Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Yersinia 03
4 ответаЗдравствуйте, сдавала анализы на инфекции lgg и lgm на yersinia результаты пришли отрицательные, но сейчас, проходя чек ап воспалительные заболевания кишечника, ищу причину болей в тонком кишечнике, жидкого стула, мне пришëл результат рпга yersinia03 1:400. Сибр...
если периодически появляются антитела к различным инфекциям кишечника вероятнее всего они все ложные, обусловленные аутоиммунными нарушениями. Тем более что ИФА на тот же йерсиноз отрицательно все классы антител, а РПГА (более старый и несовершенный анализ) положителен. Если в ПЦР возбудителя нет лечение не требуется, это просто ошибки диагностикума
Цитокиновый шторм
9 ответовДобрый день. Подскажите пожалуйста, мама переболела в ноябре ковидом. Непонятно почему (у неё нет никаких болезней, 57 лет) начался цитокиновый шторм. Остановили Илсирой. Сейчас у неё все хорошо, большой титр антител (190 был в марте) но меня переклинило что вдруг она...
Здравствуйте, антитела в хорошем количестве, защищена от повторного заражения Через 3-4 месяца нужно пересдать анализы крови на антитела для отслеживания титров антител В настоящий момент вакцинация не показана С наличием вакцинации будет легче переносится коронавирусная инфекция, мала вероятность развития цитокинового шторма
Нужно ли принимать Плаквенил?
4 ответаДобрый день! Перенесла 2 ангины в августе и сентябре подряд с разницей в несколько дней, два курса антибиотиков ( амоксиклав в первый раз) и капельницы цефтриаксон в больнице во вторую ангину, она была очень сильной. Через неделю после стабилизации состояния на ногах вылезли...
Здравствуйте! Плаквенил действительно могут назначить при узловатой эритеме,но только в том случае,если она не проходит на фоне лечения местными мазями/гелями и нпвс. Это уже вторая линия терапии. Если узлов нет,остаточные «синячки» это нормальное явление регресса узлов. И тогда нет точки приложения для плаквенила. Что касается волчаночного коагулянта -на фоне инфекций он повышается,это закономерно. Через 12 недель он должен прийти в норму,в динамике можно пересмотреть.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенок и слюна больного
17 ответовЗдравствуйте , недавно припёрся в гости знакомый , ко мне не прикасался ,но брал на руки детей ,в игре младший ребенок засунул ему пальцы в рот (это я уже заметила позже),как потом выяснилось что этот человек болеет сифилисом ,видимых высыпаний нет ,и говорил что ничего не...
Екатерина, риск заболеть таким образом ничтожный. Нет необходимости проходить обследование и сдавать анализы
Цистит , клебсиелла
4 ответаЗдравствуйте, после ПА с презервативом начался цистит, жалобы рези при мочеиспускании, ощущение полного мочевого пузыря. Накануне лечилась от бактериального вагиноза, свечами Макмирор и Флуконазол (был повышен титр уреаплазмы и кандиды и клебсиеллы )и женские...
Доброго времени суток. По посеву Макмирор скорее всего не будет достаточно эффективным, но не факт, так как есть клинический эффект. По посеву можно было бы использовать Амоксиклав/Аугментин. Но так как результат общего анализа мочи без признаков активного воспалительного процесса, то на удалении, без осмотра сложно однозначно ответить нужна ли терапия системными антибиотиками в подобной ситуации. Лучше показаться на очный осмотр. Препараты на растительной основе принимать обычно рекомендуется не менее 2-3 недель. Обильное питьё. Соблюдение диеты с исключением алкоголя, острой пищи, солёных продуктов и полный половой покой.
Боль в животе, жидкий стул
23 ответаВторой год не могут поставить диагноз , подозрение на целиакию хотя все отрицательно кроме IgA глиадина его титр 19.63 ( при <10) 3 месяца назад делала колону( с биопсией) и фгдс ( без биопсии) . Сегодня снова был фгдс (+ биопсия залуковичного пространства) , и он очень...
