Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Замучила изжога и запоры
32 ответаЗдравствуйте. Помогите, пожалуйста, разобраться и решить мою проблему. Опишу подробнее, чтобы картина была полной. С 18 года курсами два раза в год пила холосас, так как у меня застой желчи, переносила хорошо, и чувствовала себя нормально, никаких болей в желудке и...
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт. Ознакомилась с вашей ситуацией В таких случаях в рамках дообследования оптимально: 1. Сдать анализ кала на фекальный кальпротектин - учитывая стойкие боли и изменения стула, важно исключить скрытый воспалительный процесс в кишечнике. После колоноскопии , если не делали биопсию, анализ тоже актуален 2. Сдать анализ кала на панкреатическую эластазу - чтобы оценить, есть ли ферментативная недостаточность поджелудочной железы. Если ее нет, то в таких случаях ферменты не показаны и могут переноситься плохо 3. Сдать дыхательный водородный тест с лактулозой на СИБР - оценить наличие синдрома избыточного бактериального роста в кишечнике. Именно СИБР может быть причиной упорных болей и склонности к метеоризму и запору. При положительном тесте назначается лечение с использованием альфанормикса и энтерола По лечению в таких случаях поддерживаю назначение Дюспаталина 200 мг 2 раза в день на 4-6 недель, так как с высокой вероятностью есть спастический компонент. Также в таких случаях для устранения активного рефлюкса я своим пациентам назначаю: Итоприд (Итомед, Ганатон) 50 мг до еды, по 1 таблетке 3 раза в сутки. В течение 14-21 дней. Эзомепразол (Нексиум) 20 мг – по 1 капсуле 2 раза в день за 30 минут до еды. В течение 4 недель. Далее 1 раз в день за 30 минут до еды ещё на 2-3 недели. Гевискон – по 1 дозе (10-20 мл суспензии или 1-2 таблетки) 3 раза в день через 1 час после еды, при необходимости перед сном. Курс 7-10 дней. Уточните, пожалуйста, от пищи зависит появление/усиление симптомов? Исключаете из рациона продукты, которые провоцируют изжогу?
Мучает изжога. Гастропанель.
12 ответовЗдравствуйте. Мне 53. Из хронических заболеваний-правосторонний пиелонефрит и ж/д анемия. Почки не беспокоят абсолютно. Раз в год пропиваю Сорбифер, чтобы поднять гемоглобин. Последний раз принимала его в августе прошлого года. С октября месяца иногда по утрам чувствую...
Здравствуйте! По гастропанели можно заподозрить косвенные признаки атрофического воспаления слизистой желудка, а также хеликобактерное поражение слизистой, однако анализ крови на антитела не может подтвердить или опровергнуть наличие данного возбудителя, он лишь только указывает на контакт с инфекцией (иммунитет). Незадолго до сдачи крови принимали какие-то лекарства?
Изжога при беременности
3 ответаЗдравствуйте, беременность 33 недели.Со вчерашнего дня начала беспокоить изжога постоянно а так же как будто тяжесть в пищеводе и в горле. До беременности ничего не беспокоило,проблем не было с желудком, подскажите что делать?когда лежу на боку немного легче,на спине сразу...
Доброе утро, Яна. Я врач-гастроэнтеролог сервиса «СпросиВрача», Давыдова Анна Михайловна. Изжога во время беременности является обычным явлением. В похожих клинических случаях врачи на очном приеме рекомендуют рассмотреть прием: Ингибиторов протонной помпы (омепразол). Антациды, алгинаты. Уменьшение количества кислой, острой, жирной, жареной пищи. Рассмотрите прием пепсан р по 1 саше 3 раза в сутки за 30 минут до приема пищи, до 1 месяца. При недостаточном его эффекте подключите омез 20 мг, однократно утром,за 30 минут до приема пищи.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Изжога от ребагита
10 ответовНеделю пью ребагит и дюспаталин по назначению врача, так как гастроскопия показала атрофию. В первые дни ничего не было, но уже где-то на 3-4 день сбился стул, стал не совсем оформленным, и мучает изжога. До этого изжоги не было. Но прием таблеток совпал с отпуском и питание...
Здравствуйте . Какое жалобы были до фгдс? По ФГдс поверхностное воспаление , атрофия под вопросом , данный диагноз можно поставить только на основании биопсии , так как это гистологический диагноз , вам брали биопсию ?
