Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, принимаю метотрексат в уколах сначала 15 мг, теперь 20 мг. Но состояние не улучшается(даже становится ещё хуже), суставы на стопах очень воспалены, пальцы опухли, практически невозможно ходить. Врач сказал, что это обратная реакция на метотрексат.Что делать в...
Здравствуйте!
Эффективная дозировка метотрексата 20-25мг в неделю, если на фоне приема таких дозировок активность воспаления наблюдается ( по анализам и по жалобам) рекомендуется очно обсудить с лечащим врачом о замене базисной терапии или же о приеме ГИБП. На счет приема метотрексата, базисная терапия оценивается через 12 недель от начала терапии и назначается неопределенно долго ( если только по медицинским показаниям временно не отменит лечащий врач)
Будьте здоровы!🙏🏻
Добрый день! На протяжении 15 лет псориаз, 10 из них +ПСА. Была на араве, сейчас на метотрексате 25 мг+преднизолон 15 мг (уже год), но все равно болят 2 сустава. По анализам СОЭ=45, СРБ=32. Что еще предпринять?
Добрый день. Такие цифры СОЭ и СРБ говорят о том,что есть активный воспалительный процесс. И если ни с чем другим он не связан,то о недостаточной эффективности вашей терапии. В связи с чем Араву заменили на Метотрексат? Почему гормон назначен на год?
Здравствуйте, мне 20 лет, в юном возрасте была анорексия, сейчас проходила плановый чек ап, болит иногда голова, и боль в коленном суставе
Сдала кровь и сделала узи, по узи брюшной полости все прекрасно
Но по анализам крови подозревают начальную стадию подагры
Подскажите...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, появилась ноющая боль вокруг уха, после того когда проехала в поезде под кондиционер ом, обратилась к лору, он сказал уши здоровые, невролог толе сказал это не нерв, сходила к стоматолог, сделал рентген, сказал слабые связки,(если опять будет боль сказал идти к...
Здравствуйте.
По описанию можно предположить дисфункцию височно-нижнечелюстного сустава. Длительное сидение под холодным воздухом от кондиционера могло вызвать локальное воспаление жевательных мышц, которое затем могло перейти в хроническую дисфункцию. Электрофорез мог дать временное облегчение, но вероятнее всего не решил основную проблему. Важно оценить нет ли смещения диска, спазма мышц, нарушения прикуса.
Для исключений таких состояний обычно рекомендуют обратиться на очную консультацию к гнатологу. Это специалист, который занимается лечением сустава. Может потребоваться проведение МРТ сустава.
В данной ситуации, как правило врач может назначить:
-Каппу, шины. Специальные съемные аппараты, которые изготавливаются индивидуально. Они помогают разгрузить сустав и мышцы.
-Физиотерапию: ультразвук, лазеротерапия, электрофорез.
-Массажи и др.
Здравствуйте, хочу выслушать мнение других врачей. 5 августа мне поставили диагноз РА. Все анализы на ревматоидный отрицательно (в норме), срб,рф,соэ,аццп все спокойно. Только анализ на антитела к виментину сильно повышен, 94. У меня болит только правое плечо,ноют мышцы по...
Марина,здравствуйте!
По вашему описанию данных за ревматоидный артрит никаких не описываете.
Ревматоидный артрит вовлекает симметрично мелкие суставы кистей,стоп,крупные суставы реже. Плюс это всегда припухлость,длительная до получаса скованность утром. Подобной клинической картины не описываете,поэтому об артрите тут речь маловероятно,что идет.
По МРТ плечевых суставов -тоже ничего в пользу артрита. Описаны воспаления в сухожилиях ротаторный манжеты плеча. И возрастные изменения. Это чаще всего бывает из за перегрузок физических,спортивных,подъема тяжестей. И прежде всего требует курса нпвс на 3-4 недели+ регулярной постоянной работы с ревбмдитологом,то есть занятия лфк должны быть для восстановления обьема движений и верной работы сухожилий.
