензивных препаратом.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мужчина, 32 года. На протяжении 4х лет низкое либидо, последнее время становится еще ниже. Так же присутствуют вялость, сонливость, апатия ( заставляю себя что то сделать постоянно), медленнее растут волосы. Эрекция по утрам очень редко, и не такой твердый как раньше. Анализы...
Здравствуйте
Для общего тестостерона крови как пороговое значение у всех мужчин, с целью разграничения нормального состояния и потенциального дефицита тестостерона считается уровень 12,1 нмоль/л.
Учитывая наличие симптомов гипогонадизма (снижения тестостерона) в сочетании с лабораторным снижением уровня тестостерона, рекомендуется консультация уролога (+ узи мошонки, кровь на ПСА). Возможно повторная оценка тестостерона + ГСПГ.
После дообследования решение вопроса о восстановлении уровня (в зависимости от причины), так как возраст молодой вероятнее терапия ХГЧ - это позволяет восстановить собственную секрецию тестостерона.
Повышение уровня тестостерона у мужчин можно добиться коррекцией дефицитов (оценивается общий анализ крови, ферритин, в 12, витамин Д, цинк), а так же силовые тренировки с ростом мышечной массы в дальнейшем.
Какой ваш рост и вес? Есть ли лишний вес?
Уровень витамина Д соответствует дефициту в подобных случаях рекомендуется насыщающая доза колекальциферола 400 000 МЕ в течение 8 недель (по 7 000 МЕ (вигантол/аквадетрим 14 капель) 1 раз в сутки, предпочтительно во время завтрака - 8 недель).
Затем либо пересдайте контрольный анализ витамина Д , либо продолжите принимать по 2000МЕ ежедневно длительно.
Рекомендуемые целевые значения при коррекции дефицита витамина D - 30-60 нг/мл
Здравствуйте!
Мне назначили ципралекс на 6 месяцев,первые 4 дня 1/4 таблетки.
Сегодня третий день приема,помимо тошноты ,очень сильная сонливость и слабость,с утра встаю с чувством,будто не спала вообще,потеряла работоспособность.
Можно ли принимать ципралекс не с утра,а на ночь?
Здравствуйте! Этот эффект при наращивании дозировок пройдет. Но это тогда, когда Вы доведете его до целой таблетке в сутки и через 3-4 недели от начала приема, тогда происходит адаптация.
Принимать препарат можно вечером пока. Чтобы минимизировать его негативное влияние начните прием Атаракса по 1/2 т вечером.
Всех Вам благ! Поправляйтесь!
Здравствуйте! У меня постоянноя слабость уже с утра,сонливость не домогание,упадок сил сдала анализы врач сказал все нормально. Принимаю тироксин 88 так как гипотириоз,последнее время сахар до 6 ,2 повышается,феритин 11.2 железо 11,4 это норма или нет?еще утром скованность...
Здравствуйте, Любовь!
Уровень глюкозы крови из вены натощак не должен превышать 6.1 ммоль/л. В подобной ситуации необходимо повторно сдать кровь на глюкозу, обязательно натощак. В случае отклонения от нормы рекомендуется консультация эндокринолога
Уровень сывороточного железа на сегодняшний день малоинформативный показатель, а вот оптимальный уровень ферритина - более 40. Таким образом, по результатам имеются признаки железодефицита.
В таких случаях рекомендуется рассмотреть вопрос о назначении препаратов железа и начать поиск причины дефицита железа - чаще всего это скрытые кровопотери.
Здоровья вам!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Подскажите пожалуйста, симптомы чего могут быть частые головные боли, головокружение, слабость в ногах, ощущение, что теряешь сознание, в период приступа, размытость зрения, частая сонливость, ухудшение слуха. И если делать мрт, то чего? Головного мозга? Сосудов...
Добрый день!
Диагноз - реккурентное депрессивное расстройство.
Назначено: Флуоксетин по 20 мг. 3 р. в день + Оланзапин (зипрекса) по 5 мг. в день на ночь, через неделю 10 мг. в день.
Сегодня 3-й день приема Оланзапина. Сильно повысился аппетит, а так же сильная сонливость. У...
Беспокоит бессонница в течении последних 10 лет . Бывает не могу уснуть очень долго либо просыпаюсь через некоторое время и не могу уснуть до утра. В среднем сон 3-4 часа максимум . Бывает вообще 1 час. На лечении у невролога были выписаны сосудистые препараты (актовегин,...
Здравствуйте
При продолжающихся нарушениях сна рекомендуют выполнить полисомнографию. Рассмотреть вопрос о назначении триттико - он улучшает структуру сна.
Он сокращает время засыпания, повышает продолжительность сна и улучшает его эффективность. Способствует снижению тревоги и расслаблению.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!Подскажите,пожалуйста,у моего брата уже третью ночь бессонница после недельного употребления пива от 5% до 8%.До этого много лет пил пиво,несколько лет назад,в 2020 году,сильно отравился,были галлюцинации,был госпитализирован в наркологию.Пролечился там около...
Добрый день.
Для лечения транзиторной бессонницы наиболее подходящим на мой взгляд будет Донормил, можно принимать по 1 таблетке за 40 минут до сна.
При длительной, затяжной бессонницы ассоциированной с употреблением алкоголя, тревогой и другими ментальными расстройствами лучше рассмотреть седативные антидепрессанты (Триттико, Флувоксамин).
За их назначением и выпиской рецепта в вашем случае нужно будет записаться на прием к психиатру-наркологу.