Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В 2024 году , поставили диагноз,АИТ с гипотериозом и пролактинимией: показатели ТТГ- 803 ,пролактин -1554. Назначили эутирокс 50 и достинекс 1 таблетка раз в две недели На их фоне произошел разрыв кисты жёлтого тела с кровоизлиянием.Провели лапороскапию.После назначили...
Добрый день! Скажите, пожалуйста, Ваши болевые ощущения с чем связывают Ваши гинекологи? Делали ли Вам МРТ малого таза для исключения эндометриоза? Назначали ли Вам оральные контрацептивы в непрерывном режиме?
Разрыв мениска
11 ответовДобрый день,уважаемые врачи,у мужа стало болеть и опухать правое колено,за 2 недели до этого ,спускаясь с горки вывернул его,мазали вольтареном,повела его на МРТ коленного сустава,помогите пожалуйста,травматологов в нашем городе нет,каков план лечения в данной ситуации?
Здравствуйте, Ксения. В суставе имеется критическое повреждение латерального мениска 3б. Это последняя степень повреждения. Дальше мениск разорвётся окончательно и его фрагменты поплывут по суставу, повреждая всё вокруг. В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска удаляют или накладывают шов, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей. Руководство по восстановлению после артроскопии https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A Консервативно можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава. До операции рекомендуют: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Операция плановая, особой спешки нет, но в этом году желательно сделать. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Разрыв сухожилия
5 ответовВ конце февраля, повредил на футболе руку. Наступили бутсой на кисть. Опухла . Думал трещина перелом, по пути заехал в травмпункт. Снимок - все ок. Ушиб. Кости целые. Двигательные функции восстановились через 1 месяц. Носить тяжести начал через месяца 3( сумки из магазинов и...
Здравствуйте. Ушиба сухожилия в реальности практически не бывает , а вот нерв может таким образом реагировать. Покажитесь неврологу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Разрыв мениска
5 ответовУ женщины 50 лет в этом году заболело под коленом. Довольно сильно. Обострение началось после длительной прогулки. УЗИ показало артроз. Производилось лечение уколами в колено, миорелаксанты, обезболивающие, физиотерапия. Стало легче, но не намного. Боли также периодически...
По всем Протоколам и рекомендациям показана артроскопия коленного сустава с резекцией разорванной части мениска. Попутно решат проблему и со вторым мениском. Операция плановая. Разрыв менисков 3 ст без операции приведет к механическим препятствиям при движении, будет вызывать боль и блокировать сустав. Разорванная часть мениска разрушает суставной хрящ, покрывающий бедренную и большеберцовые кости, что вызывает быстрый прогресс артроза. Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Поврежденную часть мениска удаляют, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Через месяц уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 3 мес. Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано: Блокада Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно, однократно. Это даст минимум месяц без боли, чтобы уладить организационные моменты перед артроскопией. ношение примерно такого бандажа https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%.
Разрыв влагалища
3 ответаПосле разрыва стенки влагалища и его ушивания прошла неделя, был прописал половой покой месяц. О мастурбации в моём случае да и в любом другом похожем в интернете нет никакой информации. Вчера выпили и молодой человек смог уломать меня на ласки, а сегодня с утра я обнаружила...
Ни чего страшного ,При возможности сходите к геникологу
Разрыв мениска
4 ответаЗдравствуйте, маме (72 года) сегодня на мрт поставили диагноз "трабекулярный отёк костного медиального мыщелка большеберцовой кости. Разрыва заднего рога медиального мениска с переходом на тело. Дистрофияеских изменений переднего рога седиального мениска и обоих рогов...
Здравствуйте!посмотрел заключение мрт. Здесь скорее всего имеем дело с отрывом корня мениска,мениск перестал выполнять свою функцию(амортизирующую),появился стресс-контакт в медиальных отделах коленного сустава,отсюда хондромаляция,отёк костного вещества и болевой синдром. Экстренного ничего нет. Лечение сейчас: -- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую) -иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения. -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме) После праздников вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию. Если диагноз отрыв корня медиального мениска подтвердится,то показана операция-рефиксация корня медиального мениска. Всего самого наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Разрыв мениска
19 ответовПроблема началась около полугода назад во время занятий йогой. Я сел в позу лотоса и почувствовал хруст в колене. Позже, во время бега, я почувствовал боль в колене. Я перестал заниматься бегом и боли ушли. Через пару месяцев после травмы стал ощущать щелканье в колене при...
