Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подозрение на ДТБС
2 ответаЗдравствуйте! Сыну в 1 месяц сделали УЗИ тбс. Угол альфа левый 62, правый 62. Ядер окостенения нет. УЗИ тбс в 3 месяца: угол альфа D 64, S 64, отсутствие ядер окостенения. Головки тбс центрированы, впадины не изменены лимбусы не утолщены, эркеры не изменены. Сейчас УЗИ в 6...
По узи описана норма и 1 мес и в 3 и в 6. Найдите хорошего специалиста узи и сделайте ещё раз, иначе по рентгену ребёнку показаны распорки, но рентген может ошибаться.
Собака русский спаниель 2 года, жил на улице до того как попасть к нам в мае этого года, по самочувствию и активности все нормально, пропал недавно аппетит, то есть пару суток к еде был избирателен, по этой причине решили сделать полный чекап, собака очень худощавая, сейчас...
Здравствуйте! Ваши опасения абсолютно обоснованны и найденные вами гайды AHS 2024 и ESCCAP 2024 это золотой стандарт современной ветеринарии. Если на УЗИ врач увидел червей в правом желудочке и области трикуспидального клапана, то с вероятностью 99% это дирофилярия иммитис (сердечный червь). Репенс живет в подкожной клетчатке и фасциях, в сердце она не паразитирует (встречаются единичные случаи атипичной миграции, но это редкое исключение). В крови у собаки могут циркулировать микрофилярии обоих видов (если было заражение обоими), но наличие взрослых особей в сердце говорит именно об иммитис. Схема с 10 днями и однократным приемом не соответствует современным протоколам лечения дирофиляриоза. Докси не убивает самих червей, он убивает вольбахию - бактерию-эндосимбионта, которая живет внутри дирофилярий. Без вольбахии черви слабеют, теряют способность к размножению и главное при их последующей гибели не возникает тяжелейшего системного воспаления (так как именно вольбахия вызывает сильный иммунный ответ организма собаки). Протокол AHS рекомендует 10 мг/кг дважды в день в течение 28–30 дней. Доксициклин не является выраженным гепатотоксичным препаратом. При нормальных показателях биохимии крови (АЛТ, АСТ, ЩФ) 4-недельный курс переносится собаками хорошо. Риск от недолеченной вольбахии (тромбоэмболия и шок при гибели червей) многократно превышает потенциальный риск для печени. Милпразон содержит мильбемицин, который быстро убивает микрофилярий (личинок) в кровотоке. Если микрофилярий в крови много, их массовая и быстрая гибель может вызвать анафилактический шок, системную воспалительную реакцию, рвоту, диарею, коллапс и даже гибель собаки. Весь ответ не поместился, допишу.
Увеличение боковых желудочков
7 ответовРебенку 3 месяца, по результатам ЭХО: « расширение внутренней ликворной системы за счет всех отделов боковых желудочков. Консультация невролога» Во время беременности, в 3 триместре были увеличены - 8 мм, спустя 2 недели по контрольному узи пришли в норму. За время...
в целом ничего критичного, размеры вписываются в вариант нормы, но важна динамика, контроль нсг раз в 2-3 месяца, главное что ребеночек хорошо развивается.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужен ли прием нмг
4 ответаЗдравствуйте, сейчас у меня беременность сроком 7.6 Нед. Имею риск привычного невынашивания беременности в виде полиморфизмов C667T гена MTHFR c/t 4G/5G гена Pai-1 4G/4G Val34leu гена F13 leu/Val D/I гена ангиотензина нападающего счёт фермента (АСЕ) - D/D A1/A2 гена CYP...
Если начинать клексан то только с минимальной дозировки 0,2 в сутки
Образование на слезном мясце
16 ответовДобрый день. Появилось какое-то красное образование на слезном мясце, как прыщик, но ткань кажется более плотной с виду. Не болит, не чешется, но иногда вызывает желание потереть глаз. По описаниям и фото в интернете похоже на атерому... Закладываю тетрациклиновую мазь,...
Здравствуйте, ваше фото не загрузилось, просто ссылки указаны
У меня по маммографии в феврале обнаружили BIRADS 3. Мне назначили МРТ молочных желез с болюсным контрастированием. Сразу в феврале сделать МРТ не получилось. В марте я не смогла записаться в клинику, где стоит современный МРТ аппарат (Siemens Magnetom Sola 1,5 T) - в этой...