Антитела не лечат препаратами,как и никакие другие анализы. Мы всегда оцениваем их вместе с клинической картиной,жалобами. К тому же нормальные СОЭ и срб тоже снижают вероятность наличия артрита.
Баллы «за» артрит по критериям диагностики не набираются пока.
Антитела могли появиться как «ошибочная» реакция на АИТ в том числе,перекрестная.
И сразу скажу ни амбене био не имеют точки приложения вообще ни при артритах ни при воспалении сухожилий,описанном на МРТ. Ни тем более картилокс ( это вообще бад,без исследований и доказательной базы).
Добрый день
оформляем инвалидность девушке. у нее псориаз.
Направили к ревматологу , что бы он определил степень осложнения на суставы. Должна быть 2 или 3 я для получения инвалидности.
У нас в районе только платные ревматологи.
Подскажите пожалуйста какие снимки можно сразу...
Делать нужно рентгенографию тех суставов, которые болят. Так же потребуются некоторые анализы крови. Возможно, они уже у Вас есть. Если нет - ревматолог назначит и сможете сдать по полису в поликлинике по м\ж.
Если суставы не болят, то об этом нужно сказать ревматологу и тогда никаких снимков и анализов не нужно.
Псориаз не обязательно и не всегда осложняется артритом.
Но в посыльном листе на МСЭК по псориазу заключение ревматолога обязательно.
В общем так. Если артрита нет, то второй раз идти не придется.
Если есть артрит, скорее всего, все равно придется.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте я м июня месяца лечумь имардом и он мне не 9помог все анализы хорошие СОЭ рективный белок,ревматоидный фактор,а вот мдала на хламидии один хороший другой сомнитеььный ,мне однин врач посоветовал пить метиприднизалон 8 мг утром
Доброго времени суток. За последние три недели началась непонятная ломота во всем теле после присоединились блуждающие боли (последняя неделя)ноги, руки, шея, поясница До этого за пол года Обращался с болями в коленях после тренировки к ревматологу.Болят суставы, мышцы,...
Добрый вечер!
В конце августа на фоне сильного стресса внезапно начали болеть суставы.
Сдала анализы, единожды была повышена мочевая кислота , в двух остальных анализах в пределах нормы.
Ревматоидный фактор всегда повышен.
Асло повышен. Прикрепляю анализы и старые и...
Добрый день.
Сразу скажу - не согласна с заключением. Теперь давайте разбираться.
1. Боли стойкие в суставах с августа есть? Или все мигрирующих летучие, правильно?
Отёка ни разу вокруг суставов не было?
2. Летом никакой инфекции (перед болями( не было? Например, ОРВИ, кишечной, урогенитальной?
3. Псориазом не болеете? (Или кто-то в семье).
4. Боли в нижней части спины есть? Боли в животе, жидкий стул, слизь или прожил кто крови в стуле бывают?
5. Нет ли высыпания, аллергии на солнце, язвочек во рту или заедов? Сухости во рту или сухости, песка в глазах?
6. Сдавали ли вы анализы на гепатиты В, С?
7. Делали ли УЗИ суставов?
8. Были ли проблемы с почками? Сдавали ли сейчас мочу?
9. Напишите рост, вес.
Согласно симптомам, что вы описали, результатами анализов (низкий титр РФ, нормальный срб, отсутствия изменений инструментальных ) не дает нам вообще диагноза РА (согласно критериям ACR/EULAR 2019).
Ваше небольшое повышение мк не требует терапии вообще.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Мне 38 лет, летом 2019 года был иридоцклит, пролечилась, пошла к окулисту на обследование, сказал искать аутоимунное заболевание, сдать СРБ и сделать рентген тазобедренного сустава. По рентгену начальные признаки ДОА тазобедренных суставов СРБ 0.7 мг/л....