Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У сына, 33 года 19 декабря 2023 года случился нестабильный перелом ДМЭ лучевой кости справа со смещением отломков, 22 декабря сделали остеосинтез, установили титановую пластину. Сказали, что операция прошла удовлетворительно, выписали через неделю, швы сняли...
Здравствуйте.
Без снимков, конечно, мало что можно сказать.
что означает, что карая склерозированы?
Если края отломков склерозированы, это значит, что сращение завершено и больше без операции ничего не срастётся.
Склероз - это значит, что края покрыты рубцовой тканью и кость уже образоваться не может.
Ждать 6 мес - это просто терять время. Абсолютно нечего ждать.
Напишите в центр Илизарова.
Скорее всего, Вас вызовут на оперативное лечение http://www.ilizarov.ru/article/consultation
Это Федеральный центр травматологии, в котором накоплен большой опыт лечения таких сложных случаев.
По идее, пластину нужно удалять, отломки "зачищать" и делать костную пластику, накладывать аппарат Илизарова или другую внеочаговую фиксацию.
Но это уже будут на месте решать, как лучше с учётом снимков.
Здравствуйте! Обращалась вчера по поводу перелома папы. Перелом лучевой кости. Первый снимок До. Второй снимок после вправления 22.07.
Стоит вопрос о постановке пластин, посоветуйте, стоит ли?
Прикрепляю новый сегодняшний снимок
Добрый день. На последнем снимке наблюдается смещение отломков и судя по состоянию если так сростется будет грубое нарушение функции кисти, ограничение движений и скорее всего нарушение нервной проводимости. Поэтому лучше не затягивать и делать операцию с прстоновкой металлоконструкции. Повторная репозиция без дополнительной фиксации отломков(пластина) приведет к новому смещению и удленению срока реабилитации.
Добрый день! В норме ли мазок на флору, день цикла 13. Смущает количество лейкоцитов во влагалище. Был небольшой дефицит лактобактерий, проставила курс лактожиналя. Это контрольный мазок, бактериальный посев ещё не готов.Во вложении предыдущие мазки.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
после лечения кандидоза, гарднерелеза и уреаплазмоза, контрольный анализ выдает только уреплазму парвум. Уреаплазму уреалитикум больше не показывает. Могу ли я заразить уреаплазмой в случае незащищенного ПА? Если я правильно поняла - уреаплазма парвум не лечится.
Нет, при отсутствии жалоб лечение не назначают.
Нигде в мире, кроме России, давно уже не проверяют наличие уреаплазмы при отсутствии жалоб и не лечат её бессимптомное носительство.
Планирование беременности не запрещают в таких случаях.
Сломала мизинец на ноге.Прошло 4 недели.Больно одевать обувь,совсем не могу ходить в своей обуви.Хожу в ботинке Бурука.Сколько срастается перелом,чем мазать для облегчения боли.Когда сгибаю иногда тоже болит.Нужен ли рентген контрольный и когда.
Здравствуйте!
Лечением патологий костно-мышечной системы занимаются врачи-травматологи-ортопеды.
Задайте Ваш вопрос профильным специалистам: врачам-травматологам или врачам-ортопедам.
На этом же сайте.
Добрый день. Пролечилась от уреаплазмы и гарднареллы. Сдала контрольный анализ на 11 день после лечения. Результаты пришли отрицательные. Но выделения и какой-то запах не понятный всё равно есть. Можно ли считать результаты достоверными?
Тогда Используйте свечи нео-пенотран по одной свече в день 8 дней и затем капсулы Вагилак через рот по одной капсуле два раза в день 14 дней для нормализации микрофлоры
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер, сыну 17 лет, 22.01 по рентгену установлен диагноз полисегментарная пневмония, назначены антибиотики. Сразу же упала температура, и на контрольных анализах- улучшение ситуации. На 29.01 назначен ещё контрольный рентген лёгких. Обосновано ли назначение?
Здравствуйте! Контрольный рентгеновский снимок лучше делать через 3-4 недели, так как течение пневмонии по снимку запаздывает от клинических проявлений, и скорее всего 29.го на снимке так же будет пневмония и придется делать еще один снимок позже. Более ранний контроль обоснован при ухудшении состояния.
Бабушка 97 лет, перелом шейки бедра. Лежит один месяц, операцию не делали по медицинским противопоказаниям. Как ухаживать? Когда можно начинать вставать и сидеть, как это безопасно делать? Какие параметры контролировать, когда делать контрольный рентген?
