Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Укус клеща
13 ответовДобрый день! Укусил клещ 03.07 . Результат анализа энцефалит - отрицательный , боррелиоз - положительный (анализ прилагаю). Есть прививка от клеща, ставлю по схеме, на работе отслеживают , так как работа рядом с лесным массивом . Какие мои действия сейчас ? Температуры нет,...
Здравствуйте! Для профилактики боррелиоза начните прием т. Доксициклин по 100 мг * 2 р/д курс 7 дней, провилактика наиболее эффективна в первые 3 дня от укуса. Следите за местом укуса, могут появиться высыпаниями на коже в виде эритемы, измеряйте температуру, если будут отклонения обратитесь очно к инфекционисту. Через 3 недели от укуса сдайте ИФА кровь на боррелиоз Ig M, G.
Вопрос хирургам не по болезням
6 ответовЗдравствуйте! Извините за странный вопрос. Часто ли хирурги видят свою семью? Говорят, что работа может быть до 80 часов в неделю и ты полностью отдаешь себя работе. Плюс, ответсвенность, физическое и психологическое выгорание и ненормированный график. Правда ли все это?
Здравствуйте! Смотря где работать! Если в поликлинике, тогда 5 дневной рабочий день 5/2 по 7.45 ч в день. Ответственность не большая если сравнивать с стационаром. Если в стационаре там действительной бывает сложно , особенно что касается неотложной экстренной помощи, приходиться принимать жизненно важные решения за считаные секунды. Так же стационарным докторам приходиться дежурить, и все зависит от нехватки персонала, бывает и 80ч в неделю. В частной клинике пациенты как правило более плановые , подготовленные, там более спокойно, но опять же на сколько крупная клиника.
Синяки по ногам
6 ответовДобрый день Длительное время у меня появляются синяки и только на ногах. Не знаю в чем дело,слабые сосуды или что? Варикоза у меня нет. Работа больше сидячая,весьэ 63 кг при росте 170. Сахарного диабета итд нет. Фото прикрепила синяков
Это спонтанные гематомы. Можно принимать аскорутин по 1 таб 2 раза в сутки в течение месяца, это может несколько снизить частоту появления синяков Если появляются часто и бывают большого размера, имеет смысл сделать общий анализ крови и коагулограмму, после чего обратиться к терапевту.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сидеть нормально не могу
5 ответовздравствуйте, мне 32 года, опять воспалился геморрой, сидеть долго нормально не могу , хотя работа часто связана с длительным сидением. стул нормальный, крови пока нет , регулярно занимаюсь спортом но тяжести стараюсь не поднимать, питание нормальное, острое не ем, алкоголь...
Здравствуйте Можно предположить обострение геморроя. В подобных случая обычно рекомендуют: Учитывая главенствующую роль нарушения деятельности жкт(диарея, запоры) в этиопатогенезе заболевания, всем пациентам целесообразно потреблять адекватное количество жидкости(до 1.5-2 литров в день) и пищевых волокон(25 грамм увеличивает частоту стула). В случае когда не удалось нормализовать стул, возможно применение Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс. Не рекомендуется приём раздражающих кишечник пищи(специи,кофе,острое) и алкоголя. Венотоники играют важную роль в комплексном лечении геморроя, они способствуют укреплению венозной стенки, улучшают микроциркуляцию и уменьшают отек, купируют болевой синдром: например детралекс или венарус 1000 мг 1 таб 3 раза в день 4 дня, 1 таблетка 2 раза в день 3 дня, 1 таблетка 1 раз в день 2 месяца, повышают тонус вен и нормализует кровоток и микроциркуляцию в кавернозных тельцах. Свечи постеризан 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 14 дней. Мазь прокто-гливенол или ауробин 2-3 раза в день 14 дней Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки. Ограничить физическую активность. Делайте гимнастику, укрепляющую мышцы пресса, полезны быстрая ходьба, плавание. Для нормализации профилактики и лечения геморроя и других заболеваний прямой и толстой кишки существует правило TONE: T-трехминутная дефекация. О-однократная дефекация. N-не тужиться. Е-ежедневный приём пищевых волокон.
Добрый день! Мне 37 лет, рост 163, вес 78 кг. Проблема с лишним весом, пытаюсь правильно питаться, пить больше жидкости. Но вес растет в месяц +500 гр. Работа сидячая, но физические нагрузки присутствуют. Сдала анализы: - повышен индекс инсулинорезистентности - холистирин...
Отлично, тогда дополнительный обследований не требуется Всего Вам доброго ?
Фгдс расшифровка
18 ответовДобрый день! По результату фгдс варикозное разширение вен пищевода, а стадия не указана, до врача дозвониться не могу который делал процедуру. Можете по результату сказать какая стадия врвп. На сколько она опасна в понятие поднятия тяжести, так как физическая работа.
фиброскан f-4-соотвествует циррозу. Выполните кт обп с контрастом или мрт обп .с контрастом. с контрастом если в норме мочевина и креатинин
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Протрузии лечение
24 ответаЗдравствуйте! Беспокоит боль в шее и спине, немного немеет левая рука. Сидячая работа и маленький ребенок на руках. Прилагаю МРТ шейного отдела. Думаю, что проблемы есть и в других отделах позвоночника. Как комплексно подойти к решению проблемы? Возможно ли вылечит протрузии?
