Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Подскажите что мне делать. Выписывали пароксетин не подошёл, выписывали грандексин сертралин и фенибут не помогло, фенибут пила месяц только на ночь от бессоницы помог. Сейчас выписали спитомин в первый день приёма ужасно болела голова пила половину утром...
Здравствуйте. Психотерапия параллельно есть? Или только таблетки? Спрашиваю, чтобы понимать как вам помочь. Тревожное расстройство невозможно вылечить просто одними таблетками. Это в 98% случаев приведёт к рецидиву при первом триггере, после отмены препарата, ввиду того, что неврозы- это проблема личности, поведения, мышления, привычек,интерпретации, отсутствия адаптации и пр. Поэтому, тут либо таблетки + работа с психологом или психотерапевтом,как удобнее, главное чтобы он разбирался в рубриках МКБ 10. Либо в некоторых случаях просто психотерапия. Именно психотерапия, важно не путать это с разговорами и дыханием с релаксацией. Психотерапия это правильный протокол работы с вашим состоянием, который включат множество моментов и поведенческих и когнитивных. Будет здорово, когда врачи начнут об этом сообщать пациентам, потому что некоторые по 10 лет пьют таблетки и делают дыхательную гимнастку без результата
Добрый вечер) принимаю прозак 11ый день. В первую неделю была сильная сонливость, во вторую неделю сонливость прошла, но появилась плаксивость, начинаю плакать и не могу остановиться совсем. Это как побочный эффект? Начала принимать, потому что появилась апатия, нежелание...
Здравствуйте! По описанию больше похоже на симптомы адаптации к антидепрессанту, к тому же препарат еще не раскрыл своего действия. У флуоксетина длительный период полувывдения, поэтому его действие наступает позднее, чем у других антидепрессантов, приблизительно спустя 4-5 недель от начала лечения. Прием флуоксетина начинают с 20 мг/сут, но если спустя 3-4 недели симптомы апатии, ангедонии, плаксивость будут сохраняться, значит стоит рассмотреть вопрос о повышении дозировки до 40 мг, по необходимости до 60 мг/сут. Флуоксетин обладает стимулирующим действием, поэтому эффективен в лечении апатии.
Расширение зрачка после АД
7 ответовЗдравствуйте, второй день принимаю Флуоксетин 20 мг 1 раз в день. Утром заметила расширение зрачков и снижение зрения вдаль. Это будет постоянно на протяжении всего курса или уйдет спустя время, как побочный эффект? Насколько это опасно при высокой миопии и лазерной коррекции...
Здравствуйте. Да, описаны случаи мидриаза (расширения зрачка) на фоне приема антидепрессантов. Это не влияет на результат лазерной коррекции, но могут быть сложности с фокусировкой, размытость. Это не опасно, отмены не требует.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Плечевой сустав, лопатка болит.
10 ответовБолит правое плечо, лопатка, 4 месяца, бесконечно пила артру, делала несколько раз уколы алфутоп, и в сустав, и так. Толку ноль. НВПС пью, боль не проходит. Врач ничего толком не делает. На ренгене переломов нет. Сделала сама МРТ. Женщина, 67 лет
Елена, добрый день! Вы всё сделали правильно, сделав МРТ - по снимкам видно, что причина боли не в переломе, а в серьезных возрастных изменениях сустава... Это деформирующий остеоартроз (износ суставных поверхностей), импинджмент-синдром (ущемление тканей в суставе), воспаление сухожилия надостной мышцы и бурсит (скопление жидкости в сумке). Препараты типа Артры и Алфлутопа здесь бессильны, так как они не убирают механическую причину боли и воспаление. Сейчас вам нужен невролог или ортопед-травматолог, который на основании МРТ назначит правильное лечение.. Это могут быть блокады с гормонами в полость сустава или под акромион, курс физиотерапии, ЛФК и, возможно, даже обсуждение операции (артроскопии), если консервативное лечение не поможет. С уважением, Галунов Дмитрий Валерьевич.
Как поставить на место сустав
7 ответовНесколько лет назад было удаление 3 коренных зубов на верх челюсти. При этом на соседнем зубе с одной стороны дефект-пломба и он меньше другого верх зуба тоже крайнего. 5 дней назад стал болеть сустав верх челюсти справа, там где проблемный с пломбой и меньший. Думаю из-за...
Здравствуйте! Описанная картина вероятнее всего характерна дисфункции внч сустава. Причины: 🔹Спазм жевательных мышц из-за стресса или перенапряжения (чаще всего). 🔹Неправильный прикус. 🔹Скрежет зубами (бруксизм). 🔹Смещение суставного диска. 🔹Перегрузка сустава (жевание твёрдого, сон на одной стороне). 🔹Артрит сустава (воспаление). В таких случаях рекомендуется сделать МРТ ВНЧС и посетить гнатолога. До приема гнатолога: 🔹Щадящий режим: есть мягкую пищу (пюре, каши, супы), избегать орехов, яблок, жесткого мяса. 🔹Не открывать широко рот: не откусывать большие куски, не зевать сильно, ограничить речевую нагрузку. 🔹Можно кратковременно принимать ибупрофен или нурофен для снятия боли и воспаления (если нет противопоказаний). 🔹Снизить стресс. Лечение такой патологии, как правило, заключается в : 🔹сплинт-терапии для разгрузки сустава, коррекции положения челюстей и защита от бруксизма; 🔹исправление прикуса-ортодонтическое лечение; 🔹медикаментозная терапия: нпвс, миорелаксанты, ботулинотерапия, хондропротекторы; 🔹протезирование; 🔹физиолечение. На счет сроков сложно сказать без мрт, нужен точный диагноз.
