Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рефлюкс-эзофагит
5 ответовБоли с левой стороны под ребрами, иногда идущие вниз до пупка и по середине, в эпигастрии. Плюс иногда отдает в лопатку левую. По фгдс поставлен гастрит умеренной интенсивности и рефлюкс-эзофагит. Дыхательный тест на хеликобактер отрицательный. По дизбактериозу кала, врач...
Здравствуйте !Лечение рефлюкс-эзофагита обычно требует минимум 4–8 недель приёма ингибиторов протонной помпы Ганатон это прокинетик , он улучшает моторику и помогает при рефлюксе,рекомендуют по 1 таб 3 раза в день 4 недели Дополнительные анализы можно сдать прямо сейчас, не дожидаясь окончания лечения , та как рабепразол и ганатон на результаты не влияют. Рекомендуется дополнительно дообследование Сдать : -амилазу и липазу крови (поджелудочная), АЛТ, АСТ, ГГТ, щелочную фосфатазу (печень), общий билирубин. Белый налет на языке может быть связан как гэрб , так и с кандидозом ротовой полости Скажите пожалуйста ,боли постоянные или приступообразные? И связаны ли они с жирной или обильной едой -усиливаются после неё?
Эзофагит лечение
40 ответовДобрый день. Была у врача, выписали лечение. Появились вопросы, когда пришла домой. 1-обязательно ли принимать так много фосфалюгель, можно ли его оставить только на ночь, не повлияет ли это на лечение 2- ганатон и эманера пить за 20 минут до еды, можно ли сразу пить и то и...
Здравствуйте. 2 как правило так и рекомендуют-ганатон и эманера принимают вместе. 1)фосфалюгель рекомендуют принимать как написано, в первые дни его рекомендуют принимать чаще(а не только на ночь) он способствует восстановлению слизистой, защищая ее от забросов. 3)гантон рекомендуют принимать иммено перед едой, поэтому ничего страшного если промежутки между приемом будут разные. 4)ромашку пить не запрещается. 5)препараты переносятся хорошо. ганатон может повышать пролактин, но не у всех. и даже если он повысится, то после окончания курса он нормализуется. поэтому пролактин в таких случаях не рекомендуют сдавать. 6)улькавис сочетается с эманерой. 8)если препараты не подойдут, то ганатон рекомендуют заменить на диспевикт эманеру рекомендуют заменить на нольпазу 40 мг. по поводу дозировки. если в пищеводе нет эрозий, то как правило рекомендуют эманеру в дозировке 40 мг утром или 20 мг перед завтраком или перед ужином-4 недели, далее по 20 мг утром-4 недели. такая же схема и для нольпазы. удвоенную лечебную дозировку эманеры и нольпазы как правило рекомендуют при эрадикации хеликобактера, при пищеводе Баретта, например. по поводу алкоголя. согласно инструкции взаимодействия нежелательного с этими препаратами нет. но прием алкоголя усиливает нагрузку на печень, плюс прием алкоголя снизить эффективность лечения, что может проявится появлением жалоб.
Голодные, сосущие боли
2 ответаЗдравствуйте. Фгдс я прохожу ежегодно, картина не меняется. Последнее заключение приложу. С осени меня беспокоили забросы в горло, ощущала сильное жжение в горле. По части отоларинголога всё хорошо. Изжоги и других проблем не было. Сначала мне назначили ребагит и адльфазокс,...
Здравствуйте . Я врач гастроэнтеролог сервиса, Ирина. Подобные боли симптомы связаны с функциональными нарушениями работы желудка, так называемой функциональной диспепсией. В таких ситуациях рекомендуется использовать препараты ипп - Разо 20 мг 1 таб утро до завтрака за 30 мин до 3-4 недель. С учётом имеющегося субатрофического процесса следует исключить инфекцию хеликобактер. Сдать тесты - кал на антиген к хеликобактер или С13 дыхательный уреазный тест. Также имеющиеся Газы в кишечнике могут имитировать боли в эпигастрии , поэтому рекомендуется использовать спазмолитик - метеоспазмил 300 мг 2 рвд до еды за 20мин- до 4 недель . Причиной вздутия очень часто бывает Сибр , поэтому по возможности сдать дыхательный водородно-метановый тест на Сибр.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! С 16 декабря до 26 декабря лечилась от острого ларинготрахеита и фаренгита, вызванный микоплазмой пневмония. Пневмонии не было, только осиплость голоса и кашель. Кров сдавала 24 декабря, чистая. Лечилась Клацидом, курс 6 дней. После болезни последние 3 дня у...
Здравствуйте! Причиной воспалительных явлений в ушах является воспаление в носоглотке , в результате чего наступает дисфункция слуховых труб, нарушается сообщение между полостью среднего уха и носоглоткой, в полости образуется отрицательное давление, полость начинает заполняться экссудативным выпотом, возникают болевые ощущения в результате втяжения барабанной перепонки, нарушается слух, появляется заложенность. Поэтому, для устранения воспаления в ушах и восстановления слуха необходимо восстановление функции слуховых труб. Для этого необходимо использование сосудосуживающих препаратов на основе Оксиметазолина (Називин/СНУП/Африн) или Ксилометазолина(Ринонорм). Желательно сосудосуживающие использовать в форме капель. Закапывать правой рукой в левую половину носа и наоборот. Закапывать так, чтобы обязательно почувствовать в горле. После того, как почувствуете в горле, необходимо лечь или наклонить голову на сторону закапывания минут на 10-15 минут, необходимо промыть носовую полость гипертоническим раствором АкваМарис стронг/ Аквалор форте и , после этого через 10 мин. использовать Назонекс по 2 впрыск. 2 раза/сут. до 30 дней. Назонекс вводить левой рукой в правую половину носа и наоборот. Сосудосуживающие и Назонекс вводить так, чтобы почувствовать в горле. Рекомендуется проведение специальных упражнений для восстановления проходимости слуховой трубы: 1. Зажмите нос и попытайтесь выдохнуть через него, направляя воздух в уши; 2. Сделайте «пустой» глоток с закрытым ртом и зажатым носом. 3. Глотайте тёплую негазированную воду с зажатым носом. 4. Используйте жевательную резинки или леденцы без сахара. Отипакс в ухо закапывать нет показаний, также как использовать Полидексу в нос.
