Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ГЭРБ и что с ним делать?
5 ответовЗдравствуйте, примерно год назад меня начала мучать отрыжка воздухом. Каждый раз, как поем тяжесть в животе, иногда сплю плохо из-за того, что ком в горле стоит и отрыжка. Если, например, я проголодалась или долго не ела, то меня начинает тошнить от того, что голодная....
будьте здоровы.
Газообразование, отрыжка
3 ответа20 лет, вес 56 Принимала габапентин с декабря, иногда были перерывы, но чаще всего по 900мг в день. Спустя время чувствовать отрыжку, появлялась диарея. Связывала это с приемом препарата, но сильно не беспокоило. 2 недели назад я прекратила прием габапентина. Примерно с того...
Здравствуйте! Те проблемы, что Вы указали, крайне не спецефичные и могут сопровождать большое количество проблем со стороны кишечника. Проблемы могут быть как функциональные, например при СРК или СИБР, так и воспалительного характера. Отдифференцировать эти состояния чисто клинически, по симптомам, к сожалению невозможно, нужно разбираться. Первостепенно в подобной ситуации исключить так называемый СИБР (синдром избыточного бактериального роста), именно он даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, патологической отрыжки, проблем со стулом. Для исключения органической патологии со стороны кишечника обычно рекомендуют выполнить : -кал на скрытую кровь иммунохимическим методом -кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике) -кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня -Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой По результатам этих обследований решать вопрос о тактике дальнейшего ведения и целесообразности выполнения ФКС (колоноскопии).
Золофт при ГЭРБ
4 ответаЗдравствуйте! В прошлом году 9 мес пила золофт и спустя примерно пол года началась изжога независимо от того, что съела, постоянная. Но тогда на золофт не подумала. Спустя 4 мес после окончания приема золофта мне потребовалось возобновить его прием (тревожно-депрессивное...
Здравствуйте! Меня зовут Вероника Андреевна, я специалист сервиса «Спроси врача». «Золофт» и другие антидепрессанты группы СИОЗС действительно имеют такой побочный эффект, как расслабление нижнего пищеводного сфинктера, что при подтверждённой ГЭРБ по ФГДС вызывает рецидив изжоги, диспепсии. Скажите, изжога проявляется сразу при приёме «Золофта», с маленьких дозировок? Обычно в таких случаях рекомендуется параллельно принимать терапию: 1) «Разо» 20 мг утром 4 недели — ИПП — снижает кислотность и оказывает цитопротективное действие — стимуляция секреции муцинов и повышение их концентрации в слизи пищевода — дополнительная защита. 2) «Ганатон» 50 мг 3 раза в день перед едой 4 недели — способствует восстановлению нормального физиологического состояния пищевода, повышает тонус пищеводного сфинктера и ускоряет эвакуацию из желудка. 3) «Альфазокс» принимать по 1 пакетику (10 мл) после еды и на ночь — в клинических исследованиях доказана эффективность при применении в течение 4–5 недель. И обязательно соблюдение антирефлюксного режима. Отменять АД не рекомендуется, но продолжить с психологом работу обязательно. АД отменяются после 6 мес. стабильности состояния. Если же на терапии не проходит изжога — можно рассмотреть сначала смену дозировки «Золофта» или смену на другой антидепрессант.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рефлюкс, ГЭРБ
1 ответДобрый день. Дочери 10 лет. В декабре 2024 года ей сделали вазотамию и аденотомию. Были жалобы на носовое дыхание, заложенность носа. Имеется искревленная перегородка. В январе она заболела и начала кашлять. Кашель был сухой , без от хождения мокроты, больше похож на спазмы и...