Здрасвтвуйте! подскажите,пожалуйста, не совсем понятно-это в конце такое заключение? не могли бы приложить полностью протокол МРТ
Разрыв отношений
1 ответДобрый день. В общем отношения в сумме длились почти год из которых 3 месяца жили вместе. Планы были большие, говорили о семье, познакомился с её родителями и часто проводили выходные и праздники у них, они относились ко мне хорошо показывая моей девушке, что её выбор...
Возможно она все обдумала, взвесила все за и против и хочет попробовать начать что-то новое, не похожее на прежние отношения. Она будет смотреть изменилось ли ваше поведение. Вспенившую очередь вам нужно осознать все свои ошибки и пересмотреть поведение, отношение к ней. После этого можно попробовать начать понемногу подкрадываться к ней. По её реакции будите видить куда все идёт.
Дефект икроножной мышцы
7 ответовЗдравствуйте, 1,5 года назад получил разрыв икроножной мышцы, обратился сразу же к травматологу и выставлен диагноз частичный разрыв икроножной мышцы, через 3-4 недели отек и гематома прошли, но образовался дефект, часть мышцы не работает вообще
Нужно посмотреть, хотя бы УЗИ, что и как. Пока нечего сказать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в плече
4 ответаДобрый день! Результат МРТ, делал вчера! Травме уже больше чем пол года, как то не особо беспокоило, но щас прям болит, во время тренировок да и в целом иногда ноет. Смущает слово «разрыв» и назначение врача при этом разрыве ) Назначение: Ультразвук с гидрокортизоном,...
Здравствуйте! да,действительно , и правильно.что смущает. По описанию это так называемые SLAP -повреждения Под термином “SLAP“ подразумевают повреждение передне-верхне-заднего отдела губы плечевого сочленения, с ее отрывом вместе с длинной головкой двуглавой мышцы плеча от типичного места прикрепления - суставной впадины лопатки. При SLAP-травме суставная губа может быть разволокнена или полностью оторвана от гленоида с проникновением в полость сочленения. Сухожилие двуглавой мышцы частично или полностью отделено. По описанию МРТ у ВАС SLAP 2 повреждение тип 3, т.е разрыв суставной губы с интактным сухожилием двуглавой мышцы плеча . Я бы с учетом повреждений и такого молодого возраста рекомендовала оперативное лечение-артроскопия,которая увеличивает шансы на благоприятный прогноз. Операция плановая, малотравматичная. Через небольшой прокол в сустав вводится артроскоп (маленькая камера), передающий изображение на монитор. Врач может изучать увиденное на экране и выполнять необходимые хирургические манипуляции. Во время артроскопии производится диагностический осмотр и лечение повреждений структур плечевого сустава. Эта операция позволяет хирургу визуально осмотреть суставные поверхности плечевой кости и лопатки, хрящевую губу лопатки, сухожилия и связки плевого сустава, синовиальную оболочку сустава. На Данный момент -это самое оптимальное решение , так как все другие-это лишь временное решение проблемы. Что бы ВРЕМЕННО улучшить самочувствие ,снять отёк и воспаление, можно: чтобы улучшить самочувствие и уменьшить боли можно: ? На период лечения ограничение нагрузок на сустав. ? Фиксация руки косыночной повязкой при боли.Или можно использовать динамический ортез(он также потребуется в период после артроскопии-реабилитации).Например, такой- ORLETT RS-105 или BAUERFEIND OmoTrain динамический ? Проколоть : Артрозан по 2,5 мл в\м *1р\сут -на 5 дней Нольпаза 20 мг*3 р\день.Курс 10 дней. Калмирекс по 1мл в\м -2 р\сут-на 10 дней ? Местно мази или гели-НПВС,например – 1% Артрозилен-гель или 5% Диклофенак втирать около – 2-3 нед. ? проколоть хондропротекторы Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов. ? Из физиотерапевтических процедур наиболее эффективно: ударно-волновая терапия (УВТ) и фонофорез с гидрокортизоном № 10 ? После купирования болевого синдрома или уменьшения болей необходимо заниматься восстановлением движений в плечевом суставе под четким контролем- врача ЛФК.
