Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в суставах кистей и стоп
6 ответовПо утрам стартовая боль в кистях и стопах минут 15-30, АЦЦП - 278, Мочевая кислота 399, СРБ - 3,7; РФ - 112,6; СОЭ 8. Боль в суставах кистей и стоп симметричная, после физической нагрузки уменьшается. Суставы не изменены, двигательная функция сохранена. Поставлен ревматоидный...
Ольга,здравствуйте! Симметричные боли в суставах кистей и стоп,при высоких показателях РФ и АССР действительно могут говорить о верном диагнозе. АССР -высокоспецифичный маркер этого заболевания. Рентгенография не покажет изменений на ранних стадиях,они там могут возникнуть значительно позже. На ранних стадиях подтвердить наличие признаков артрита помогает узи или МРТ. Если есть сомнения и в целом,для постановки диагноза наиболее точно назначают эти методы диагностики. Лечение РА действительно с помощью базисных препаратов. И «золотой» стандарт и первая линия -метотрексат,все верно. Альтернатива ему -другие базисные,например,лефлуномид,сульфасалазин ( но он гораздо слабей). Без базисной терапии заболевание будет нещадно прогрессировать и может наступить потеря трудоспособности и инвалидищация. Поэтому лечиться необходимо.
Кодировка дисульфирамом
8 ответовСделали укол мужу в октябре 2025 в московской клинике, кодировка на 1 год двойной блок, в справке - дисульфирам масло, укол был в ягодицу и под лопатку. В месте укола под лопаткой было болезненное уплотнение, которое держалось неделю, было однократное повышение температуры...
Здравствуйте,зарегистрированного препарата на территории РФ,в виде масляного раствора Дисульфирама нет. Есть только в таблетированном виде. Возможно у клиники есть незаконно ввезенный препарат на территорию РФ,но не думаю,что клиника будет так рисковать своей лицензией. В любом случае,если введенный препарат работает,не стоит рассказывать об этом мужу,если кодировка работает,оставьте все как есть.На счёт срока кодировки,смотрите на своей справке,если год прошел,то прием алкоголя возможен. При обычном метаболизме 2-4 недели от момента укола,период выведения Дисульфирама(оригинального препарата)
Понижены лейкоциты
24 ответаДобрый день. Недавно переехали в рф, до этого год жили в Турции. Ребенок 2г8мес. Через 1-2 дня после переезда у ребенка начался желтый стул со слизью 1-2 раза в день. Продолжается это уже 5-6 дней. Ребенка ничего не беспокоит, температуры нет. Единственное что показывает на...
Здравствуйте По анализу крови признаки перенесенной вирусной инфекции (повышение лимфоцитов , снижение лейкоцитов и нейтрфилов) По Копрограмме возрастная ферментативная недостаточность , воспалительных изменений нет Для укрепления стула баксет 1 саше 1 раз в день 14 дней Креон 10000 3 раза в день 7 дней
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болят суставы
6 ответовЗдравствуйте. Подскажите пожалуйста, на сколько все плохо? где то пол года назад начал болеть сустав правого колена, потом левого, потом правая кисть, плечо, и сейчас уже побаливают тазобедренные. сдавала клинический анализ крови, СРБ, РФ, Мочевую кислоту, АЦЦП, АНФ =...
Здравствуйте. По описанию МРТ можно предположить, что изменения связаны с артрозом коленного сустава и кистой подколенной ямки (киста Бейкера). Такие кисты обычно образуются при хроническом воспалении или дегенеративных изменениях сустава. Упоминание «солидного компонента» означает, что стенка кисты выглядит неоднородной, и поэтому специалисты рекомендуют дополнительное обследование, чтобы исключить редкие, но более серьёзные причины. Наличие повышенного С-реактивного белка и лейкоцитов указывает на воспалительный процесс, но не обязательно на онкологию. Чаще такие показатели связаны с хроническим воспалением суставов, например при артрозе или возможном ревматическом заболевании. Метастазы и опухоли суставов встречаются крайне редко и обычно сопровождаются другой картиной на снимках и более выраженными изменениями в анализах. Для уточнения природы изменений обычно рекомендуют сделать МРТ с контрастированием мягких тканей подколенной области и при необходимости пункцию или биопсию содержимого кисты для гистологического анализа. Также полезной может быть консультация ревматолога, учитывая вовлечение нескольких суставов и повышенный уровень воспалительных маркеров.