Здравствуйте. В таких случаях на очном приёме рeкoмeндую соблюдать антирефлюксный режим -в течение 2х часов после приёма пищи не принимать горизонтальное положение, не наклоняться вперёд, избегать физических нагрузок, особенно в наклон, способствующих повышению тонуса мышц передней брюшной стенки. Из рациона исключить приём жирной, жареной, острой, пряной, холодной, горячей пищи. Ограничить в рационе потребление продуктов, способствующих усилению желудочной секреции (какао натощак, цитрусовые, шоколад). Препарат - по возрасту разрешён Фосфалюгель. Кашель может быть и при рефлюксе и от сухости слизистой, в таких случаях рекомендуют увлажнение слизистой, питьевой режим 30-40 мл на кг веса тела в сутки, постоянное увлажнение воздуха и проветривание, если кашель сильный и мешает спать, рeкoмeндую перед сном от кашля Синекод или Омнитус или Коделак-нео – действующее вещество бутамират. Пить тёплое питьё после каждого покашливания по принципу: покашлял-попил. На каждое покашливание 3-4 глотка тёплого питья. Приготовьте термос с тёплым питьём, чтобы рядом было питьё. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Лечение ГЭРБ
14 ответовС 2019 года имеется ГЭРБ, Эзофагит. Изжога как таковая не мучает. Уже на протяжении трех лет не заживает мелкая эрозия в пищеводе. Были разные схемы лечения и приемом ингибиторов,сначало это был нексиум , потом разо, потом опять нексиум. Параллельно были приемы Эзогарда и...
Данные обследования рекомендованы в соответствии с действующими клиническими рекомендациями Российской гастроэнтерологической ассоциации по диагностике и лечению ГЭРБ при отсутствии эффекта от стандартной терапии в течение 4-8 недель. Разумеется, что самостоятельно пациент не в праве назначать себе диагностические исследования, однако Вы в праве обсудить целесообразность проведения биопсии с\о пищевода и pH-импедансометрии с лечащим врачом. Это позволит оценить причины отсутствия ответа на терапию и подобрать индивидуальный режим лечения.
Тошнота, ГЭРБ
16 ответовУважаемые доктора, позвольте услышать ваше мнение. Меня беспокоит тошнота около 2,5 лет, началась она после отмены антидепрессантов (лечили тревожное расстройство). После появления тошноты психиатр решил, что значит не долечили, прием возобновили. В результате пила золофт и...
Здравствуйте. в норме ли давление? головной боли нет? тошнота прям сильная или подташнивание? рвота была? при переживания отмечаете усиление тошноты?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Удален желчный 1,5 г назад,начались боли в правом подреберье,Отрыжка постоянная Пью Креон,Одестон, Ребагит, Эссенциале-форте,Аллохол, Урсосан.В течение 3 недель. Нет улучшения.Делала УЗИ. Печень в норме..
Здравствуйте! Сделайте клинический минимум обследований - клинический и биохимический (АСТ, АЛТ, билирубин, ЩФ, амилаза, ГГТП, глюкоза, холестерин, мочевина, креатинин, общий белок, СРБ) анализы крови, общий анализ мочи, копрограмму. Отмените Аллохол... После поучения результатов обследования обратиться к врачу для уточнения плана дообследования при необходимости и назначения терапии. Здоровья Вам и удачи!
У мамы рак яичника 4ст. с метастазами.Сильно мучает изжога и постоянная отрыжка . сплёвывает слизь мутного цвета. Ждем назначение химии . как можно облегчить эти симптомы . Алмагель и Ессентуки не помогают
Здравствуйте, Людмила. ФГДС выполняли?
ГЭРБ у грудничка
15 ответовДобрый день , у ребёнка 1 месяц по узи диагностировали ГЭРБ, постоянно срыгивает, захлёбывается , вес прибавляет хорошо ,за месяц 1,1 килограмм . Ребёнок не спит , как только принимает горизонтальное положение - сразу рвота , даже через 2 часа после кормления . Постуральную...
Здравствуйте. А сейчас вскармливание грудное? За месяц ребенок хорошо набрал. Вы ходили на УЗи с водно-сифонной пробой?Вес при рождении?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гэрб у ребенка ?
10 ответовЗдравствуйте Ребенок 1.3. Из жалоб: ребенок может срыгнуть и проглотить( типа кислой отрыжки? Заброс? Я понять не могу) Срыгивания прекратились ближе к 9 мес Были у гастроэнтеролога. По КЛИНИКЕ поставила гэрб. Назначила диету без кислого и молочного и фосфалюгель на месяц...
Да, это может быть и грыжей пищеводного отверстия диафрагмы