Здравствуйте! По результатам обследований признаки воспаления кишечника, которые могут объяснять боли и частый жидкий стул. Фекальный кальпротектин неоднократно значительно повышен. При колоноскопии выявлено покраснение слизистой, а биопсия показала хронический колит. Но причина воспаления пока не установлена. В первую очередь исключают воспалительные заболевания кишечника. Также рассматривают инфекционный, лекарственный и микроскопический колит. При сахарном диабете стоит учитывать принимаемые препараты, поскольку метформин может усиливать диарею. Целиакия пока не подтверждена. Основные антитела к целиакии отрицательные, а изолированное повышение антител к глиадину IgA недостаточно для диагноза. Сейчас важно дождаться результатов биопсии двенадцатиперстной кишки. До завершения обследования безглютеновая диета не показана. Различия между двумя ФГДС не означают, что колоноскопия проведена неправильно. Описание слизистой при эндоскопии может различаться, а наличие атрофии желудка уточняют по биопсии. Для выяснения причины воспаления в подобных случаях проводят МР-энтерографию, общий анализ крови, СРБ, альбумин, исследование кала на кишечные инфекции. Также полезен пересмотр биопсии толстой кишки другим специалистом. Для уменьшения спастических болей применяют мебеверин 200 мг 2 раза в день курсом 2-4 недели. При частом жидком стуле используют Регидрон по 200-250 мл после каждого эпизода диареи. Питание небольшими порциями, с временным ограничением жирной пищи и молока. Учитывая диарею до 10 раз в сутки и высокий кальпротектин, необходим очный осмотр гастроэнтеролога, желательно специалиста по воспалительным заболеваниям кишечника. После уточнения причины подбирают основное лечение.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в лопатках и плечах.
9 ответовДобрый день. С августа месяца начали беспокоить боли в лопатках и плечах, которые усиливаются при движении руками, к сентябрю добавились периодические боли в ногах в районе бедер и до колена. В сентябре же лежал в ревматологическом отделении на дневном стационаре для...
Здравствуйте! Мышечной слабости нп наблюдается? Отечности суставов нет? Ранее уровень мочевой кислоты не повышался? Если да, то до каких цифр и препараты для их снижения были назначены? Рентгенографию или мрт пораженных суставов делали?
Лептотрихии в мазке при беременности
7 ответовДобрый день! Беспокоил небольшой дискомфорт как жжение, сдала в жк мазки. Пришли такие первый раз. Обычно если что и высеивалось, то в бак посеве. Врач сказала, если зуд продолжится проставить флуомизин, я сказала, что за беременность ставила уже дважды из-за клебсиеллы (она...
Екатерина, добрый день. Да, тактика доктора совершенно верно : в таких случаях отдают предпочтение препарату Тержинан, так как он эффективен как против клебсиеллы, так и против лептотрихии. После получения результатов бактериологического посева уже можно будет провести коррекцию терапии. Начиная со 2го триместра, препарат Тержинан применять безопасно
Добрый день! Уже 6 лет страдаю хроническим циститом.На протяжении последнего года цистит стал обостряться после половых актов.Были обращения к врачу урологу и гинекологу.В бак посеве мочи в период обострения высеивается кишечная палочка.В бак посеве из влагалища тоже.Партнер...
Здравствуйте. Вам необходимо исключить гипермобильность и дистопию уретры, раз обострения чётко связываете с половым актом. Также необходимо нормализовать микрофлору во влагалище, кишечнике. Партнёру сдать ПЦР соскоб на все ИППП. Проконтролировать общий анализ мочи и бык посев мочи. Для профилактики посткоитального цистита можно принимать через 30 минут после полового акта одну таблетку Фурагин 50 мг. А сейчас пройти следующий курс: Lactoflorene цист по 1 пакетику 1 раз в день в течение 20 дней для восстановления работы мочевыделительной системы, в составе есть также пробиотики, Д-манноза, растительные экстракты для профилактики обострения цистита.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эизонофилы 38%
12 ответовДобрый день, ребенок 14 лет, устает, плохо встает утром, плохо есть, жалоб особых больше нет, аллергия на цветение, но таких показателей в крови эозинофилов не было (3,54 авб, 38% отн). постоянно повышены немного моноциты были (10%) и средняя концентрация гемоглобина...
Сначала мы исключаем все другие причины,если ничего не находится,идем к гематологу,но остальные показатели крови не настораживают в плане лейкоза.Поэтому не паникуйте,сдайте кровь и кал,а там будет видно