Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! В феврале этого года была проведена лапароскопия левого коленного сустава (шов мениска). Несколько дней назад в колене появилась резкая боль (не всегда- периодически) и отек. Вчера сделала МРТ , помогите расшифровать, пожалуйста
Здравствуйте.
На МРТ новых повреждений не описано. Описаны последствия операции и выраженное скопление воспалительной жидкости в суставе.
Она - следствие перегрузки или общего заболевания, которое проявляется суставным синдромом.
Например, такое скопление жидкости не редко наблюдают после перенесенных ОРЗ\ОРВИ и других простудных болезней.
В таких случаях, если не было перегрузки, обычно рекомендуют сдать анализы
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
В качестве стартовой терапии обычно назначают:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез.
Из физиотерапии рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Коррекция рекомендаций после анализов.
По результату МРТ - частичное застарелое повреждение ПКС, медиальной коллатериальной связки, заднего рога медиального мениска 1 ст по Stoller. НА СКОЛЬКО СЕРЬЁЗНА ТРАВМА И СМОЖЕТ ЛИ РЕБЁНОК 11 ЛЕТ ПРОДОЛЖИТЬ ПРОФЕССИОНАЛЬНО ЗАНИМАТЬСЯ ЕДИНОБОРСТВАМИ???
Доброй ночи! ничего критичного нет! Оперативного лечения не требует!
Заниматься может ,но лучше в спец. ортезе, если мальчик не хочет сменить единоборство на что-то другое,например плавание.
Здравствуйте.внимательно изучил ваш вопрос.посмотрел заключение мрт.
Имеем дело с повреждением медиального мениска 3 степени ,мениск перестал частично выполнять свою функцию(амортизирующую),появился стресс-контакт в медиальных отделах коленного сустава,отсюда хондромаляция,отёк костного вещества и болевой синдром.
Лечение сейчас:
- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую)
-иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения.
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
- вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.
На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию.
Если диагноз подтвердится,то показана операция-шов мениска.Сшивание мениска предпочтительнее(но для этого должны быть определённые условия)
Артроскопическая операция это процедура, при которой внутренние структуры сустава могут быть исследованы и вылечены с помощью хирургических инструментов, введенных в сустав через маленькие разрезы длиной около 5-10 мм. Артроскопическое оборудование состоит из артроскопа и инструментов малого диаметра, которые позволяют хирургу прощупывать, разрезать, сшивать или удалять ткани внутри сустава.
Данный вид хирургического вмешательства является современным и позволяет более качественно и малотравматично проводить манипуляции внутри сустава и что быстрее позволяет пациенту восстанавливаться после операции .
Всего самого наилучшего!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
По УЗИ киста бекера,маленькая. По рентгену остеома,небольшая. По мрт разрыв мениска, гонартроз. Отправляют на артроскопию. Но дают 3 года и замена сустава. Что делать? Можно ли уколы в сустав дипроспана?
10.10. была травма коленного сустава. 10.11. сделали МРТ. Закл: МР картина стресс поврежд (по типу микроперел) латер мышелков большеберц и бедрен костей. Дегерат измене заднего рога медиальн мениска. Как лечить? Подскажите, пожалуйста.
Здравствуйте. Лечить можно, прием препаратов кальция, употребление продуктов питания богатых кальцием , фосфором, витамины, ношение ортеза - бандажа, исключить нагрузку на данную конечность ,но это растянется по времени ,малоэффективно, это все равно как если бы изменить образ жизни.
Здравствуйте, мне делали операцию 24.12.2018г ПКС коленного сустава и резекция мениска. До операции анализ крови были в пределах нормы но после они прыгают, подскажите пожалуйста причину и с чем это связано. Спасибо.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подскользнулась. Результат МРТ - разрыв мениска, энходрома. Мне 61 год. Читала, что после 60 такие операции лучше не делать.
1. Нужна ли операция (мениск, энходрома) ? 2. Впереди отпуск, прошу помочь с оперативным лечением.
Посмотрел. Нужно оперировать.
Если без операции то сустав менять.
Повреждения те же.
Новых не нашёл, а те что в описании все на месте и выражены довольно значительно.
Добрый день!
Сделала МРТ. Заключение:Состояние после металлоостеосинтеза большеберцовой кости,постоперационные изменения б/б кости.МРТ картина дегенеративного повреждения внутреннего мениска |||b степени по Stoller.застарелый разрыв ПКС . Деформирующих посттравматический...
Ольга, здравствуйте, предоставленное вами МРТ коленного сустава указывает на серьезные повреждения капсульно-связочного аппарата,в данной ситуации рекомендуется проведение артроскопии коленного с-ва-миниинвазивная операции из 2-3 доступов размером до 1см, для резекции поврежденного мениска ,возможной пластике передней крестообразной связки, в противном случае сустав будет сильно перегружен в дополнее к вашему предыдущему перелому ,что может привести к его разрушению (в таком случае спасет только эндопротезирование). Для решения вопроса об оперативном лечении рекомендую очную консультацию травматолога
Добрый вечер!
ударилась коленом, спустя 3 месяца сделала мрт
Заключение: МР-картина разрыва заднего рога медиального мениска. Дегенеративные изменения ПКС.
Подскажите, в данном случае можно обойтись без операции?
Поможет ли гиарулоновая кислота
Разрыв мениска 3а по Stoller
Это картина на МРТ, при которой линейный сигнал от разрыва мениска выходит на поверхность мениска. Реально это может соответствовать полному разрыву мениска с опасностью подворачивания его в полость сустава.
Важно подчеркнуть, что классификация Stoller (цифра с буквой) — это лишь интерпретация данных МРТ. На практике некоторые связки и сухожилия могут искажать сигнал, имитируя повреждения 3 степени по Stoller, которых на самом деле нет.
На основе классификации Stoller не принимаются клинические решения.
Причина разрыва мениска
От удара колена мениски не рвутся. Скорее всего, у вас раньше был подворот ноги в коленном суставе при резком вставании или занятии спортом.
Гиалуроновая кислота
Гиалуроновая кислота (в виде внутрисуставных инъекций) используется для лечения дегенеративных изменений в суставе (артроза). Она помогает улучшить смазку сустава, уменьшить трение и снизить боль.
Однако при разрыве мениска гиалуроновая кислота не устраняет причину проблемы (разрыв), а лишь временно облегчает симптомы.
Если у вас есть признаки артроза или синовита (воспаление сустава), гиалуроновая кислота может быть полезной как часть комплексного лечения.
Вывод:
Вопрос об операции необходимо решать с травматологом, который выполняет артроскопические операции, на основании ваших жалоб, клинической картины и результатов МРТ (самих снимков).
Гиалуроновую кислоту можно применять, если диагностирован артроз и принято решение лечить без операции.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте у меня было воспаление мениска мне делали блокаду.можно ли теперь бегать и нужно ли перевязывать колено.Или это навсегда уже нельзя будет бегать.При малейшей нагрузке начинает немного болеть это если без бинта.
Здравствуйте. Воспаление мениска просто так не происходит. Нужно сделать МРТ и посмотреть, что там творится. Тогда будет понятна дальнейшая тактика лечения и прогноз ( в том числе спортивный).