Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кошка с лейкозом
1 ответКошка с лейкозом,ей 8 меяцев,пьем ралтегру 2 месяца. Сдали анализы ,ДНК+ ,p27 обнаружен , РНК-. Болезнь идёт в регрессию,как до этого мне отвечали,белок стабильный и долго может быть в крови ,не размножаясь.Получается ,если вирус не размножается,т.к. рнк - ,то и таблетка не...
Здравствуйте! То, что РНК отрицательно действительно означает, что активного размножения вируса сейчас нет, он «спит». Белок р27 может циркулировать в крови еще длительное время тк иммунитету нужно это самое время, чтобы избавиться от всех частиц. Помимо этого вирус может локально продолжать продуцироваться в минимальных не опасных количествах отдельными клетками. Ралтегравир, как вы верно заметили, сам вирус не убивает, он просто не дает новым копиям вируса встроиться в ДНК клеток, если вирус снова попытается «проснуться». Даже если РНК в крови не определяется, в костном мозге и в лимфоузлах могут возникать локальные небольшие вспышки активности вируса, которые не выходят в кровоток в тех количествах, которых достаточно для положительного ПЦР по РНК. Так вот именно ралтегравир эти попытки подавляет. Если отменить его спустя 2 месяца очень высок риск того, что виремия вернется и настанет снова прогрессивная форма. Я думаю, врач растерялся в связи с тем, что не существует стандартной формы отмены ралтегравира в подобных случаях, препарат у кошек применяется оф-лейбл, то есть вне инструкции, и единых подтверденных мировых протоколов его отмены еще не существует. Но на практике есть общепринятые протоколы основанные на наблюдениях. Обычно рекомендуется минимальный курс в течение 6 месяцев (прием препарата). Через 6 месяцев общей терапии пересдаются анализы (РНК и р27). Если РНК так же отрицательна, а а количественный уровень р27 снижается или тоже становится отрицательным- можно рассмотреть пробную отмену с последующим контролем анализов через 2-3 недели, затем через 2-3 месяца, затем 1 раз в 6 месяцев.
Удаление зуба мудрости
70 ответовЗдравствуйте. Сегодня в 10 утра мне удалили верхний зуб мудрости , может вспомнят меня врачи по предыдущему вопросу про нижний зуб мудрости и капюшон В течении часа все было нормально ничего не болело , сейчас ноющая боль и переходит на другие зубы , давящая боль в виске и...
Здравствуйте, помню ваше обращение предыдущее. Кровить сутки может немного. Давление в норме? После удаления на 3-4 день пик отеков, болей, дискомфорта и всего прочего. Это такое правило. После 4 дня все симптомы идут на спад! Но боли (каждый день все меньше) могут быть до 2 недель. Появится белый налет-это фибрин. Он способствует заживлению. Обычно врачи рекомендуют делать ротовые ванночки хлоргексидин/мирамистин (набирать в полость рта и держать на стороне удаления секунду 30) после каждого приема пищи) -не дольше 7 дней, потом можно ромашку до 2 недель, не перегреваться-1нед, физич покой-1 нед, при боли нимесил (не дольше 5 дней) , для защиты желудка от обезболивающих препаратов -омез/омепразол 10 дней и т д. У вас пока все нормально, отек и боль это норма. Челюсть тоже рекомендуется периодически разрабатывать и открывать. К области щеки прикладывать сухой холод, чтобы уменьшить отек каждые 2 часа по 5-7 минут. НЕ греть!
Как правильно отменять достинекс?
23 ответаВ октябре 2020 г. была обнаружена микроаденома головного мозга (гипофиза). Размеры до 1.3х1.2х1.0. Был назначен достинекс в количестве две таблетки в неделю (1 таблетка в понедельник и 1 таблетка в четверг). В июне этого года(через полгода) сделала повторное МРТ Заключение:...
Здравствуйте. Лечение нужно продолжать не менее 2 лет. есть положительная динамика, но аденомка еще есть, поэтому уменьшаете дозировку Достинекса до 1,2 таб 2 р в неделю с контролем пролактина через 3 месяца. Контроль МРТ через год.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диане 35 и Планиженс ципро
5 ответовЗдравствуйте. Пью Планиженс ципро уже второй цикл. Поехала в гости к сестре на выходные и забыла таблетки с собой взять.(10 таблетка) Обнаружила это в 23.00 так как всегда в это время пью их . Аптеки работают только с утра, в аптеке нашла только Диане 35 Ситуация такая : 10 и...
