Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мне 73 года, мужск. семь месяцев назад сильно заболело правое колено. Обратился к врачу травматологу-ортопеду, сделал снимок, тот сразу:" А, дефортроз" и влупил в колено "Дипроспан" боль на следующий день прошла, пришёл через неделю на второй укол, и мне потом стало плохо,...
Вы действительно описываете картину остеоартроза - возрастных дегенеративных и дистрофических изменений. На рентгене остеоартрозные изменения тоже есть.
Артроз всегда генерализованный процесс - задействуются все группы суставов. Просто крупные суставы нижних конечностей несут большую нагрузку функции ходьбы и опоры, поэтому реагируют более ярко.
Анализы не реагируют на остеоартроз, так как это дегенеративный процесс, а не истинное воспаление.
Коллаген и хондропротекторы не имеют доказанной эффективности, поэтому и особой динамики вы не чувствуете. Хондроитин еще можно рассмотреть для приеме, остальное точно - нет.
Основная коррекция артроза - нефармокологическая. +НПВП.
- систематические, регулярные занятия лечебной физкультурой (самостоятельно и с инстуктуром), спортивные мероприятия (стрейчинг, МФР, пилатес, плавание, скандинавская ходьба) анаэробной нагрузки. Посмотреть упражнения на видео можно на сайте НИИ ревматологии Насоновой в разделе «пациентам»
- коррекция и поддержание здорового индекса массы тела (от 18.5 до 25), при невозможности самостоятельной коррекции – консультация эндокринолога. Соблюдение приницпов здорового питания – средиземноморская диета и принцип «гарвардской тарелки»
- Применение ортопедической коррекции: индивидуальные ортопедические стельки, ношение супинаторов, ортезов)
Хондроитин, повторюсь, дискутабельный препарат, но Российские клинические рекомендации его упоминают:
Хондроитина сульфат (Хондрогард) внутримышечно по 100 мг через день, чередуя ягодицы. При хорошей переносимости по 200 мг (2 мл) начиная с 4 инъекции. Курс лечения – 25-30 инъекций, повтор каждые 6 месяцев
НПВП лучше селективного ряда: Целекоксиб 200 мг 2 р\сут или эторикоксиб 90 мг 1 р\сут или напроксен 550 мг 2 р\сут
Здравствуйте.
Во время сна, при разгибании ноги был щелчок и начало болеть колено. Боль не острая, ноющая. В положении стоя и при ходьбе почти не ощущается. Больше выражена когда сидеть на корточках или управлении автомобилем. Ранее болей в колене не ощущал. Разве что было...
Можно лечить консервативно, но надежд, что задний рог медиального мениска срастется - маловато. Скорее всего, он будет медленно продолжать разрываться дальше и, когда дойдет до 3 ст по Stoller, уже по любому придется оперировать. При 3 ст сшить мениск удается редко и задний рог придется резецировать. Поэтому я бы рекомендовал в холодное время года планово сделать артроскопию, чтобы наложить швы мениска и жить спокойно дальше. Послное восстановление после артроскопии через 3 мес. Ходить можно через месяц.
Если консервативно.
1. Однократная инъекция в коленный сустав Дипроспана на Лидокаине. Эта процедура полностью уберет воспаление и отек.
2. Введение в сустав одного из препаратов гиалуроновой кислоты. Например, Ферматрона, Синвискса или др. Гиалуроновая кислота законсервирует повреждение и будет стимулировать процессы регенерации. Но все равно надежды, что срастется призрачные.
3. Обязательно при ходьбе носить примерно такой бандаж
https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html
4. Используйте мази НПВС. Таблетки и\или уколы внутримышечно не окажут существенного эффекта. Эффект от их применения уступает потенциальному вреду от побочного действия. Поэтому не рекомендую. Введение препаратов непосредственно в сустав оправданно клинической практикой и входит в протоколы лечения.
5. После гиалуроновой кислоты примерно через месяц можно еще провести курс PRP терапии. Она то же стимулирует регенерацию.