Здравствуйте.
1. Переломы в области ТБС у пациентов пожилого возраста срастаются редко.
2. Есть малоинвазивная методика, когда без разреза через прокол проводят 2-3 стержня через вертел и шейку бедра. На этих стержнях пациент сможет удовлетворительно ходить уже через неделю.
Выглядит примерно так.
https://disk.yandex.ru/i/YTp-yWDmWKQihg
3. Если оперативное лечение провести не реально нужно обеспечить уход:
- на ногу должен быть наложен деротационный сапожок. Лучше купить в орт салоне готовый. Выглядит примерно так.
https://grozny.ortix.ru/product/tutor-na-stopu-trives-derotatsionnyj-sapozhok-t4741/
Он стабилизирует ногу в постели, предотвращает смещение.
- Борьба с пролежнями. Нужен противопролежневый матрац. Пациента нужно выкладывать на бок, менять бока раз в 2-3 часа, растирать область крестца и спину камфорным спиртом.
- Борьба с тромбами. Показано применение антикоагулянтов. Например, Продакса или Ксарелто. Их назначать можно только очно. Носить компрессионные чулки 2 класса.
- Показана симптоматическая обезболивающая терапия НПВС, особенно в первый месяц.
- Профилактика застойной пневмонии:
Рекомендуют дыхательную гимнастику https://alzstore.ru/dyhatelnaya-gimnastika-dlya-lezhachih-bolnyh
- Кальцемин адванс - все витамины и минералы для костной ткани.
4. Вставать рекомендуют через месяц и пытаться ходить на ходунках. Опираться на ногу можно, но будет больно. Через пол года (примерно) в области перелома сформируется ложный сустав (хрящ) и тогда боли уменьшатся.
Облегчит ходьбу ортез Б-814 или ортез Orlett HFO-333
5. Устройте пациенту такое сооружение "балканская рама". В гугле много рисунков.
6. Задумайтесь о приобретении функциональной кровати. Например, https://www.met.ru/goods/17091/ Можно найти дешевле или б\у взять.
Крепкого здоровья и скорейшего восстановления.
В 3,5 месяца ставили дисплазия тазобедренных суставов. Носили шину Кошля 2,5 месяца, ходили на массаж, бассейн и электрофорез. Фотохромотерапия и ЛФК. Сейчас ребёнку 6 месяцев и сделали контрольный рентген и врач сказал снимать шину.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
4 месяца очень сильно выпадали волосы. Сдавала раньше анализы, ферритин был 6. Гемоглобин 113. Подняла его до отметки ферритин 27 , гемоглобин 134.
Прошло 2 месяца.
Сегодня получила контрольный анализ. Подскажите, какое лечение мне нужно
Здравствуйте!
С приложенными Вами анализами ознакомилась.
В целом данных за гематологическую патологию нет.
Все ростки кроветворения работают физиологично. Патологических клеток и изменений в общем анализе крови не описано.
Гемоглобин в нормальном диапазоне для пола и возраста. Анемии нет.
Лейкоциты от 4-10.5 тыс также без отклонений от нормы.
Тромбоциты- без претензий( 150-450 тыс абсолютная норма).
Однако, снижение ферритина ниже 30 нг/мл считается скрытым железодефицитом. Прием железа показано продолжать.
Существует много препаратов,схем и режимов по препарата железа. Каждому пациенту подходит свой режим. Например:
1. Тардиферон 80 мг 1-2 раза в день 6-8 недель. Иногда через день по 80 мг допускается
2. Ферро-фольгамма 1 т 2 раза в день 6-8 недель
3. Ферретаб по 1 капсуле утром вне еды 6-8 недель
4. Тотема по 1 питьевой ампуле разведя в кислом соке утром и вечером 6-8 недель
Кофе, чай шоколад, отрубные изделия, молоко мешают усвоению железа. Образуют с ним нерастворимые комплексы. Между этими продуктами и железом обычно желателен интервал 4 часа.
Когда латентный железодефицит будет компенсирован, показатели обмена железа достигнут целевых показателей переходят на поддерживающий режим приема железа- по 10 дней подряд ежемесячно. Раз в 6 мес после этого контроль ферритина, коэффициента насыщения трансферрина железом.
В рационе питания в таких случаях рекомендуется усилить потребление животного белка, витамин С содержащих фруктов и ягод по сезону, железосодержащих продуктов, листовых овощей.