Здравствуйте. Ваши жалобы связаны с дегенеративно-дистрофическими изменениями шейного отдела позвоночника, протрузии вылечить, к сожалению нельзя, но уменьшить вполне реально. Но необходимо заниматься спиной, делать ЛФК, массажи, йога, плаванье, гимнастика по Шишонину для шеи, вести активный образ жизни, сбалансированно питаться. При обострении покой, аркоксиа 90 мг 7 дней, омез 20 мг утром 7 дней, мидокалм 75 мг 3р/д 14 дней, местно мази с НПВС, Пластырь с лидокаином. Рука немеет где именно? После сна онемение?
Повышен холестерин в крови
5 ответовЗдравствуйте,мужчина 34 года ,сдал анализ крови с некоторыми показателями для контроля (давно не сдавал),выявлен повышенный холестерин ,нужно ли принимать какие то препараты?мочевую кислоту сдавал из за периодической боли в суставах и гигромой на кисти руки ,работа физическая .
Здравствуйте, Александр! В целом, каких-то значимых отклонений в анализах не описано По общему анализу крови незначительно снижен MCHC. Средняя концентрация гемоглобина в эритроците снижается при недостатке железа в организме , также это может быть особенностью организма. Требует оценить ферритин , он должен быть не менее 40-50 нг/мл MPV - это тромбоцитарный индекс. Он не оценивается тогда , когда уровень PLT ( тромбоцитов) в норме от 150 до 450 Изменение лимфоцитов в процентном содержании не несет никакой диагностической ценности, так как оценивают процент от общего числа всех клеток. В показателях крови мы ориентируемся на абсолютное значение , они в норме Повышение холестерина возможно по следующим причинам : ▪️семейные гиперхолестеринемии ▪️избыточное поступление его с пищей , метаболический синдром ▪️застой в желчевыводящих путях ▪️прием гормональных препаратов При повышении холестерина мы должны посмотреть две фракции «хороший» - холестерин ЛПВП, и «плохой» - ЛПНП. В идеале уровень «плохого» должен быть не более 3 ммоль/л При повышении холестерина рекомендуют выполнить УЗИ БЦС для исключения наличия атеросклеротических бляшек , стеноза сосудов При наличии изменений ( бляшки выше 25%) на УЗИ БЦС рекомендуется прием статинов в начальной дозировке 10 мг, например Роксера, Липримар, Крестор При отсутствии изменений статины не показаны , важно только модифицировать образ жизни : 🔺важно присмотреться к средиземноморскому типу питания , это доказано помогает повысить «хороший» холестерин ЛПВП 🔺ограничить алкоголь , быстрые углеводы, не забывать про питьевой режим 🔺не забывать про умеренные физические нагрузки не менее 150 минут в неделю Также важно оценить УЗИ органов брюшной полости для исключения нарушений желчеоттока, так как при нем тоже наблюдается повышение холестерина Уточните, пожалуйста, принимаете ли какие-то препараты? Как питаетесь? Давление , сахар не повышены ?
Расшифровка анализов
9 ответовДобрый день. Сдала анализы. Проконсультируйте меня по результатам анализов. Сдала ,т.к беспокоит меня икры ног. Последнее время тяжесть в ногах, небольшой отек в конце рабочего дня (у меня сидячая работа) , раньше такого не было. Из лекарств применяю фемостон2 уже 2 года.
Здравствуйте, Ольга. 1) Насчет общего анализа крови. Снижение моноцитов в процентном значении- клинически не важно. Процентное значение говорит лишь о перенесенной ранее инфекции, но и важно нам только повышение показателя, а не снижение. На мсн, мрv не смотрим. 2)общий анализ мочи у вас отличный, без признаков воспалительного процесса, инфекции мочевыводящих путей нет. 3) Белок общий ниже нормы. рекомендую только увеличить в рационе белки. Снижение у вас не критичное, оно бы отеки не дало (да, часто общий белок виноват в отеках, но не тот случай все же). Ольга, рекомендую УЗИ сосудов нижних конечностей. Если какое то расширение вен будет, признаки хвн- начните детралекс 1000 мг/сут на месяц. Вам пока: Препараты магния- магнелис/магнеВ6-1 таб* 3 р/д на месяц, он и для мышц полезен, и для нервной системы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Замучал геморрой
13 ответовДобрый вечер уважаемые врачи! Сидячая работа, замучал геморрой. Использовала свечи Релиф ультра, хорошо помогли, но не полную схему пролечила, бросила, опять побаловать стало, сейчас пью Детралекс про схеме. Пол месяца пью. То лучше становится, то хуже. Что делать? Фото прилагаю.
здравствуйте, по вышеуказанным жалобам и фото можно предположить полнокровные узлы. Необходима очная консультация колопроктолога. В подобных случаях используют водный туалет (исключить туалетную бумагу, влажные салфетки), свечи релиф по 1 свече 2 раза в день 5 дней , крем релиф-про местно на узлы 3 раза в день 10-14 дней. Так же рекомендуют детралекс 1000 по 1 таблетки 1 раз в день 2 месяца (для укрепления стенки сосуда, снижение растяжимости вен, улучшения микроциркуляции, уменьшение венозного застоя). Ванночки с ромашкой вечером по 10-15 минут. Форлакс(содержимое одного пакетика следует растворить примерно в 50 мл воды и принимать утром) для послабления стула. Выздоравливайте.