Главная
Вопросы
Консультация ревматолога
Вопрос №4564233

Нужно ли принимать Плаквенил?

Добрый день! Перенесла 2 ангины в августе и сентябре подряд с разницей в несколько дней, два курса антибиотиков ( амоксиклав в первый раз) и капельницы цефтриаксон в больнице во вторую ангину, она была очень сильной. Через неделю после стабилизации состояния на ногах вылезли узловатые эритемы, и анализы показали повышенный волчаночный титр. Все приложу. Дальше были взяты все анализы, 10 поддерживающих капельниц ( без гормонов) эритемы почти сошли, остались синяки, и сейчас доктор рекомендует пить месяц Плаквенил 400 вечером. Но я очень боюсь узнав его побочки.

Тонзиллит
36 лет
24 Сентября ·Просмотров: 150·Александра

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ревматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
Плаквенил действительно могут назначить при узловатой эритеме,но только в том случае,если она не проходит на фоне лечения местными мазями/гелями и нпвс. Это уже вторая линия терапии. Если узлов нет,остаточные «синячки» это нормальное явление регресса узлов. И тогда нет точки приложения для плаквенила.
Что касается волчаночного коагулянта -на фоне инфекций он повышается,это закономерно. Через 12 недель он должен прийти в норму,в динамике можно пересмотреть.

- отвечает СпросиВрача –
Александра
Клиент

Благодарю Вас! А чем Вы рекомендуете мазать? Мне как раз сказали не мазать ничем тк это не имеет смысла из-за того, что эритема это внешнее проявление какой-то внутренней иммунной поломки и внутреннего воспаления

Эритема это следствие инфекции,это самое частое. И согласно клиническим рекомендациям первая линия терапии узлов -нпвс и локально местно как раз лечение. Но на стадии уже «синяка» это не имеет смысла,это имело бы смысл на стадии узла

Принятый ответ

Здравствуйте.

После двух "тяжёлых" ангин у Вас вероятно и развилась узловатая эритема - это классическая реакция на стрептококковую инфекцию. По анализам: АНА-скрининг и все специфические антитела отрицательны, что уже исключает системную красную волчанку.

Повышены ЦИК и волчаночный антикоагулянт - это неспецифические маркеры, они часто реагируют на инфекцию и могут снижаться сами по себе. Плаквенил - хорошо изученный препарат, применяется десятилетиями, в дозе 200 мг риск побочных эффектов минимален.

Основные моменты только: осмотр офтальмолога раз в полгода (осмотр сетчатки) и контроль анализов крови. Препарат обычно хорошо переносится, у большинства пациентов никаких неприятных эффектов нет. Также стоит долечить тонзиллит - возможно, после санации очага инфекции состояние улучшится.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.