Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мама, 76 лет, около 2х месяцев назад стала жаловаться на обострение цистита, учащенное болезненное мочеиспускание, тянущие боли внизу живота. 20 и 21 сентября приняла Монурал, эффекта не принесло.
Анализы:
03.10.2025
ОАМ: белок = 3,57 г/л, лейкоцитрная эстераза +++,...
День добрый.
Похоже на инфекцию мочевых путей (цистит), вероятно вызванную Enterococcus faecalis (бактерия часто встречается у пожилых, особенно при диабете).
Почему не помог Монурал/Нолицин:
Энтерококк часто устойчив к фторхинолонам , особенно у пожилиы (Нолицин вообще уходит из урологической практики) и зачастую плохо чувствителен и к фосфомицину (Монурал) - поэтому лечение было малоэффективным, вероятно по причине резистентности. Вот почему важно подбирать тераптю по результатам посева+чувствительность.
Ч бы рекомендовал не продолжать Нолицин, либо "поднять" поколение фторхинолонов - Таваник 500 мг 1 р/сут пока 5 дне1 до выявления чувстительности по посеву. Или начать прием Нитрофурантоинов (редко бывает резистентность, хотя тоже бывает) - Урофурагин 100 мг 3 р/сут до 10 дней (по ре-зту посева решать дальше).
Дождаться УЗИ (23.10) - нужно исключить остаточную мочу, утолщение стенки мочевого пузыря, камни.
После УЗИ и с бакпосевом -подбирать антибиотик, активный против энтерококка (обычно назначают Амоксициллин/клавуланат, Нитрофурантоин, иногда Линезолид - по чувствительности!).
Канефрон можно смело продолжать - по 2 таб 3 р/д ещё 10-14 дней, как вспомогательная терапия.
Обильное питьё, контроль сахара!!!, исключить переохлаждение.
Если появится температура, боль в пояснице, кровь в моче - срочно к врачу (риск пиелонефрита).
Вероятно, это хронический или осложнённый цистит, связанный с диабетом и сниженным иммунитетом.
Ребенок 4 года высыпало за ночь пятнами. На очном приёме - крапивница. Сдали кровь оак, иммуноглобулин Е и катионный белок. Прошу расшифровать. Из симптомов помимо пятен (прошли за сутки на зиртеке) ночное покашливание. Остро реагирует на укусы мошек, комаров (местная...
Здравствуйте. Причина крапивницы не всегда аллергия, это может быть стресс, заболевания ЖКТ, гельминты, инфекция вирусная( наиболее частая причина у детей)и т.д.( поэтому анализ у ребёнка в норме), экб не является специфическим маркером и не используется в диагностике аллергии, поскольку реагирует при многих состояниях.
Здравствуйте , помогите пожалуйста разобраться в общем анализе мочи у ребенка 8-и месяцев. С рождения мы наблюдаемся у уролога , т.к было выявлена правосторонняя пиелокаликоэктазия, расширение правого мочеточника . Каждые 3 месяца мы наблюдаемся , сдаем ОАМ и узи,...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго времени суток. Помогите пожалуйста расшифровать анализы.
Мне 63 года, у меня удалена почка одна в 22 году, по причине онкологии, 3 месяца назад была операция удалено небольшое образование на легком, с 5 августа начала проходить химиотерапию (таблетками)
Смущает...
Здравствуйте,. В середине февраля начали беспокоить неприятные ощущения в самом конце мочеиспускания, пила цистон, канефрон, монурал, но легче не становилось. В марте сдала ОАМ, так много лейкоцитов (600 в мл) и белок 0.41. Сдала мочу на бакпосев с чувствительностью к...
Добрый вечер.Когда Вы закончили курс антибиотика?Уж очень долгий курс вам назначили.Не обоснованно.Сейчас,как я поняла,Вас беспокоят тянущие боли в пояснице и рези в начале акта мочеиспускания?
