Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Саксенда при 1 типе диабета
6 ответовБолею диабетом 1 типа 40 лет. Осложнений букет,в том числе ожирение. Снизить вес не могу. Сейчас на ПП,сбросила всего 3 кг. Прочитала про Саксенду, но эндокриног мне сказала,что с 1 типом диабета нельзя. Подскажите почему и что мне делать?
Здравствуйте. С диабетом 1 типа показан только инсулин. У вас абсолютная недостаточность инсулина. Никакие другие сахароснижающие средства нельзя применять они противопоказаны. Для начала стоит поискать и выявить возможные сопутствующие отклонения которые приводят к набору веса. При их обнаружении лечение будет направлено на их искоренение в таком случае вы сбросите вес. Но если Ничего такого выявлено не будет, то нужно просто сидеть на диете. И прежде всего необходимо компенсировать ваш диабет, то есть чтобы гликированная гемоглобин был менее 7% и сахара в норме были Наиболее частыми причинами набор веса являются нарушение углеводного обмена, сахарный диабет и нтг, гиперандрогения, гипотериоз синдром Кушинга или любое повышение кортизола, гиперпролактинемия,дефициты, бессонница и алиментарное ожирение. 1.) Нарушение углеводного обмена у вас есть. 2. ) чтобы исключить гиперандрогению вам нужно сдать 17он прогестерон, ДГЭА-С, ГСПГ, своб. Тестостерон, общ тестостерон, с расчётом индекса свободных андрогенов, 3 .)чтобы исключить гипотиреоз сдайте ТТГ, 4. ) чтобы искл кушинг сдайте кортизол в слюне вечерний с 22-24 часов либо кортизол в суточной моче 5.) Также сдайте липидограмму, она понадобиться для искл метаболического синдрома. 6.) Нужно сдать пролактин с макропролактином.( очень часто сейчас встречается бессимптомная гиперпролактинемия от пролактина люди полнеют ), 7.) алиментарное ожирение устанавливается методом исключения 8) исключить дефицит вит Д 9) исключить дефицит ферритина
Холестерин
31 ответЗдравствуйте,принимаю розувастатин 20 мг,омега 3,Урсосан 250 мг вечером,делала УЗИ бца,в сонной артерии бляшка 25 процентов,сдала анализы,приложу,коррекция лечения нужна?мне сказали плохой холестерин должен быть 1,5, не больше....ожирение есть,питание стараюсь...
Здравствуйте. Небольшое повышение давления данный препарат вызывать может.
Здоровое питание
5 ответовмне 44 года, есть в анамнезе мочекаменная болезнь (23 года) и гастрит. в последние 3 года ставят ожирение 1 степени. в январе-феврале текущего года стабильно повышается давление и учащается пульс. гинеколог рекомендует снизить вес. не могу подобрать диету. вес стоит на месте
По питанию - убирайте прежде всего: сладкое, выпечку, пром.сладости, трансжиры, соусы и майонез, соки и сладкие газировки, фрукты
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Женщина 53 года, поражение легких КТ-3. Симптомы Ковида примерно 7-й день, в больнице 4-й день. Сатурация 87, с кислородом 95. Есть хроническая гипертония, ожирение и сахарный диабет 2 типа. Ответьте пожалуйста, есть ли у меня показания к переливанию антиковидной плазмы?
По крайней мере клинически можно подождать с переливанием плазмы - судя по нормализации температуры. Если будет прогрессировать дыхательная и полиорганная недостаточность, то можно применить этот метод лечения. Но повторюсь ориентироваться нужно будет на клинику и лабораторные данные.
В ноябре 23 года перенесла рожистое воспаление голеностопного сустава левой ноги. Был сделан разрез, тк врачи подозревали что там гной. Разрез заживал долго. Пройден курс антибиотиков (14 дн). Далее отек не спадал вообще, пройдено узи вен - отклонений нет, первое мрт...
Здравствуйте. По МРТ всё не плохо. Связки срослись, артроз начальной степени, воспаления (синовита) нет. Кисты были и остались, не растут. С ними делать ничего не нужно. Какое сейчас состояние сустава клинически? Жалобы есть?