3 года назад получил травму колена в результате бега на большие дистанции, после физической нагрузки стало болеть левое колено (примерно после бега более 2 км), при прекращении физических нагрузок,боли проходят примерно через 3-4 дня, по результатам мрт получил...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Около 2 лет беспокоит колено левое. Год назад делала рентген, по нему все хорошо, но травмптолог отправил в очередь на МРТ пр квоте. Вчера сделали мрт, фото приложу. Колено болит периодически. Если лежит на левую сторону в позе бабочки, иногда происходит сильный...
Добрый день!
С сентября 2025 г. периодически стала появляться непонятная тянущая, распирающая боль в правой голени, сбоку с внешней стороны и спереди. Нога могла болеть 1-2 дня, потом не болеть пару недель. В ноябре-декабре боль стала возникать чаще, голень могла болеть...
Здравствуйте.
Вы описываете симптомы постперегрузочного тендинита сухожилий передней поверхности голени.
Иногда называют синдромом "расколотой голени" (загуглите). Желательно подтвердить на УЗИ.
В таких случаях обычно рекомендуют:
1. Максимально ограничить ходьбу, боль избегать, не провоцировать.
2. Зафиксировать голень не туго эластичным бинтом.
По ходу болезненных сухожилий накладываем тейпы. Примерно так
https://youtu.be/iT4R7EKTMWk или так https://youtu.be/EWhBMkJabjc
3. Назначают короткий курс лекарственной терапии
Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд.
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
При умеренной боли можно обойтись только местными средствами.
4. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия.
Тепловые процедуры противопоказаны.
5. На этапе восстановления применяют массаж, ЛФК.
Рекомендованный комплекс упражнений по этой ссылке.
https://rehabscience.ru/wp-content/uploads/2020/08/kompleks-pri-raskolotoj-goleni.pdf
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Здравствуйте. У дочки, 18 лет, болит колено. Прикрепляю данные мрт, помогите пожалуйста советом! Болит в передней части, под чашечкой. В октябрк оперировали левое колено. Боли были примерно такие же. Тогда МРТ показало повреждение мениска 2 степени, при артроскопии выявилось...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болею с 1990 года лечился индометацином периодически принимал сероводородные ванны . Мне 66 лет.До последнего времени ходил нормально чуть прихрамывая на левое колено. Колено болело при ходьбе. но последнее время хуже стало. Отменил индометацин и боли в тазобедренных мышцах...
Здравствуйте! Ваши жалобы скорей всего не относятся к болезни Бехтерева. Суставы не опухают? Боли только при ходьбе? Давно ли сдавали кровь на СРБ? В мышцах только боль или слабость тоже?
Было падение на льду (март) и падение на коленку. Был сильный отёк и гематома. Надколенник не вправили. Боли не проходили. Сделала Мрт. Врач утверждает что травма старая. Но кроме этой травмы с чем пришла к врачу, у меня не было. Гонартроз. Артроз. Врач предложил уколоть в...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.
Да, по МРТ нужна артроскопия. Иначе ситуация будет ухудшаться.
Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней.
Через месяц уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 3 мес.
Без операции можно только симптомы воспаления лечить.
Вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.
На приём возьмите диск МРТ.
10 дней назад упал на колено с выворачиванием. Была острая боль при хождении. Колено не разгибается. Небольшой отек. Спустя 10 дней хожу почти без боли. Динамика положительная. Сделал мрт. Прошу помочь с лечением. Что собственно мне делать. Не лечил, ничего не пил. Таблетки...
Если будете соблюдать режим,то можно и на сейчас без шарниров.
Покупать ортез на месяц с шарнирами не рационально.
Можно мягкий, но ходьбу существенно ограничить.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В апреле заболело левое колено . 7 мая сделала МРТ левого колена . Диагноз - Остеоартроз 2 стадии, хондромаляция хряща 4 стадии, дегенеративные изменения Рогов мениска 2 стадии. Реактивный синовит, супрапателлярный бурсит .
Через две недели заболело правое колено в том же...
Здравствуйте, Наталья.
В Протокол обследования входят анализы, поскольку боль в 2-х суставах может являться проявлением общего заболевания.
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник.
Из физиотерапии рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Коррекция рекомендаций после анализов.