Помогите разобраться
2 ответаЗдравствуйте! Маме 61 год. Болят суставы, этой осенью стало сильно хуже. Температура периодически поднимается, похудела, нет сил. Обратилась к ревматологу, сдала анализы. По ним врач поставила диагноз красная волчанка. Мы сомневаемся в правильности постановки диагноза. РФ -...
Здравствуйте, Вера! В соответствии с клинической картиной,положительным ревматоидным фактором, антинуклеарным фактором и С-реактивным белком, конечно, больше похоже на ревматоидный артрит. Но при ревматоидном артрите практически всегда положительным является тест на антитела к циклическому цитруллинсодержащему пептиду (АЦЦП), а у вашей мамы отрицательный результат, поэтому врач засомневался и предположил другой диагноз, при котором также наблюдается поражение соединительной ткани. Но при системной красной волчанке на первый план выходит поражение сосудов и появление покраснения по их ходу. Для дифференциальной диагностики системных заболеваний соединительной ткани при положительном антинуклеарном факторе ( у вас 1:1280) назначается расширенный скрининг на антинуклеарные антитела, который позволит уже приблизиться к точному диагнозу. Вот ссылка на необходимый анализ, его делают в разных лабораториях https://helix.ru/kb/item/13-063 В целом, независимо от результата, тактика лечения будет примерно одинаковой, терапия направлена на подавление аутоиммунного процесса - гормональные и противовоспалительные препараты. В общем по анализам вашей мамы - с печенью и почками все нормально, в анализах отклонений нет, по УЗИ незначительные возрастные изменения. Желательно сдать также общий анализ крови, ферритин (как маркер воспаления) и коагулограмму (свертывающая система крови). Также в дифференциальной диагностике с СКВ используется анализ на определение фракций комплемента https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/516/2454/
Быстрая эякуляция
2 ответаЗдраствуйте ! Проблема в том что я ну очень быстро кончаю... мне 22, было порядка 8 партнерш. В серьезных отношениях был 2 раза. С бывшей девушкой секс был не коротким, ну и не долгим. Жил. Сейчас же, все иначе. Секс очень короткий порядка 10 секунд, бывало пару раз, что как...
Все поправимо, но без визита к доктору можно все испортить. Единственный совет пока возьмите презервативы типа Long lave, они с анестетиком т снизят немного чувствительность головки. Но это временно и без обследования у уролога Вам не обойтись, если не хотите окончательно стать сексуальным инвалидом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Психоматика?
10 ответовЗдравствуйте.Помогите пожалуйста!Болею уже больше полугода.Мои симптомы-сильное головокружение,трясет во всех мышцах,тянет во всем позвоночнике,слабость во всем теле,пульсация в голове,в общем состояние полуобморочное.Посещала...
Здравствуйте. Что у вас произошло в жизни полгода назад? Какие перемены или события?
Лечение БАС
3 ответаДобрый день! У бабушки 74 года диагностирован БАС (нейродегеративное заболевание, болезнь двигательного неврона, шейно-бульбарная форма), около года особо не прогрессировал, за последние пол года прогрессирует болезнь (сильное ухудшение речи, поперхивания и тд). Были у...
Здравствуйте! Релузол эффективен у пациентов болеющих БАС менее 5 лет, а жизненная емкость легких более 60%. На поздних стадиях и при длительном течении заболевания он может быть неэффективен
Глюкозотолерантный тест
4 ответаДобрый день! Беременность 24 недели и 4 дня , сдала ГТТ. После приема глюкозы выпрвало через 30 минут, потом еще через час. Пришли результаты : Экспресс-анализ на глюкозу (определение на месте) 4.6 ммоль/л Глюкозотолерантный тест при беременности A12.22.005, A09.05.023...
Здравствуйте. По представленному обследованию отклонений нет Норма натощак - не более 5.1, здесь 4,27 Через час - не более 10,5, здесь 10,04 Через 2 часа норма не более 8,5. Здесь 4,56. Гестационного сахарного диабета нет
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в суставах пальцев ног
9 ответовЗдравствуйте! Меня очень беспокоят боли в суставах пальцев ног, сейчас болит и немного припух безымянный палец. На ощупь горячий. Началось все несколько дней назад как будто жгучая боль на ногтях ног, нарастает и ослабевает периодически. Теперь вот опух и болит безымянный...
Здравствуйте! Накануне травм не было?можно фото пожалуйста пораженной стопы в ближнем ракурсе. Для подагры больше всего характерно поражение большого пальца стопы