Здравствуйте, сделали узи брюшной полости заключение: - гепатомегалия, жировой гепатоз; - реактивный панкреатит;(стр. неоднородная, в области головки гипоэхогенная зернистость) - микролиты обеих почек. ( единичные до 3 мм.) назначили: - отвар брусники 1/2 ст. + 2 л. кипятка...
Не будет
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ожирение не могу похудеть
8 ответовЗдравствуйте.хочу записаться на приём с проблемой ожирения. Можно узнать список всех анализов и узи ,чтобы сдать их до приема и придти уже с результатами. Чтобы можно было выявить причину? Очень редко могу выбраться с работы.поэтому хотелось бы сразу к врачу с анализами И...
Здравствуйте! С данным вопросом рекомендовала бы предварительно оценить: ТТГ, Т4св (функция ЩЖ), пролактин, ферритин (норма от 40 мкг/л), глюкозу крови, гликированный гемоглобин, холестерин общий.
Проблемы с коленом
5 ответовСделала мрт колена. Диспластические изменения пателло федерального соединения, хондромаляция 3 ст, деформирующий артроз 2 ст, повреждение тела и заднего рога латерального мениска, дегенеративные изменения переднего рога и связок. Как это лечить, возможно ли без операции?...
▪️ Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач-травматолог-ортопед ▪️ Описанные симптомы могут быть связаны с воспалительным процессом в суставе, однако для точного определения причины и дальнейших действий необходим очный осмотр специалиста и, возможно, дополнительная диагностика. Вот что я могу порекомендовать на данном этапе: ▪️ Обращение к врачу травматологу-ортопеду для проведения осмотра и оценки состояния сустава. Это важно, чтобы определить, какие обследования (рентген, МРТ или анализы) могут потребоваться для уточнения диагноза ▪️ Если боль сильная, врач на очном приеме может рассмотреть возможность проведения процедур, таких как инъекции противовоспалительных препаратов ▪️ Рекомендуется избегать нагрузок на сустав, чтобы не усугубить симптомы и облегчить состояние ▪️ В подобных случаях применяется холодный компресс (например, завернутый в ткань лед) на область сустава в течение 15 минут несколько раз в день может помочь уменьшить дискомфорт. Перед этим убедитесь, что у нет противопоказаний ▪️ Если есть хронические заболевания или аллергии, обязательно сообщается об этом врачу на очном приеме ▪️ После консультации с врачом и при отсутствии противопоказаний могут быть полезны занятия лечебной физкультурой (ЛФК) под руководством инструктора. Это поможет укрепить мышцы вокруг сустава ▪️ Плавание или другие щадящие виды активности могут быть рекомендованы врачом в зависимости от вашего состояния ▪️ Любые медикаменты или процедуры должны назначаться только врачом на очном приеме после осмотра и диагностики. Самостоятельное применение лекарств может быть небезопасным ▪️ Если есть дополнительные вопросы или хотите уточнить детали, напишите, пожалуйста, и я постараюсь ответить максимально понятно и подробно
Узи сердца-что значит?
14 ответовАорта и ак не изменены. Отделы сердца не увеличены. Гипертроыия мжп. Зон гипокинезии нет. ФВ в норме. Признакм начального стеноза левого а в отверстия.склероз мр 3 ст с тр 1-2 ст. Диастолическая дисфункция лж по 1 типу.
Что Вас беспокоит? Ревматизмом не болели?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение при гонартрозе
4 ответаУ папы гонартроз справа 2 ст., слева 3 ст. Сильно болят колени. При этом сопутствующие заболевание: варикозная болезнь вен нижних конечностей и онкология желудка в стадии ремиссии. Подскажите пожалуйста какое лечение? И не спровоцирует ли лечение онкологию желудка?
Здравствуйте. Насколько я понял, НПВС внутрь пациенту противопоказаны в связи с их действием на желудок. Эндопротезирование в связи с онкологией так же не рассматриваете. Согласуйте с онкологом такую схему Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Помогает массаж, ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3