Почему если пропускаешь гормональную таблетку при приеме кок, то есть риск забеременеть, а в период, когда принимаешь негормональные (эти четыре пустышки), ну или не принимаешь и, а выкидываешь, то контрацептивный эффект все равно сохраняется?
Добрый вечер! Потому что Вы не принимаете негормональные таблетки, поэтому это неважно. При ежедневном и регулярном приеме гормона, контрацептивный эффект рассчитан на все дни месяца
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эффект Моро
13 ответовЗдравствуйте. Сыну 15 числа будет 2 месяца. Роды были естественные, на 38-39 неделе. На ИВ. С рождения у него проявляется эффект Моро, когда он как будто пугается и вскидывает ручки. Очень не любит, когда он раздет, начинает сразу нервничать и махать руками, это прям с...
Здравствуйте. Рефлекс Моро постепенно угасает с 3-6 мес жизни , патологией это не является . Ребёнок голову держит хорошо уверенно ? За предметами следит ? Улыбается , гулит ? Нейросонографию делали ? Есть видео ночных эпизодов ?
Болит нижнечелюстной сустав
8 ответовВо время чистки Зубов щелкнул сустав слева и сразу разболелась левая сторона челюсти, тупая боль отдавала в горло и в ухо. После обращения к стационарному хирургу- стоматологу пропила немисил пять дней и физпроцедуру с новокаином, после этого мне он же назначил Ципролет, я...
Здравствуйте, проблемы с ВНЧС- сложные, лечатся долго и чаще всего дорого. Стоит обратиться к стоматологу-ортопеду, занимающемуся заболеваниями ВНЧС, при необходимости он направит на МРТ ВНЧС, КЛКТ ВНЧС. Составит план лечения в соответствии с диагнозом. Чаще всего ,после сплинт-терапии(каппы) требуется тотальное протезирование для нормализации окклюзионных( жевательных) контактов. Рот широко не открывать, пища мягкая, на область ВНЧС и соседние- гель найз и димексид, чередуя, можно морской коллаген и витамину группы В( полезно, но эффективность очень низкая).
Болит локоть сустав
37 ответовДобрый день. Ранее уже писала свой вопрос, где мне рекомендовали сдать анализы и сделать МРТ, что я и сделала. Локоть болит уже месяц, может даже больше, рука как будто ослабла. В детстве рука в этом месте была сломана. Никакие таблетки не пила, но мазала кремом долгит....
Здравствуйте. По МРТ имеются дегенеративные изменения в суставах, при которых назначаются хондропротекторы например Дона курсом 3 месяца или Алфлутоп или Терафлекс. При болях можно начинать с Терафлекс Адванс – он с противовоспалительным компонентом и через 1-2 недели переходить на Терафлекс на 2-3 месяца или дольше – по ситуации. Цель-Т хорошо помогает при дегенеративно-дистрофических заболеваниях, он применяется при лечении заболеваний, когда необходимо поддержать и защитить хрящевую ткань, замедлить деструктивные процессы, укрепить структуру и улучшить метаболизм хряща. Есть мазь, есть таблетки для рассасывания, есть ампулы. В периоды обострений можно чередовать с гелем или мазью Траумель-С. днём гель, на ночь мазь. Препарат имеет комплексный растительный состав, в котором спазмолитические и противовоспалительные компоненты, снимают воспаление, спазм и налаживают трофику тканей, доставку кислорода и болевые ощущения будут устраняться. Рекомендовал бы сделать анализ крови на биохимию крови, креатинин, мочевину, мочевую кислоту – она может откладываться в суставах и мышцах и давать болевые ощущения. Деструктивных изменений по МРТ не отмечается это хорошо. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Женщина 63 года. Воспалился сустав на указательном пальце, выросла шишка, похожая на мозоль. Первый раз, ранее пробоем с суставами не было. Как лечить? Какие анализы сдать? Фото прилагаю.
Здравствуйте! Визуально похоже на подагрический тофус,а так же не исключено,что имеет место быть паронихия ( гнойное воспаление около ногтевого валика),возможно предшествовала травматизация кожи и попали бактерии. В таких случаях требуется осмотр хирурга очно,узи образования возможно и базовые анализы: ОАК+ формула и соэ,СРБ,мочевая кислота в крови. Суставы другие не припухали,не краснели? Какие есть хронические заболевания помимо гипертонии? Появилась шишка одномоментно? Или постепенно? Больно ли к ней прикасаться? Твердая она на ощупь? Температуры нет? Псориаза нет?