Что вас беспокоит?
Бессонница 10 лет
Беспокоит бессонница в течении последних 10 лет . Бывает не могу уснуть очень долго либо просыпаюсь через некоторое время и не могу уснуть до утра. В среднем сон 3-4 часа максимум . Бывает вообще 1 час. На лечении у невролога были выписаны сосудистые препараты (актовегин, берлитион, витамин В12). Так же пила настойку пустырника и валерианки, мелатонин, фенибут, 5htp, gaba, атаракс , корвалол тоже не работают . Гинеколог и терапевт выписали донормил, пила очень долго ,после чего обратилась к сомнологам. Первый сомнолог выписала антидепрессант Тералиджен, хотя по тесту который прошла у нее депрессии у меня нет . Выпила стандарт, прошла курс, через 2 недели бессонница возобновилась. Проходила когнитивно поведенческую терапию у другого сомнолога, не подошел метод из-за того ,что усилилась проблема с сердцем ,сильная аритмия. В анамнезе две сердечные блокады АВ и СА второй степени. Когда совсем невмоготу пью иногда донормил 1/2 таблетки иногда, раньше хорошо помогал уже не помогает. Есть гипертоническая болезнь, на фоне бессонницы усиливается. Хотелось бы подобрать лечение,чтобы в силу возраста было минимально побочек .
Здравствуйте
Обычно бессонница симптом отдельного заболевания
Пройдите пожалуйста онлайн тест hads чтобы исключить тревожное расстройство
Тералиджен и атаракс симптоматические препараты, они не лечат , лишь временно купируют тревогу
В похожих случаях можно рассмотреть к приему триттико , как правило , хорошо работает при расстройствах сна
Здравствуйте, прошла тест , все в норме. Расстройств никаких не выявлено.
Какой у вас режим дня ? Есть ли дневной отдых ?
Я домохозяйка, если ночью совсем не спала , могу попробовать лечь спать на дневной сон, иногда получается ,но чаще всего просто лежу .
Если есть поток навязчивых мыслей это больше говорит о психогенном расстройстве , можно заподозрить ОКР
Здравствуйте,как правило бессонница является проявлением тревожного расстройства.
Что мешает вам засыпать,мысли или тревога?
В вашем случае лучше обратиться для консультации к психиатру,для оценки вашего психического состояния и назначения лечения.
Обычно в таких случаях могут назначаться антидепрессанты,а так же транквилизаторы,для улучшения качества сна.
Здравствуйте, не могу заснуть из-за мыслей , тревоги нет. Проходила тесты на депрессию и тревогу ,ничего не выявили
Обычно навязчивые мысли свойственны для ОКР,но это тоже тревожное расстройство.
Лечение обычно с помощью антидепрессантов и транквилизаторов.
Добрый день , спасибо вам большое,нашла свой диагноз ОКР сна,почитала в интернете. Подскажите чем лечится ? Какие предпочтительнее таблетки пить чтобы снять окр?
Какое лечение назначите?
Нужно ли делать полисомногоафию?
Принятый ответ
Здравствуйте,назначения может назначить только доктор на очном осмотре.
Как правило первой линией терапии это антидепрессант группы СИОЗС (Феварин,паксил,Сертралин)
Далее вспомогательная терапия в виде транквилизаторов атаркс,Стрезам.
И можно прибавить еще психотерапию КПТ.
Здравствуйте!
Бессонница очень редко бывает отдельным состоянием, зачастую он является симптомом тревожного расстройства (учитывая мыслительный поток, что не дает уснуть уже можно отнести к тревоге).
В данной ситуации стоит посетить врача-психотерапевта/психиатра и он уже назначит терапию, может быть добавит отдельно препараты для сна, например атаракс/тералиджен, либо антидепрессанты, который положительно сказываются на сне - флувоксамин, тразадон.
Здравствуйте!
Нарушение сна редко бывает первичным, чаще всего возникает на фоне тревожного или депрессивного расстройств, можно пройти тестирование hads в интернете и здесь прикрепить результат.
Если есть тревога и депрессия, то препараты выбора антидепрессанты сиозс(сертралин, эсциталопрам).
Если бессонница первична, то обычно рекомендуется тразодон или миртазапин.
Здравствуйте! Тералиджен- это не антидепрессант, а транквилизатор,как и атаракс. Это симптоматические препараты для купирования тревоги в моменте, они не лечат бессоницу.
В таких случаях можно рассмотреть антидепрессанты с коррекцией сна. Самыми безопасными являются триттико и миртазапин,которые могут назнав любом возрасте и при сопутствующей сердечно-сосудистой патологии + не влияют на когнитивные функции, как это бывает у транквилизаторов. Они по рецепту, необходим очный приём доказательного невролога или психотерапевта.
Здравствуйте! Мне еще назначали фенотропил и каликста,купила но не стала пить. Как считаете ,их не стоит пить?
Каликста - это как раз и есть миртазапин. Его можно попробовать в таких случаях.
А вот фенотропил - это ноотроп. Ноотропы не используются в современной медицине, т к не прошли ни одного крупномасштабного исследования по эффективности.
Принятый ответ
Здравствуйте
При продолжающихся нарушениях сна рекомендуют выполнить полисомнографию. Рассмотреть вопрос о назначении триттико - он улучшает структуру сна.
Он сокращает время засыпания, повышает продолжительность сна и улучшает его эффективность. Способствует снижению тревоги и расслаблению.
Похожие вопросы по теме
- 25 Августа 20181 ответ
- 26 Августа 201910 ответов
- 12 Октября 20191 ответ
- 2 Ноября 20191 ответ