Здравствуйте! Препараты по составу идентичные, ничего страшного. Мажущие выделения как вы и пишете, скорее всего из-за опоздания в приеме таблетки в 12 часов
Добрый день. На 21 день была пропущена 1 таблетка Джес более 24 часов, после чего прием был продолжен и я выпила с 21 дня еще 3 таблетки. Сейчас в пачке 1 таблетка розовая и четыре пустышки. Вчера было плохое самочувствие. Сегодня утром проснулась от сильной боли внизу...
Здравствуйте! 1. Обострение цистита с пропуском препарата, конечно, не связано. Его причина - инфекционная. Прините 3 г Монурала на пустой мочевой пузырь 1 раз. 2. Да, обязательно. Допиваете и активную таблетку и 4 таблетки плацебо. 3. Кровотечение отмены может наступить немного раньше в связи с пропуском препарата
Диабет 2 типа
27 ответовДобрый вечер, уважаемые специалисты! Моей маме 63 года, у неё сахарный диабет 2 типа уже 8 лет. стал подниматься сахар до 16.5, утром принимает сиофор лонг 1000, ксорелто итилокт Ситагликс 1 таблетка днём диабетон 1 таблетка, битамин Б12 вечером ксорелто и сиафор. Месяц...
Здравствуйте! На фоне воспалительных процессов действительно может повышаться уровень глюкозы. Вижу, что мама принимает сиофор в виде пролонгированной формы. Пролонгированные формы метформина (сиофор, глюкофаж) не делят на 2 и более приема, а принимают 1 раз в день. Поэтому лучше перенести всю дозу препарата (2000 мг) на вечер. Какая доза диабетона у мамы? 30 или 60 мг? Так же можно рассмотреть добавление форсиги, джардинса, лусефи, суглата. Данные препараты выводят сахар с мочой + положительно влияют на сердечно-сосудистую систему. Но на фоне данных препаратов важно более тщательно соблюдать интимную гигиену после каждого мочеиспускания, чтобы профилактировать развитие мочеполовой инфекции Какие-то анализы сдавала мама в последнее время?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дозировки препаратов
27 ответовЗдравствуйте, уважаемые доктора! Имею в анамнезе сильный стресс на фоне пост операционного вмешательства ( стоматология), развились ПА, страх остаться несостоятельным и лишиться работы. Принимаю 2,5 месяца АД эсциталопрама(элицея, селектра, ципролекс) сейчас дозировка 15 мг....
Здравствуйте. При нестабильном состоянии рекомендовано продолжать наращивать дозировку антидепрессанта, вплоть до максимальной. В вашем случае стоит рассмотреть вариант увеличения дозировки эсциталопрама до 20мг. Также я бы рекомендовала подключить психотерапию, чтобы результат был более стабильным.
Могут быть сильные побочки от Новоринга?
12 ответовВчера в 11.00 поставила кольцо Новоринг. Днем все было нормально. Ночью начала безумно сильно болеть голова и болеть живот, как при месячных. Ни одна обезболиваюшая таблетка не снимала головную боль. Утром померяла давление, оно было повышено на 20 единиц. Таблетка от...
Здравствуйте. 1. Конечно. Особенно, если есть склонность к повышению артериального давления и к головным болям, мигрени. 2. В течение нескольких дней после извлечения кольца ожидается обычная менструальноподобная реакция
Выпила полисорб в период принятия КОК
13 ответовУ меня была по счету 3 таблетка КОК (пью по вечерам. Часов в 11 вечера). Утром началась диарея, поэтому пила полисорб в течение дня. Так, последний прием полисорба был около 10 вечера, возможно даже позже. Потом в 11 вечера я выпила следующую таблетку. На следующий день был...
Здравствуйте! Понимаю Ваши переживания, но беременность в такой ситуации исключается. Во-первых, длительный прием кок надежно заблокировал овуляцию. Во-вторых, эякуляции во влагалище не было. В- третьих, прием полисорба никак не влияет на всасывание таблетки, таблетка точно всосалась, не переживайте. Принимать препараты ЭК нет необходимости. Продолжайте далее принимать КОК по схеме без пропусков.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беременность
9 ответовМожет ли быть беременность, в середине цикла 7 дней тянуло живот потом начал колоть яичник, потом стрелять пошла на узи на 23 таблетке ( 24 в пачке джес активных) узи прикрепляю сказали беременности не может быть тк эндометрий тонкий и не закрепилось бы плод. НО ведь...
Конечно, если не было овуляции, то и желтого тела не будет. Даже если врач не разглядела желтое тело в яичнике, эндометрий соответствует 1 фазе цикла, что дополнительно подтверждает отсутствие овуляции. Внематочной беременности тоже не будет, если не было овуляции. Минимальная толщина эндометрия для наступления беременности - 6 мм.