Тяжесть, изжога, отрыжка.
4 ответаДобрый день. Девушка 32 года. Обратилась к гастроэнтерологу с жалобами на горечь после еды, вздутие, отрыжку, нерегулярный стул, изжогу, после приема изитромицина. Предварительно назначили Нексиум, Тримедат, Фосфалюгель, Форлакс. Стало лучше, но после окончания курса,...
Рубцова деформация свидетельствует о ранее перенесённой язве двенадцатиперстной кишки, язва затянулась и образовался рубец. Причиной этой язвы могла быть helicobacter. Данное состояние не опасно и не должно вызывать описанные вами симптомы. После курса лечения симптомы должны исчезнуть. Однако недостаточность кардии создаёт предрасположенность к повторным эпизодам изжоги. В рамках их профилактики необходимо длительно придерживаться рекомендаций по коррекции образа жизни.
Антральный гастрит
9 ответовЗдравствуйте! Два года назад на обследовании делали фгдс и сказали ,что у меня есть антральный гастрит. Тогда меня это почти не беспокоило , боли и изжога были редкими. С прошлой осени начала мучить изжога и боль в желудке почти ежедневно, пропила месяц Зульбек . Изжога...
Например сибр (синдром избыточного бактериального роста) на ФКС не видно ,поэтому лабораторная диагностика очень важна, даже при хороших результатах ФКС. Пожалуйста и будьте здоровы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Изжога от препарата
10 ответовЗдравствуйте. Очень прошу вашего совета в сложной ситуации. Моя основная проблема: полгода назад был стресс и впервые пришлось обратиться к психиатру, чтобы работать с тревожностью. Психиатр поставил диагнозы (тревожное расстройство, ОКР, неврастения) и назначил...
Здравствуйте, Яна Олеговна. Вполне возможно, что изжога возникла побочным эффектом на фоне приема антидепрессанта. Точнее сказать можно будет при проведении суточной рН-метрии пищевода для оценки частоты и качества рефлюксов в течение дня. Из-за того, что антидепрессант может подбираться достаточно долго, вызывая повышение тревоги и неуверенность пациента в терапии, подобранный антидепрессант стараются оставить, лишь корректируя дозировку. Большинство побочных эффектов антидепрессантов временные - прекращаются сами по себе через какое-то время. Вполне вероятно, что также произойдет и с изжогой. Рабепразол можно принимать без коррекции рациона в течение 1 года. Далее возможно включение в рацион дополнительной порции молочного продукта для достаточного поступления кальция, магний и витамина В12. 1 порция это - 200мл молока/кефира/йогурта или 120-150грамм творога или 35-40 грамм сыра. Каждые полгода приема ИПП возможен контроль показателей общего анализа крови, магния и витамина В12 в крови. В подобных ситуациях возникающих побочных эффектов предпочтительнее оставить работающий антидепрессант и назначение терапии по возникшим побочным эффектам. Для отмены Рабепразола нужно в начале перейти с 20мг на дозировку 10мг в течение месяца, и только потом отменить. Контроль ФГДС предпочтителен на фоне длительного приема ИПП - в течение 4-6 месяцев приема.
Когда можно пить алкоголь после приема сиофор курс закончился !!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!
Наталья, добрый день! Через сутки после приема последней таблетки
Добрый день, 4 месяца принимал Паксил, 20 мг сутки, решил бросить , неделю пил по 10 мг( понизил дозу), 2 дня не пил ни одной таблетки , можно ли на третий день пить алкоголь ? Из побочек шум в ушах!.
Доброго времени суток. Антидепрессант выводится из организма в среднем 20-30 дней после полной отмены. Алкоголь не совместим с антидепрессантами. Могут быть осложнения и побочные проявления. С уважением.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Пью уже с сентября дулоксента 60мг и тритико перед сном 50мг. В январе состояние улучшилось и стабилизировалось , сейчас каждую неделю употребляю алкоголь, в частотности пиво 2-3 литра . На сколько это опасно ? По диагнозу тревожное расстройство
Здравствуйте. Употребление 2-3 литров пива с препаратами влияет на печень. Так же алкоголь напрямую подавляет работу антидепрессантов, что может полностью обнулить достигнутую в январе стабилизацию состояния и вызвать резкий возврат симптомов тревожного расстройства. Вам необходимо рассмотреть полный отказ от спиртного для сохранения здоровья и эффекта терапии.