Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Периодами происходят боли в области грудной клетки и спины, между лопатками и в поясничном отделе, отдающие в правую ногу. В спокойствии и ночью не беспокоят. Найдена гемангиома печени , где то 10-12 лет назад. Наблюдаю каждый год. 3 года назад удален желчный....
Здравствуйте! По результатам МРТ-диагностики можно отметить, что наиболее выраженные и критичные изменения имеются в шейном отделе позвоночника: крупные для шейного отдела грыжи дисков С5-С6, С6-С7 с грубым стенозом позвоночного канала (4мм! при норме более 12мм). В позвоночном канале проходит спинной мозг и нервные корешки, которые могут быть сдавлены в условиях такого стеноза. Данные изменения требуют очной консультации нейрохирурга для оценки самих снимков МРТ в компьютерной программе, оценки Вашего неврологического статуса для определения дальнейшей тактики. Грыжа дисков С6-С7 с компрессией нервных корешков может давать болевой синдром в области лопаток в том числе. Гемангиома в грудном отделе позвоночника очень мелкая, она не опасна и не может быть причиной болевого синдрома. Гемангиому можно наблюдать в динамике. Также в грудном отделе позвоночника описывают небольшую грыжу диска Th9-Th10 (без сдавления спинного мозга), но которая может вносить свой вклад в болевой синдром в грудном отделе позвоночника (+может быть иррадиация по бокам грудной клетки). В отношении грыж дисков на грудном уровне тактика преимущественно консервативная, ввиду сложности и травматичности операции. В целом, прогноз по такой грыже диска благоприятный без оперативного лечения (грыжа уменьшиться самостоятельно за счет потери влаги). На поясничном уровне имеются начальные и негрубые дегенеративно-дистрофические изменения, небольшая протрузия L4-L5 без компрессии нервных корешков. Т.к. есть жалобы на боль в ноге, это тоже требует очного осмотра нейрохирурга, чтобы определиться с причиной боли и тактикой лечения (возможно применение лечебно-медикаментозных блокад). В таких случаях после курса НПВС рекомендуется переход на препарат от нейропатической боли - Габапентин под контролем невролога, в отличие от НПВС возможен длительный прием.
Боль в шее
5 ответовЗдравствуйте! Появилась боль в шее, травм не было, сидячая работа, сделал рентген. в заключении написано следующее... имеется субхондральный склероз площадок тел позвонков и начальные проявления остеохондроза. Насколько это опасно?
Насколько это опасно? Это укладывается в рамки возрастной нормы. Не опасно от слова "совсем". Боль в шее из-за неправильной организации рабочего места и перенапряжения мышц ШОП (шейного отд позвоночника). Необходимо расположить монитор на уровне глаз и боли больше беспокоить не будут. Сейчас необходим массаж, мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%, ЛФК. Можно электрофорез. Применение таблетированных средств считаю чрезмерным. Через 2 часа работы нужно делать перерыв и проводить легкое ЛФК для мышц ШОП. Посмотреть упражнения можно у меня в блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/08/blog-post.html
Дырка в шее
1 ответздравствуйте, у кота британца(почти 2 года) вчера появилась дырка на шее, вытекает жидкость, что делать?
Здравствуйте. Вам необходимо показать кота на очном осмотре. Так как причины могут быть разные: от простого ранения, абсцесса до вскрывшейся опухоли. Если общее состояние животного не изменено, то пока сами можете провести обработку. Нужно остричь шерсть вокруг раневого отверстия. Далее все хорошо промыть хлоргексидином. Можете наложить мазь левомиколь. Если заметите дополнительные симптомы: вялость, отказ от корма, то стоит посетить врача для тщательного осмотра и назначения комплексного лечения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!Девушка,30 лет,вес 52кг.Мучают постоянные боли в шее,голове и жгучая боль в грудном отделе.С февраля этого года стало хуже,появилось нарушение речи,хочу сказать одно а получается каша,при этом голова соображает что сказала не то ,такое чувство что в гортани...
Здравствуйте, для исключения острой неврологической патологии рекомендую сделать МРТ головного мозга для начала и обратиться на очную консультацию к неврологу
МРТ позвоночника
10 ответовЗдравствуйте! Беспокоят боли в спине уже много лет, только сейчас решилась на МРТ. До этого делала МРТ шеи и головы, всё в норме. Кроме болей в спине часто чувствую напряжение в мышцах шеи и давит на затылок, особенно это чувствуется при смене погоды или когда понервничаю....
Препараты можно начать принимать сейчас. Учитывая, что присутствует скованность по утрам, я бы рекомендовала проконсультироваться с ревматологом, сдать СРБ, ревматоидный фактор, HLA-B27.
Боль в шее
12 ответовЗдравствуйте. Мне 61год. Три недели назад появилась боль в мышцах шеи справа, проявляется она только при принятии пищи,при жевании.Если жую медленно,болезненных ощущений нет. Но при обычном приеме пищи через несколько секунд пережевывания проявляется боль с одной...