Здравствуйте! BIRADS 3 означает доброкачественное образование с минимальным риском злокачественности (до 2%), и обычно врачи рекомендуют динамическое наблюдение. В большинстве случаев контрольное обследование (УЗИ, маммография, МРТ) проводят через 3-6 месяцев, поэтому задержка на 1-2 месяца не является критичной. Ждать современный аппарат или сделать сейчас? • Siemens Magnetom Sola 1.5T – более современный аппарат, с лучшей визуализацией и возможностью детального анализа. • GE SIGNA Creator 1.5T – тоже достаточно хороший, но уступает в детализации. Если вас ничего не беспокоит (нет боли, выделений из сосков, увеличенных лимфоузлов), ждать до апреля – можно. Главное, чтобы исследование проводилось на аппарате с динамическим контрастированием и опытным врачом-радиологом. Если появились новые симптомы (усиление боли, рост образования, изменение кожи, выделения), тогда лучше сделать МРТ раньше, даже на менее современном аппарате. Вывод: если нет тревожных симптомов, стоит подождать аппарат Siemens, так как качество диагностики будет выше. Если есть сомнения или ухудшение, лучше сделать МРТ как можно скорее. Спокойствие – важный фактор, если вы будете переживать месяц, лучше обследоваться раньше.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Необходима ли трепан биопсия?
4 ответаЗдравствуйте уважаемый доктор! Несколько недель назад начала беспокоить левая молочная железа, болела, чувство распирания. Сделала маммографию впервые в жизни, в левой молочной железе образование до 1,5 см Birads 3. прилагаю фото. Далее я выполнила два узи у разных...
Здравствуйте Любое образование размером более 10 мм требует морфологического подтверждения диагноза. В такой ситуации рекомендуется обратиться в онкодиспансер для решения вопроса о проведении трепан-биопсии с последующим гистологическим исследованием. Тактика лечения будет определена по результатам гистологии.
Добрый день! Моя мама 8 октября выполнила мамографию, по результатам которой у неё выявили образование 1.2*1.5*1.3 и поставили BIRADS 5, потом сделали трепан биопсию. Результат: инвазивная карцинома неспецифического типа. При осмотре онколога региональные лимфоузлы не...
Здравствуйте 1. Как вы считаете, стоит ли беспокоиться, что так долго приходится ждать результатов и появлении метастазов? - ИГХ - крайне важное исследование, которое принципиально определяет всю дальнейшую тактику. Такой срок ожидания никаким образом не ухудшит ситуацию. Опухоли в МЖ растут годы!! 2. О какой стадии может идти речь при описанных мною данных и размере опухоли? - если размер до 2 см и нет метастазов - это первая стадия
Добрый день В 2023 году делала ммг и узи. Показало, что в левой груди большая киста 26*9.3 Поставили диагноз фкм Birads 2 сложные кисты ПМЖ birads3 В правой груди кисты, много но маленькие. В этом году сделали ммг и узи Сказали, что в левой груди киста...
Здравствуйте. По описанию у вас крупная киста в левой груди и сложные кисты в правой, обе классифицированы как BI‑RADS 3, что означает низкий риск злокачественности, но требует наблюдения. Рост кисты это повод для очного осмотра и возможного дополнительного исследования, иногда рекомендуют контрольную ультразвуковую биопсию, чтобы точно оценить содержание и исключить очаговую патологию, но это не означает, что уже есть рак. Обычно маммолог‑онколог предложит динамическое наблюдение, повторное УЗИ или при необходимости пункцию кисты для анализа жидкости. Рак в подобном случае маловероятен, пока нет признаков инвазивного узла или подозрительных изменений на УЗИ/ММГ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка цитологии и пункции
9 ответовДобрый день, у меня подозрение на внутрипротоковую папиллому молочной железы. Заключение УЗИ - УЗ признаки ДФКМ, мелкие кисты МЖ, цистаденопапиллома ЛМЖ? Киста с неоднородным содержимым? BIRADS US-4. По результатам УЗИ сдала цитологию ПМЖ и ЛМЖ и пункцию ЛМЖ. Подскажите...
Надо дождаться результатов и решить вопрос хирургического лечения. Самое главное, что по цитологии нет опухолевых клеток.