Здравствуйте, пациенту провели химиятерпапию, из назначений только препарат Гепатрал. Ни вода ни еда не усваиваются, тут же происходит рвота. Какой препарат можно пациенту? Код схемы лекарственной терапии: sh0632. 1. Гемцитабин 750-1250 мг/м? в 1-й, 8-й дни; цикл 21 день,...
Церукал
Кровит из лунки
6 ответовЗдравствуйте. Две недели назад удаляли зуб мудрости снизу, было сложное удаление, пилили кость, потом коронку распиливали, долго болело , сегодня, спустя две недели ни с того, ни с чего, из лунки закровило, не сильно, почувствовала вкус крови во рту, еще внутри лунки какое-то...
Здравствуйте ! Возможно чем то травмировали лунку во время еды и она закровила. Белое это возможно костная ткань виднеется, но без визуального осмотра это лишь предположение. Сделайте прицельный снимок, чтобы убедиться, что внутри лунки всё чисто и покажитесь хирургу-стоматологу, лишним не будет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как уберечься
11 ответовМоей бабушке 84 у нее осложнения сердечные у меня беда с легкими !что делать нам при свином гриппе что бы не заразиться -!мы можем не выходить никуда -еда и лекарства курьер ,ну вот принес курьер еду оставил а если он болен то контакто бытовое заражение будет и у меня ,,,как...
Добрый вечер! Можно пройти вакцинацию от гриппа и пневмококка. При всех контактах - соблюдать масочный режим. Принимать в целях профилактики витамин Д 2000 МЕ.
Здравствуйте,моей дочери 1год и 2 месяца.2дня назад ни счего начали появляться красные пятна на руках и ногах,в виде как ожога от крапивы,маленькие пупырышки,температура нормальная,не чешиться,они появляются в течение дня и проходят,но появляется в других местах.контакта с...
Добрый день. Это может быть проявление крапивницы. Надо смотреть очно. В данный момент пересмотрите быт ребенка ( менялось ли что-то из одежды? Бытовая химия ? и т.д.). Из рациона питания ребенка исключите сладкое ( если ест), яркие овощи и фрукты. Помимо этого можно пропить курс антигистаминных, например, Зиртек, сорбентов, например, Полисорб.
Аллергия в виде сыпи
13 ответовСыну 8 лет. Ни разу не было аллергии ни на что. Но три недели назад началась сыпь. Высыпает каждые пару дней и проходит через полдня само. Если сильно обсыпало, то могу дать антигистаминное. Обсыпает руки и ноги сильно, а грудь, живот, лицо редко и единичными. Они не чешутся....
Добрый день! Крапивница. Она может быть аллергической и неаллергической (например, инфекционной) Рекомендую провести полноценный аллергоскрининг: 1. Общий анализ крови (смотрим эозинофилы), 2. Общий IgE - отражает общий аллергофон (уровень аллергизациии ) 3. Эозинофильный катионный белок - дополнительный параметр в аллергодиагностике, который отражает аллергический процесс в бронхах (предрасположенность к бронхиальной астме) 4. Триптаза (есть не во всех лабораториях) И нужны общие анализы: Общий анализ крови+СОЭ+С-реактивный белок, биохимия, коагулограмма+Д-димер, антистрептолизин, общий IgE (скрининг на аллергию), IgG Helicobacter pylori При повышении общего IgЕ на втором этапе нужно его разложить на отдельные к аллергенам (сдать аллергопанели). По аллергопанелям 3 хороших варианта есть в лабораториях (на выбор): 1. immunocap 112 аллергенов 2. Аллергочип ALEX2 (Allergy Explorer 2), 300 аллерготестов Они очень хорошие и чувствительные, сразу много аллергенов, нужна всего 1 пробирка. Но дорогие. 3.Если нет финансовой возможности, хотя бы обычные пищевую и ингаляционную IgE аллергопанели (например, Protia в KDL) Сейчас продолжайте антигистаминные - Зиртек/Зодак внутрь ежедневно С результатами обращайтесь для расшифровки с уважением, Юдина Марина Михайловна врач дерматолог, аллерголог-иммунолог, к.м.н, стаж 16 лет, г.Москва
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рвота, жидкий стул
20 ответовРебенку 10 месяцев, ребенока докпрмливаю смесью. Ночью была рвота, температура 38,6. Рвота была и после смеси, и после воды, и после лекарств. Стул был очень жидкий впитывалмя в памперс. Приехали в инфекционное отделение, сказали кишечка, дают смету, энтерофурил, натрия...
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии. В подобном случае больше данных за кишечную инфекцию В таком случае в первую очередь нужно отпаивать, то есть сочетание солевых растворов и обычной воды/морса/чая Второй компонент это пробиотик - доказано в исследованиях, что сокращает продолжительность диареи, хорошо себя зарекомендовали в исследованиях пробиотики на основе LGG (с 1 мес) и S. boulardii (с 1 года). Третий - это сорбенты (Полисорб или энтеросгель, например) Смесь лучше в такой ситуации менять на безлактозную При подозрении на бактериальную кишечную инфекцию добавляют энтерофурил например