Здравствуйте! Беременность 36.1 недель, белок в моче уже неделю держится ручным методом наслоения 0.099 г/л, суточный неделю назад 0.12 г. Давление 110-128/80-90 всю неделю. Отеков нет. Положили в стационар , капают магнезию. КТГ плода в норме. Есть смысл в этой терапии или...
Здравствуйте. Не вижу смысла капать магнезию после 36 недель, белок в моче 0,1 это не значимый результат. 0,3 сомнительно, 0,5 госпитализация однозначно. Если нет других причин для госпитализации- это не показания
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Ребенок девочка 6 месяцев
С 19.10 по 20.10 число ребенок болел : температура (37,6), насморк, общее недомогание , 21.10 состояние уже стало в разы лучше, пошла на поправку. 22.10 уже все было хорошо.
Лечение было промывание носа и жаропонижающее нурофен и...
Дерматолог, Венеролог, Педиатр, Детский дерматолог
Здравствуйте !
С ОАМ ознакомилась. Скажите, пожалуйста, как ОАМ собирали? Сразу в стерильный контейнер? Ребенка подмывали?
Дозирование антибиотика возможно два или три раза в сутки, три раза в сутки может быть удобнее, так как меньше разовая доза, какой вес ребёнка?
Канефрон, по мнению многих специалистов, выраженным эффектом в подобных случаях не обладает.
Добрый день! Несколько дней назад стал беспокоить дискомфорт. Подумала, что возможно цистит, но боли при мочеиспускании, ни частых позывов не было и нет. Отдавало еще в первый яичник. Сделали узи органов малого таза, там патологий не выявлено. Попутно сдала ОАК и ОАМ, срб...
Здравставуйте. Анализы мочи без воспаления. Есть соли окслаты по одному, по другому - глюкоза. УЗИ гениталий без патологии. Общий анализ крови без воспаления. Контроль б/х анализа крови на глюкозу натощак. Контроль общего анализа мочи. По УЗИ почек нет камней, соответственно соли просто периодически могли попасть в анализ мочи, для выведения - больше пить жидкости, можно из расчёта 30 мл/кг/сутки, профилактически цистон по 2 т 2 раза в день 1 месяц.
Здравствуйте, беременность 34 недели, с 16 недели ставят риск Приэклапсии, сейчас на 33 неделе сдавала мочу белок 0,15, пью допегит 4 таблетки в день, так как повышается давление сейчас давление 123/75 примерно держится, мое обычное давление 115/70
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Прошу помочь расшифровать результаты анализов.
Повышен с реактивный белок 50 мг/л.
В анализе лейкоцитов повышены моноциты 13 %.
В моче эритроциты измененные 5-8-10, неизмененные 5-7-11.
Эпителий в моче 8-13-16
Слизь стоит +++
По результатам ваших анализов:
Обнаружено повышение С - реактивного белка.
Это лабораторный показатель воспаления.
С - реактивный белок может быть повышен за счёт острой респираторной инфекции.
При ОРЗ воспаление локализуется в верхних дыхательных путях.
Через 5-7 дней после выздоровления С - реактивный белок в подобных ситуациях обычно нормализуется.
Подобное количество моноцитов и нейтрофилов может указывать на острую бактериальную инфекцию.
Хотя большинство респираторных инфекций вирусные бактериальные тоже встречаются достаточно часто.
Общий анализ мочи рекомендуется пересдать.
Пограничное количество белка может быть за счёт острого респираторного заболевания.
Эритроциты повышенно несущественно.
Повышение клеток эпителия не имеет диагностического значения.
Признаков мочевой инфекции нет.
Бактерии не обнаружен.
Лейкоциты в норме.
Лабораторных данных за воспалительный процесс в мочевой системе нет.
Лиз может обнаруживаться в моче за счёт неправильной подготовки к сбору мочи.
Перед сбором мочи рекомендуется выполнять туалет наружных половых органов.
Если эта процедура не выполнена, слизь может подать в мочу с наружных половых органов.
Результаты анализов типичны для острой респираторной инфекции.
В течение одной-двух недель после выздоровления все показатели обычно нормализуются.
Если у вас остались вопросы, пожалуйста, спрашивайте.