Здравствуйте! Такие жалобы могут быть при мышечно-тоническом синдроме ( микротравмы мышц, вынужденное положение, подъем тяжестей , сквозняки, нахождение под кондиционером и тд). Если было интенсивное нажатие, то могло спровоцировать, но вероятность очень низкая. Рекомендуют очную консультацию невролога. Для уменьшения боли в таком случае обычно рекомендуется прием Ибупрофена 400 мг х 2 раза в день ( максимальная суточная доза 1200 мг) в течение 5-7 дней, и для расслабления мышц - Сирдалуд 2 мг на ночь в течение 10-14 дней (препарат может вызывать общую слабость и сонливоть, при выраженности побочных реакций рекомендуют прием Мидокалма по 150 мг х 2 раза в день также в течение 10-14 дней). Дополнительно эффективно проведение ЛФК (гимнастики), направленная на растяжение мышц и укрепление мышечного “корсета” позвоночника. По поводу узлов - консультация эндокринолога.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в коленом суставе
4 ответаОцените пожалуйста результаты МРТ коленного сустава. Девочка 11 лет, спортсменка. Около недели беспокоят боли в правом коленном суставе, особенно при беге, прыжках и приседаниях. Какое лечение при данном диагнозе. Описание МРТ прикрепляю.
Здравствуйте. Страшного ничего нет, оперировать не нужно. Признаки перегрузки сустава. На фоне не критичного повреждения менисков и связок в суставе идёт воспаление. Вызывает беспокойство синовиальная киста надколенника. Если будет расти, потребуется операция. В таких случаях обычно рекомендуют: - На месяц полное освобождение от физкультуры в школе (до конца учебного года). - Ограничить бег, ходьбу, занятия в спортивных секциях на 2 мес. - Детский нурофен в рекомендованных дозах 5 дней. - Найз гель 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. - Фонофорез с гидрокортизоном 10 процедур. - СМТ по расслабляющей методике методике на голени и бедра 10 процедур. - СаД3 в рекомендованных дозах. - Включение в рацион молочных (творог) и желатиновых блюд. - носить мягкий ортез с силиконовым кольцом для надколенника. Например, Тривес Т-8530 Если рецидивы боли после возобновления спорта будут продолжаться, то от спорта придётся отказаться.
Острая боль в шее
6 ответовДобрый день. Проснулась от острой боли в шее с правой стороны. Любое движение вызывало адскую боль и окаменение шеи. Встав выпила Ибупрофен ( глотать было тоже не приятно) намазала Диклофенак. Позже приклеила пластырь нанопласт.После чего стало получше, смогла двигать руками,...
Здравствуйте Локальные боли связаны с мышечно-тоническим, миофасциальным синдромом (болят мышцы и связки) Данные симптомы могут провоцироваться длительной неудобной позой,нерациональной физ нагрузкой, переохлаждением, стрессом В подобных ситуациях возможен Прием препаратов НПВС (например найз 100 мг или мелоксикам 7,5-15 мг или налгезин форте 550 мг 2 раза или ибупрофен 400-800 мг + омепразол 20 мг) принимать 7-10 дней Также прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 2-4 мг на ночь 14 дней или мидокалм 150 мг на ночь с возможным увеличением до 150 мг 3 раза в день 14 дней Местно можно использовать мази НПВС (диклофенак, кетопрофен) На ночь можно клеить нанопласт При выраженном болевом синдроме и при отсутствие остеопороза, сахарного диабета и неконтролируемой артериальной гипертензии можно добавить прием дексаметазона 4-8 мг в/м 1 раз в день 3-5 дней Профилактикой болей в спине служит постоянное занятие лечебной физкультурой Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot Также можно использовать аппликатор Кузнецова Массаж
Результаты МРТ
3 ответаДобрый день, у дочери были боли в области поясницы, оказалось киста, сделали МРТ, прилагаю лист осмотра приемного покоя и описание МРТ. Ваше мнение и рекомендации, как по кисте так и по остальной проблематике описанной.
Кисту нужно полечить перевязками, а потом удалить в плановом порядке, когда воспаление уйдет. Обычно назначают антибиотики внутрь и перевязки с Левомеколем, но могут быть и другие мази. Никаких трудностей здесь нет. Это образование в мягких тканях и хорошо поддается лечению. Остальная проблематика - это протрузии? Ну, ребенок-спортсмен, наверное. Успела уже заработать. Они обратного развития не имеют, главное, чтобы не росли дальше. Исключить прыжки и поднятие тяжести. ЛФК постоянно, идеально плавание после решения проблем с кистой.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка мрт
7 ответовЗдравстуйте! Помогите, пожалуйста, расшифровать результат МРТ, у мужчины 30 лет жалобы в области тазобедренного сустава, периодически появляются боли, как при защимлении сидалищного нерва...сидит на обезболивающих, какая терапия предусмотрена? И что показывает результат МРТ?
Здравствуйте. Посмотрел заключение МРТ, описанные жалобы. Типичная картина двустороннего коксартоза. 1. Если имеется лишний вес, то уменьшить (физику никто не отменял. Больше вес-выше нагрузка на суставы) 2. Курс нестероидных противовоспалительных препаратов. Их много. Мовалис, Ракстан и др. Обязательно под прикрытием гастропротекторов для защиты желудка и 12-перстной кишки. 3. Курсами внутрь хондропротекторы (например, порошок ДОНА - по 1 порошку 1 раз в день. 1,5 месяца. Первые 5 дней можно по 2 пакетика в день) 4. PRP терапия курсами 5. Внутрисуставные инъекции препаратов гиалуроновой кислоты и хондропротекторов. 6. ЛФК, оптимально бассейн, плавание. Укрепление мышц поясницы, годичной области, мышц бёдер. 7. Физиотерпия, ударно - волновая терапия. 8. Если имеется плоскостопие - ношение ортопедических стелек. 9. Снижение физических нагрузок на тазобедеренные суставы.
